Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кларитромицин и Метипред
11 ответовУ меня крапивница уже второй месяц. Предполагаю , что на дюфастон. Все анализа какие можно было я сдала. Все хорошие. Единственное это показатель на имунологию lgE 245,100 и хиликобактер . Сначала кололи дексаметазон. Каждый раз,когда прекращали на второй день снова высыпало....
Здравствуйте! Дексаметазон, преднизолон и метипред - это системные ГКС . Они очень хорошо подавляют воспаление , но не влияют на причину очень сильной активности тучных клеток. Как только доза снижается , клетки снова выделяют гистамин и возникает эффект отдачи Что касается Дюфастона , если препарат уже отменен , а сыпь сохраняется , дело не в аллергии на лекарство. Дюфастон мог стать триггером, но далее процесс перешел , с большей вероятностью, в хроническую спонтанную крапивницу Что касается хеликобактер , то есть данные , что эрадикация ХП в редких случаях приводит к исчезновению крапивницы. Но! Назначать антибактериальную терапию на пике обострения крапивницы , на фоне нестабильного приема гормонов - не стоит! Системные ГКС не должны использоваться для постоянного / длительного лечения хронической крапивницы . Они допустимы коротким курсом на 3-7 дней 8 мг метипреда эквивалентны ровно 10 мг преднизолона . То есть 8 мг метипреда - это чуть большая доза , чем 8,75 мг преднизолона. Кларитромицин - ингибитор фермента в печени. Метилпреднизолон расщепляется тоже этим ферментом . При их совместном приеме концентрация Метилпреднизолона в крови растет , что усиливает токсичность и побочные эффекты гормона на организм и желудок . Да, это действительно нежелательная комбинация В подобных случаях нужно сначала взять под «полный контроль» крапивницу , уйти с гормонов. Лечение хеликобактерной инфекции может подождать Базовое лечение крапивницы - это прием антигистаминных препаратов , при необходимости доза может быть увеличена в 4 раза А при неэффективности четырехкратных доз обсуждается Омализумаб , но категорически НЕ возврат к гормонам
Планирование беременности при СКВ
5 ответовДобрый вечер! Мой последний вопрос здесь: https://sprosivracha.com/questions/3003320-belok-v-moche-pri-skv Белок в моче не подтвердился, к вопросу прикреплены актуальные на тот момент анализы. В середине апреля была на очном приёме у ревматолога, оставили 200 мг Плаквенила и...
Здравствуйте! Прием Глюкокортикоидов (Метипред), Гидроксихлорохина (Плаквенил), Азатиоприн разрешены как во время планирования, так и во время беременности. Максимальная суточная доза для Азатиоприна во время беременности составляет 2мг/кг массы тела. Гидроксихлорохин (Плаквенил) безопасен во время беременности в дозе не более 400 мг/сут.
Стероидный диабет
6 ответовЗдравствуйте! Принимаю метипред по поводу лечения аутоиммунного заболевания, до этого проблем с сахаром никогда не было, глюкоза при сдаче анализов не превышала 4,7..Мой рост 165, вес 51.Когда я заболела аутоиммунным заболеванием, то первые пару лет началось плавное повышение...
Здравствуйте! Стойкого диабета у вас нет, т.к. при нем сахар был бы натощак выше 7, а гликогемоглобин выше 6,5%. При сахаре натощак до 6,0 ммоль/л и через 2 часа после еды до 7,8 ммоль/л, и гликогемоглобине до 6% - можно применять только диету 9 (исключив сахар, сладости, мед, варенье, картофельное пюре, виноград, спелые бананы, инжир и ограничив мучное, например, 1 раз в неделю выпечка) + физ.активность по часу 3 раза в неделю. Если сахар выше этих значений на диете и физ.активности - дополнительно нужен глюкофаж лонг, старт с 500 мг после ужина, под контролем сахара (возможно увеличение дозы до 2000 мг в сутки по уровню сахара). После отмены метипреда, если у вас нет висцерального ожирения (это когда окружность талии более 80 см), тогда сахар нормализуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подбор смеси
10 ответовДобрый день. Подскажите, пожалуйста. Ребёнку почти 4 месяца. С рождения на ИВ, кушали смесь Фрисо Голд, подходила идеально. Сейчас данный производитель ушёл с рынка и наш запас тоже заканчивается, хватит ещё недели на 2. Думаем на какую смесь переходить. Выбор между Нан,...
