Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жалобы: Неустойчивый стул с преобладанием кашеобразного иногда жидкого стула. В 99% случаем утром. Могу сходить 1-4раза Не могу набрать вес. При росте 182. Вес в пределах 77-79кг Резкий запах пота с недавних пор Очень легко подхватываю кишечные инфекции. Симптомы: Цвет...
Здравствуйте! Связывать всю картину с недостатком желчи по представленным данным оснований нет. Гипомоторная дисфункция желчного пузыря не означает, что печень вырабатывает мало желчи. По УЗИ камней и расширения желчных протоков нет, биохимические показатели печени без существенных отклонений. Удаление аппендикса также не считается причиной дисбактериоза и хронического нарушения стула. Дыхательный тест формально соответствует критериям СИБР: водород повышается с 4 до 25 ppm к 90-й минуте. СИБР может поддерживать вздутие и изменение стула, но сам по себе не объясняет всю многолетнюю историю заболевания. С учетом жалоб и результата теста в подобных случаях применяют рифаксимин (Альфа-нормикс) 550 мг 3 раза в день в течение 14 дней. Идея о хроническом воспалении кишечника из-за бактерий пока не подтверждается: по колоноскопии воспаления не выявлено, СРБ и СОЭ нормальные. При такой длительной истории и выраженной зависимости стула от продуктов возможно функциональное расстройство кишечника, в том числе сформировавшееся после перенесенной кишечной инфекции. Для исключения других причин хронического неоформленного стула имеет смысл определить фекальный кальпротектин, антитела к тканевой трансглутаминазе IgA + общий IgA, антиген/ПЦР Giardia, панкреатическую эластазу кала. Неприятный запах пота с дисбактериозом доказанной связи не имеет, поэтому эту жалобу следует рассматривать отдельно.
Сыпь у ребенка 1,4 года
2 ответаДобрый день! Помогите пожалуйста. У ребенка 4 мес назад (февраль 2018) появилась небольшая сыпь в виде небольших прыщиков на ручках (на сгибе кисти с внешней стороны). В это время кушали прикорм согласно возрасту. Аллергии до этого на продукты не было. Сыпь то тускнела и...
Гельминты исключены?
Добрый день. При нормальном сахаре, у меня повышен инсулин. Соответственно индекс НОМА тоже повышен. Питаюсь в принципе нормально: белки (яйца, мясо) + жиры (масло) + углеводы (овощи, в небольшом кол-ве крупы или цельнозерновые макароны). Раньше считала калораж, не более 2000...
Анна, здравствуйте. Индекс HOMA, определение инсулина - не тратье на них деньги. Индекс и, соответственно, инсулин будет повышен практически у каждого человека, у которого есть избыток веса или ожирение. Будет снижаться вес-будет снижаться инсулин и индекс HOMA. Исключите причины, из-за которых сложно худеть: 1. Избыток кортизола. Для это посмотрите кортизол в суточной моче или в слюне вечером 2. Сдайте анализ на пролактин Если все в норме, то можно пробовать препараты из группы семаглутида. Это самые сильные медикаменты для снижения веса. Прежде чем их принимать - необходимо исключить медуллярный рак щитовидной железы, т.к. имеется узел. Для этого необходимо сдать анализ на кальцитонин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заболел желудок по утрам ,кушал проходило все ,это началось лет 14 назад, потом он начинал болеть после еды через пару часов,после появился налет на языке и запах, через год /2,запах из носа добавился,ну и вот сколько я раз делал Фгдс , всегда дгр ,потом добавился ГЭРБ, но...
Алексей, здравствуйте. В первую очередь в Вашем случае необходимо: 1. Консультация ЛОР-врача с осмотром. 2. Консультация стоматолога с осмотром. Самые частые причины запаха из ротовой/носовой полости это проблемы ЛОР-органов, стоматологические проблемы. Патологии органов ЖКТ здесь имеют второстепенную роль и бывают редко, тем более Вы сделали операцию на органах ЖКТ. Рекомендации по лечению сейчас: 1. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели. 2. Урсосан по 250 мг 1 раз в день утром натощак 1 месяц. 3. Полоскать ротовую полость настоем ромашки 3 раза в день 14 дней. В зависимости от результатов ЭГДС лечение будем корректировать. Соблюдать также рекомендации по режиму: 1. Спать с приподнятым изголовьем кровати. 2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение. 3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна. 4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.
Добрый день. В общей сложности похудела на 25 кг. Изначальный вес 75 кг, худела на пп 2 года. Но за недавнее время скинула 8-10 кг резко ( месяц - два). В настоящий момент вес 47-48 кг при росте 155. Первый раз задержка была в мае, хотя цикл всегда постоянный был. (Задержка...
Поняла Вас Учитывая наличие таких выделений и рецидивирующее течение можно рекомендовать вагинальный крем Клиндацин В пролонг на ночь по 1 аппликатору 6 дней
Диспепсия.После лечения нет улучшений.
11 ответовЗдравствуйте. После погрешности в питании почувствовала тяжесть и распирание, ком горле, быстрое насыщение сонливость, усталость.В течении недели были улучшения но ближе к вечеру состояние усиливалось. После узи и биохимии ( прикладываю) было назначено лечение. капс....
