СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ГЭРБ и боль при глотании

Добрый день, недавно писала сюда про обострение ГЭРБ. Он выражается у меня жжением в горле, комом и трудностям при глотании и движении шеи. В последние пару дней стало намного выраженней. Лечусь: нольпаза 20мг 2 раза в день, ганатон 3 раза в день, Фосфалюгель - по необходимости, хотя ярко выраженной изжоги у меня нет давно, только отрыжка. Была у лора, назначили Лоратадин, Тонзилгон, так как слизистая глотки поражена. Их тоже пью. Скажите, пожалуйста, могу ли я применять какие-то лекарства для уменьшения боли в горле и при глотании? Например, стрепсилс. Или лучше ничего для горла отдельно не назначать и поменять лечение при ГЭРБ?

Гэрб, рефлюкс, остеохондроз, ринит, тонзиллит
27 лет
4 Августа 2023·Просмотров: 1780·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день! Как давно принимаете лечение ( нольпаза/ганатон/фосфалюгель)?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Алена, нольпазуи Фосфалюгель две недели, ганатон начала пить дней назад

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Алена, извините плохо прописалось, ганатон начала пять дней назад

На фоне приема препаратов легче не становится?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Алена, не особо. До этого ещё альфазокс принимала, перестала вот неделю как. И теперь ещё по вечерам горло очень жжёт. Полоскания с ромашкой немного помогают.

Здравствуйте, как подтвердили ГЭРБ? Какие исследования проводились?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Полина, гэрб подтвердили год назад, делала фгдс, были похожие симптомы.

Принятый ответ

Поняла вас, если симптомы часто обостряются, и лечение не помогает, то рекомендуется пройти суточную-pH-импендансометрию, это хороший и достоверный метод диагностики, определяющий тип рефлюксов, эффективность принимаемой терапии.
Ком в горле может быть в том числе при:
-заболеваниях щитовидной железы (узлы, диффузно-узловой зоб)
- грыже пищеводного отверстия диафрагмы (она обычно выявляется на ФГДС - если не обнаружили, значит не ваш случай)
- при гиперсенситивном пищеводе, обусловленным гиперактивностью и нарушением вегетативной-нервной системы.
-патологии шейного отдела позвоночника.
Сейчас я вам рекомендую все-таки курс завершить:
-Нольпаза 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели
- Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели
-Фосфалюгель ситуативно по требованию.
Можно добавить Тримедат еще 200 мг по 1 таб 2 р в день до еды на 4 недели, дальше понаблюдать, если симптомы вернутся, то пройти вышеуказанные обследования

Здравствуйте .
Рекомендую выполнить суточную ph метрию.
Так как терапия у вас хорошая , надо дифференцировать жжение на фоне горла или же на фоне рефлюкса.
Замените Нольпазу на разо 20 мг 2 раза в день .
Ганатон продолжите .
Фосфолюгель прям пропейте курсом по 1 Саше 3 раза в день 14 дней .

Принятый ответ

Здравствуйте! Рекомендую заменить Фосфалюгель на Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней. Продолжайте назначения ЛОр врача.

Принятый ответ

Мария, здравствуйте.
Вы можете использовать препараты типа Стрепсилс для снижения боли в горле, они ничем не навредят.
Также продолжить лечение, назначенное ЛОРом.
Сейчас рекомендую немного подкорректировать лечение:
1. Нольпазу заменить на Дексилант - более современный препарат с длительным высвобождением - по 60 мг 1 раз в день утром натощак 2 недели.
2. Ганатон продолжать.
3. Фосфалюгель можно заменить на Гевискон и принимать не по требованию, а курсом - по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды и саше на ночь 10 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.