Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, подскажите как быть. Ещё зимой плохо себя чувствовала, прошла все что можно, все в норме, посоветовали сделать фгдс , прошла , была небольшая эрозия, подтвердили хеликобактер, все вылечили, хеликобактер отрицательный. Через некоторое время ощущения вернулись,...
Здравствуйте
Симптомы рефлюкса и дискомфорта после лечения могут сохраняться из-за незавершенного заживления или функциональных причин.
Метилфолат редко вызывает желудочно-кишечные симптомы, но индивидуальная реакция возможна. Рекомендуют обычно в таких случаях прекратить прием метилфолата и оценить динамику симптомов.
Если поставлен ГЭРБ то :
В таких случаях по лечению обычно рекомендуют :
Рабепразол 20 мг по 1 капсуле в сутки за 40 минут до завтрака обычно принимаются 4-8 недель
Маалокс-1 раз в сутки
- Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды и 1 раз на ночь – 1 мес
- Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день 3 недели (прокинетик)
Так же важно соблюдать рекомендации :
-Соблюдегие диеты- отказ от жирного / жареного / мучного / острого / кофе / алкоголя / газировки
-Прекратить прием пищи за 2 часа до сна
-Если есть лишний вес рекомендуется его снизить
-Отказ от курения
-Поднять изголовье кровати на 15 градусов
В плане дообследования:
Рекомендуют пройди дообследование :
ОАК
Определение Хеликобактер пилори уреазным текстом .
При подтверждение - эрадикационная терапия .
Будьте здоровы 🙏🏼
Здравствуйте! Беспокоило горло и был понос переодически, лор поставил диагноз гэрб. Желудок ранее не болел, даже не думала что есть проблемы, за исключением жидкого стула. После приема эзомепразола начались боли в животе и желудке. Терапевт назначил нольпазу , тримедат и...
Здравствуйте, по ФГДС абсолютно ничего критичного, не переживайте , гастропатия гиперемическая - это покраснение слизистой - может быть естественной реакцией.
При наличии отягощенной наследственности по раку желудка рекомендую выполнить дыхательный уреазный тест для диагностики хеликобактера, если бактерия подтверждается, необходимо будет ее пролечить.
Боли в желудке могут быть обусловлены нарушенной моторикой и перистальтикой органа, а так же наличием хеликобактера.
По поводу нарушения стула рекомендуются дообследования со стороны кишечника:
-кал на скрытую кровь методом ИМХ
-фекальный кальпротектин
- кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
По лечению на данный момент:
-Нольпаза 20 мг по 1 таб в день до еды 4 недели
-Тримедат 200 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
-Диспевикт по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
По результатам обследований проводится коррекция терапии
клинический анализ крови выполнить можно, мочу необязательно
Здравствуйте ! Мужчина 42 года. Диагноз ГЭРБ.
Год назад появилась изжога и заброс в верхний сфинктер пищевода, ( периодически появляется дискомфорт в горле и ниже). За последний год 3 раза проводили ФГДС ( диагноз катаральный гастрит, эзофагит, заброс желчи, моторика...
Доброе утро!
Лучше всего закончить прием терапии,выждать 2 недели и провести контроль Хеликобактер пилори дыхательным методом, так как Альфазокс может исказить результаты. Помните, что до сдачи анализа, не имеет значения, кал или дыхательный тест, необходимо прекрати прием антацидов, Ипп( нексиум,омепразол и другие),за 4 недели!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Продолжительное время меня мучают проблемы со стулом , что бы я ни съела, схватывает живот и начинается диарея, часто вздутие и метеоризм. В связи с этим , терапевт направил на колоноскопию и гастроскопию заодно. В результате по части колоскопии все отлично, а...
Здравствуйте! Ничего критичного по ФГДС нет, картина поверхностного воспаления, плюс небольшой заброс кислого содержимого в пищевод. Лечение направлено на устранение рефлюкса и снятия воспаления в желудке. И да, оно никак не повлияет на ситуацию с кишечником и в целом, ГЭРБ точно не проблема, которая вызывает жидкий стул.
С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. Из дообследований желательно выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кпл на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
Тактика ведения по результатам обследований.
Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется. Важно! Во избежании нежелательных побочных реакций, рекомендовать данный препарат должен доктор в очном формате.