Здравствуйте На практике подбор смеси конечно процесс индивидуальный, и универсальной смеси нет для всех малышей. Вы можете выбрать любую из этих смесей, вы верно заметили по составу они практически идентичные. Многие дети кушают нан у меня на участке,мамочки не жалуются По поводу ввода новой смеси, желательно начать сейчас, пока у вас есть ещё запас вашей «старой смеси» Сейчас нужно ввести 30 мл новой смеси в первой половине дня, затем докормить старой смесью (до объёма одного кормления); отслеживаем реакцию с животиком, нет ли сыпи На второй день можно 2 кормления по 30 мл, только не подряд, а через кормление, также смотрим за реакцией Затем на третий день все кормления по 30 мл На 4 день по 60 мл все кормления И так каждый день увеличивая, до объёма что сьедает малыш
Высокий уровень тромбоцитов и срб
18 ответовЗдравствуйте! Помогите пожалуйста расшифровать анализы. Сегодня пришла кровь (биохимия и срб). Заболела в конце сентября, обратилась в поликлинику на кашель не проходящий в теч. месяца и повышенную температуру, которая поднималась до 37, 38 вечером периодами. Имею в анамнезе...
КТ легких делать - не нужно; рекомендую повторить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок через 7-10 дней в лаборатории с хорошей репутацией (например ИНВИТРО),
Расшифровка ЭЭГ ребенка
1 ответДобрый день! Ребенку 3,5 года, недоношенный, плохо разговаривает, маленький словарный запас, говорит только отдельные слова или 2-3 слова, например: "Мама, пока". Все указания выполняет, сам одевается, ест, с другими детьми хорошо играет. Направили сделать ЭЭГ....
Здравствуйте! По ЭЭГ норма.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Закатывает глаза 2,3
6 ответовСын , 2,3 года закатывает глаза. наблюдаем уже второй день, обычно после того как в игровой форме рычит или кричит устрашающе.. сегодня раз около 15 за день повторил. вообще у невролога не наблюдаемся. Указательный жест есть, на имя откликается, понимает и выполняет то что...
Здравствуйте! По описанию либо это моторные тики, либо связано с перевозбуждением и проявлением эмоций. Это не опасно , часто бывает у детей раннего возраста. Видео можно выложить на Яндекс диск а здесь напишите ссылку
Здравствуйте. Вопрос очень волнует меня. Сыну 6 лет и он мычит, когда чем то занимается. Играет, рисует, чистит зубы. Началось это как то резко, думали само пройдёт, но как то стали волноваться, что это может быть. Ребёнок умный для своих лет и уже готов к школе и словарный...
Здравствуйте! Возможно, ребёнок так проявляет свои эмоции, постарайтесь не акцентировать внимание, не делать замечаний. Со временем это может пройти. Если же будет продолжаться, то можно посоветоваться с психологом, как это убрать.
Низкий АМГ
19 ответовДобрый день! Проходила обследование у гинеколога, Что бы выявить причину, почему не получается забеременеть. Показатели все в норме, кроме гармони АМГ - 0,41 мне сказали, что с таким показателем только эко, а возможно и с донорской. Год назад была опираемы по удавлению миомы,...
Ну вот еще 6 мес у Вас есть. Бесплодие ставится при отсутствии беременности в течении года регулярной половой жизни без предохранения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Запуск речи
3 ответаЗдравствуйте. Моему сыну 2 года и 9 месяцев,он плохо говорит,словарный запас правильных по произношению слов около 5,остальные "на своём языке" либо с перестановкой,заменой букв. В остальном он всё понимает и делает,обращенная речь,просьбы и т.д . Занимаемся у логопеда,но...
Здравствуйте. Когитум по 5 мл 1 р в день-2 месяца. Вскрытую ампулу хранить в холодильнике в течение 24 часов. Принимать до 17 часов,после еды.