Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
9 октября появилась боль в пояснично – крестцовом отделе позвоночника. При осмотре дежурный невролог поставил диагноз – ДДЗП пояснично – крестцового отдела с умеренным болевым синдромом, радикулопатия L4-L5. Рекомендовано: омез 10 дней, дексаметазон (1-2-3-2-1)...
Здравствуйте! Терапия назначена адеватная
рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)
Примерно 5 лет назад делал мрт шейного отдела позвоночника,тогда боли не беспокоили,был диагноз выпрямление шейного лордоза и протрузии дисков снимки и описание результатов приложил.5 дней назад лежал в обнимку с девушкой,они сильно обняла за шею и сжала шею,я хотел...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
С учётом механизма травмы и жалоб серьёзная травма получена не была.
Переломы и смещения позвонков исключаются.
Скорее всего, речь идёт о растяжении сухожилий и связок шейного отдела позвоночника.
С учётом тревожного состояния рекомендуется сделать МРТ ШОП 1,5 Тл без контраста.
Обследовать сосуды смысла не нахожу, но не запрещается.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином №10, магнитотерапия №10
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте, беспокоит боль в грудном отделе позвоночника и левой руке. Сегодня следала экг с нагрузкой. Пожалуйста скажите пожалуйста что нужно пропить.? Боль при вдохе в левой стороне (под мышкой где то) Сейчас принимаю лозартан Н 25 мг, и омакор
Очень переживаю, дайте ответ
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После сауны возникла боль в шейном отделе в сидячем положении и появилось головокружение при ходьбе на длительное расстояние, давление в норме, сплю хорошо
Здравствуйте!С сентября или октября 2025 года ,появилась боль в поясничном отделе,отдающая в ногу.Также боль в копчике,при сидении чувствуется сильнее.12 ноября 2025 делала МРТ поясничного отдела и копчика.Результаты прикладываю.Невролог выписала лечение ,но лечение не...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. Отек чаще всего характерен для ревмапатологии , в таких случаях рекомендуется сдать оак , срб, рф, мочевая кислота, HLA-B27. Первая линия терапии в похожих случаях нпвс и миореоаксант, например теноксикам и сирдаулд согласно инструкции.
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в ноге, то жто нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Если более более 3х мес это уже хронический болевой синдром , чтобы прервать эту патологическую связь в таких случаях назначаем противоболевой антидепрессант, например дулоксетин ( он рецептурный)
Здравствуйте. Болит спина, в области кресцового отдела. Боль ноющая постоянная, отдаёт в левую ногу. Трудно сделать полный наклон спины. Временами боль отдает вниз живота, и в область копчика. Делала УЗИ брюшной полости, там все в порядке. Сказали проверять позвоночник. ...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Утром нагнулась слегка, резкая боль в левом колене. Согнуть полностью не могу, больно.Поворот голени во внутрь -боль. Наступать не больно, идти не больно , больно сгибать до конца , где-то на 45 согнуть могу.После родов сильно болели колени. Делала МРТ....
Здравствуйте, изучил Вашу ситуацию. На МРТ позвоночника ничего критичного не находили. Были изменения в обоих коленных суставах, но какая ситуация с коленями сейчас годовалые МРТ не покажут, нужно свежее исследование. Пока нет МРТ коленного сустава обычно рекомендуют НПВС (например, Нимесулид 100 мг), мазать местно диклофенаком 3-4 раза в день, пройти курс физиотерапии (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном, ударно-волновую терапию), ЛФК. Рекомендую при нагрузках носить динамический ортез с силиконовой вставкой, скорее всего с ним будет легче передвигаться. Также возможны инъекции в сустав гиалуроновой кислоты (флексотрон или хронотрон, например) и PRP. Если не помогает - делают блокаду дипроспаном.
Коррекция рекомендаций после МРТ. Нужно исключить критичные повреждения менисков, которые уже могут оперироваться.
4 месяца назад была операция по удалению грыжи в крестцовом отделе позвоночника. Спустя 3 месяца появились боли в том месте, где была операция и выше и так же перешла боль ещё и в ногу.
Заключение МРТ - остеохондроз, осложнённых грыжеобразованием на уровнях l1-l2,...
По результатам Мрт в области послеоперационного вмешательства скопление осумкованной жидкости.Что вызывает повторную компрессию, это образование или грыжа ,можно только догадываться. Вам показана консультация оперирующего хирурга с результатами Мрт,после чего будет определена дальнейшая тактика лечения.Здоровья Вам!
Доброе день,записалась к неврологу ,но ждать 10 дней по записи,а сил нет .Немеют кисти рук ещё и с покалыванием ломотой в кистях.Мажу мазью название забыла не легче.Болит в крестцовом отделе позвоночника ещё.Давно врач говорил что у меня защемление в солнцесплетении без...
Здравствуйте.
Чтоб уточнить причину боли и онемения в кистях рук нужно обследовать шею: МРТ шейного отдела позвоночника, рентгенографию шейного отдела позвоночника с функциональной нагрузкой, ЭНМГ верхних конечностей. Для поясницы необходимо выполнить МРТ поясничного отдела позвоночника, рентгенографию поясничного отдела позвоночника с функциональной нагрузкой.
Общий и биохимический анализы крови.
Для купирования ваших жалоб возможно использование препаратов которые нивелируют болевой синдром и восстановят чувствительность. Так по клиническим рекомендациям, возможно назначение следующих препаратов:
· НПВС – Лорноксикам (Ксефокам) 8 – 16 мг 1т. 2 – 3 раза в сутки до 7 дней; при этом необходимо прикрывать ЖКТ приемом ИПП омепразола 40 мг натощак в дни приема препаратов этой группы;
· миорелаксанты – толперизон 150 мг 1-2 р/д или тизанидин 2-4 мг 1-2 р/д или (с осторожностью при вождении, работе с движущимися объектами и т.д.);
· Витамины группы В комплексные или изолированные формы: например комбилипен 2.0 в\м №10 или по 1т. 2 р/д - до месяца;
· сосудистые препараты, периферические вазодилататоры: пентоксифиллин 100 мг 1т. 3 р\д - 1 месяц или никотиновая кислота по 1,0 в/м №10.
· Глюкокортикостероиды- дексаметазон 4 мг в/м 4 дня.
Также для профилактики обострения боли в спине рекомендуется избегать чрезмерных физических нагрузок (подъем тяжестей, ношение тяжелой сумки в одной руке и др.), выполнение длительных статических нагрузок (например сидение и пребывание в неудобном положении и др.) и переохлаждения.
Также рекомендуются регулярные занятия лечебной физкультурой, лечебное плавание в бассейне, йогой, что укрепит мышцы спины и создаст хороший мышечный корсет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Болит спина в поясничном отделе. Сделала МРТ. Прошу помощи в консультации. На данный момент кормлю ребенка грудью. Какое лечение возможно в данном случае? Возможно консервативное лечение или необходима будет операция?
Да, конечно, об операции речь не идёт.
Оперативное лечение показано при стойком болевом синдроме, когда неэффективна консервативная терапия, когда есть нарушение функций тазовых органов или есть парез конечности, то есть выраженная слабость в ноге.
+ к лечению можно добавить- Пластырь Версатис, клеить на место боли, на ночь- 3-5 дней.