Именно по этому при жалобах на жидкий стул не целесообразно сразу проводить ФКС (колоноскопию), обследования должны быть лабораторные, так как ФКС не видит всех проблем с кишечником.
Здравствуйте. На днях сделал фгдс , нашли ГПОД, недостаточность кардии 3 степени, воспаление слизистой желудка, также подозрение на ГЭРБ без эзофагита. Доктор прописал ОМЕЗ ДСР месяц и Гевискон ДД 2 недели, но также сказал, что нужно сдать кровь на Хеликобактер Пилори до...
При гэрб нельзя только те продукты, которые конкретно у ВАС вызывают симптомы: изжога , отрыжка и тп.
Перед дыхательным тестом или калом отменяется только ипп( Омез, нольпаза и т.п)
Добрый день.
4 декабря 2020г. было проведено исследование гастроскопия. Поставили диагноз ГЭРБ второй стадии.
Уточните, пожалуйста, какие лекарства стоит принимать по результатам фгс (во вложении)?
Анна, тогда однозначно надо узи органов брюшной полости!
Возможно ваши проблемы связаны с застоем желчи которая приводит к развитию избыточного роста бактерий, в результате чего диарея! Необходимо провести санацию кишечника, далее после нормализации стула- прием урсосана!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, летом мучилась с желудком. Делала узи и гастроскопию. Выявили гастрит и гэрб. Врач выписал дексиланнт 30 мг на месяц, а затем по потребности. В результате я пропила дексилант месяц, но при его отмене обострялааь изжога. Пропила ещё месяц и пыталась отменить его...
Здравствуйте! Смените декмилант, можно пантопразол 20 мг в сутки 10 дней, потом в режиме 20 мг 1 раз в 3 дня,до 3 месяцев. К лечению прибывшие микразим ро 10.000ед 3раза в день ло еды, он будет перераьатывать животные жиры, которые могут давать изжогу. Можно также к лечению прибавить ганатон по 1*2раза в дент 1 месяц.
Добрый день. На фоне обострения ГЭРБ был острый ларингит, острый фарингит. Сейчас около недели принимаю терапию от ГЭРБ, стало получше. Вчера была у Лора, сказал, что воспаление уже не в такой острой фазе, ларингита нет. Диагноз - хронический фарингит. Есть дискомфорт в...
Здравствуйте.
При хорошем контроле рефлюкса слизистая обычно восстанавливается постепенно в течение 2–6 недель. Если осиплость, боль или ощущение сухости сохраняются дольше месяца или усиливаются, стоит повторно показаться ЛОР-врачу, желательно с видеоэндоскопией.
По описанию у вас уже стадия восстановления. Сейчас главное убрать раздражающий фактор ,контроль ГЭРБ.
Добрый день, недавно писала сюда про обострение ГЭРБ. Он выражается у меня жжением в горле, комом и трудностям при глотании и движении шеи. В последние пару дней стало намного выраженней.
Лечусь: нольпаза 20мг 2 раза в день, ганатон 3 раза в день, Фосфалюгель - по...
Поняла вас, если симптомы часто обостряются, и лечение не помогает, то рекомендуется пройти суточную-pH-импендансометрию, это хороший и достоверный метод диагностики, определяющий тип рефлюксов, эффективность принимаемой терапии.
Ком в горле может быть в том числе при:
-заболеваниях щитовидной железы (узлы, диффузно-узловой зоб)
- грыже пищеводного отверстия диафрагмы (она обычно выявляется на ФГДС - если не обнаружили, значит не ваш случай)
- при гиперсенситивном пищеводе, обусловленным гиперактивностью и нарушением вегетативной-нервной системы.
-патологии шейного отдела позвоночника.
Сейчас я вам рекомендую все-таки курс завершить:
-Нольпаза 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели
- Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели
-Фосфалюгель ситуативно по требованию.
Можно добавить Тримедат еще 200 мг по 1 таб 2 р в день до еды на 4 недели, дальше понаблюдать, если симптомы вернутся, то пройти вышеуказанные обследования
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В апреле узнала про кучу болячки в своём желудке, доктор сразу предупредил,что лечиться долго придётся. Много разных лекарств пью. Очень прибавила в весе и обьемах. У меня вопрос: по очереди,первее какие болезни мне нужно проверить? У меня гэрб,грыжа пищевода в...