Здравствуйте. Описанные симптомы могут быть проявлениями ГЭРБ или функционального нарушения. В таких случаях могут быть эффективны: антирефлюксный режим и лечение, рекомендуемое при ГЭРБ. антирефлюксный режим: избегать переедания, питаться часто и малыми порциями, прекращать прием пищи за 2 часа перед сном. Избегать ситуаций повышающих внутрибрюшное давление – не носить тугие пояса и корсеты, ограничить поднятие тяжестей более 8-10кг на обе руки, работы, сопряженные с наклоном туловища вперед, упражнения на брюшной пресс. Стоит спать с приподнятым головным концом. По возможности нормализовать массу тела и отказаться от курения (если это имеет место быть). Также определенную роль играет стресс и повышенная тревожность, они могут усиливать забросы и симптомы. Из медикаментозного лечения в таких ситуациях могут быть эффективны - ИПП - рабепразол или хайрабезол 20мг по 1т за 30мин до еды утром до 8 недель (курс приема рекомендован длительный с постепенной отменой, чтобы не было "синдрома рикошета") - альфазокс по 1пак 3 раза в день после еды - 10 дней. Что касается поджелудочной железы, то причина болей вероятно с ней не связана, так как по описанию УЗИ признаков воспаления не описано
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы со стулом
7 ответовЗдравствуйте! Елена, 34 года. вес 50, рост 170 Жалобы: часто болит живот перед и после дефекации. ощущение - спазмического характера. Стул - каждый день меняется, то могу сходить по 3-4 раза за день, большими объемами, стул как каша жидковатый, то наоборот, могут быть...
если такая реакиция есть на молоко, выпечку, то нужно исключать непереносимость лактазы и глютена сдайте генетический тест на непереносимость латозы и Анализ крови на антитела Ig A к эндомизию (anti-EMA) Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень Ig A (перед сдачей анализа не исключать глютен)
Паранефрит
3 ответаЗдравствуйте! В 2004 поставлен диагноз лимфогранулематоз. В 2005 году закончил лечение химиотерапией, каждый год наблюдаюсь у онколога. При очередном обследовании выявили подозрение на паранефрит и камень слева 1-2 мм. При этом состояние у меня отличное, нигде ничего не...
Всего вам доброго 🙌
Подбор смеси 6 месяцев
7 ответовДочке 6 месяцев, проблемы с животом с рождения. Стул раз в два дня, зеленая паста (как из тюбика по консистенции), газы. Смесь НАН гипоалергенный 1 и один раз в день даем Нутрилон ГА 1 (только с ним какает чуть чаще, раз 1-1,5 дня, но если давать больше может вызвать диарею и...
Умеренное содержание электролитов это уровень, безопасный при приёме Верошпирона (риск гиперкалиемии) и Капотена (риск гипонатриемии). Alfare содержит больше калия и натрия, чем Nan GA или Нутрилон, поэтому требует контроля крови. Дерматит на Нутрилоне может быть связан с индивидуальной чувствительностью, в этом случае лучше избегать. Сильные боли, потливость, выгибание, плач, газы и запоры могут указывать на функциональные нарушения ЖКТ, перегрузку белком или нарушение моторики. Соевые смеси у детей до 6 месяцев не рекомендуются из-за риска аллергии и влияния на пищеварение. Лучше рассмотреть полностью гидролизованную смесь под контролем врача. Прикорм временно стоит свести к минимуму. Насчёт плотного стула - рекомендую в таких случаях введение масел : сливочное масло (лучше Гхи) утром может стимулировать желчеотделение, опорожнение желчного пузыря с ночи, а желчь это лучшее слабительное средство, оливковое масло к обеду и ужину способствует мягкому слабительному эффекту и улучшает усвоение жиров. Добавляйте по 1–2 капли, постепенно увеличивая до 3–5 г. Убедитесь, что ребёнок получает достаточный объём смеси для роста медленная прибавка веса требует внимания. Консультация гастроэнтеролога обязательна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Паразиты или нет?
19 ответовЗдравствуйте, сдавала уже сотню анализов насчёт жкт на что только можно, везде анализы хорошие, в итоге диагноз - диспептичесаое расстройство, от стресса типа. На паразитов тоже отрицательные анализы. По совету мамы выпила для профилактики одну таблетку немозола и поняла что...
Здравсвуйте! Немозол в основном используют для терапии энтеробиоза. Для подтверждения диагноза принято использовать соскоб с перианальных складок. Анализ кала малоинформативен, так как глисты и их яйца редко выделяются с ним. А вот в перианальной области их найти легко, так как беременные самки по ночам откладывают яйца на поверхность кожи и слизистую оболочку. Терапия энтеробиоза включает в себя препарат немозол, внутрь, с повтором через 14 - 21 день. Через 14 - 21 день вылупляются личинки и повторный прием противогельминтного препарата позволяет убить и их, то есть служит еще и профилактикой рецидива. При этом, лечение проводят всегда всей семье. Если вам лечат лямблии, то лямблии диагностируют по анализу кала, ищут в нем антигены лямблий — ИФА кала. Этот анализ не увидела. Средний курс лечение 5 - 7 дней и в этом случае немозол принимают курсом. Как вы понимаете, что еда не переваривается? Паразиты могут ухудшать всасывание, но не настолько сильно