Что вас беспокоит?
Стероидный диабет
Здравствуйте! Принимаю метипред по поводу лечения аутоиммунного заболевания, до этого проблем с сахаром никогда не было, глюкоза при сдаче анализов не превышала 4,7..Мой рост 165, вес 51.Когда я заболела аутоиммунным заболеванием, то первые пару лет началось плавное повышение сахара, начиналась терапия с 4 таблеток метипреда(16 мг)первый год глюкоза была 5,3, второй год 5,5, третий год не смотря на то что дозировка метипреда была снижена до 1 таблетки, началось стойкое повышенное значение 5,8-5,9…и разово было по 6,2 натощак..Я сдала тогда гликированный гемоглобин,результат пришел 5,6..Села на диету, занялась спортом и гликированный гемоглобин упал до 4,9( последний раз сдавала в марте этого года),сахара натощак были 4,9-5,3..Но сейчас я совсем убираю метипред по методу качелей, и пью его раз в 4-5 дней, но сахар натощак 6 и спортом не особо сбивается, а сегодня даже стал нарастать..В связи с этим вопрос, реальна ли перспектива того, что возможно избавиться от этой проблемы или же можно считать, что у меня развивается стойкий диабет..Почему снижение доз гкс не помогает? И есть ли шанс как то избавиться от проблемы после полной отмены?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Стойкого диабета у вас нет, т.к. при нем сахар был бы натощак выше 7, а гликогемоглобин выше 6,5%.
При сахаре натощак до 6,0 ммоль/л и через 2 часа после еды до 7,8 ммоль/л, и гликогемоглобине до 6% - можно применять только диету 9 (исключив сахар, сладости, мед, варенье, картофельное пюре, виноград, спелые бананы, инжир и ограничив мучное, например, 1 раз в неделю выпечка) + физ.активность по часу 3 раза в неделю.
Если сахар выше этих значений на диете и физ.активности - дополнительно нужен глюкофаж лонг, старт с 500 мг после ужина, под контролем сахара (возможно увеличение дозы до 2000 мг в сутки по уровню сахара).
После отмены метипреда, если у вас нет висцерального ожирения (это когда окружность талии более 80 см), тогда сахар нормализуется.
Принятый ответ
Здравствуйте. Повышение временное из за гормона, после отмены сахар перестанет повышаться, это не стойкий диабет и не останется на всю жизнь
Принятый ответ
Здравствуйте.
По вашим показателям нет ни диабета, ни преддиабета. Поэтому речь не идет о стойком повышении.
Глюкокортикоидные гормоны могут конечно повышать глюкозу крови. Но стойкий диабет стероидный - это при заболевании надпочечников скорее всего. Т.е. если развивается гиперкортицизм, тогда и развивается сахарный диабет.
Вам показан только контроль глюкозы крови из вены 1 р в 3 месяца.
если будете держать вес, рационально питаться и достаточно двигаться, диабет вряд ли разовьется.
Можете провести глюкозотолерантный тест в день, когда не принимаете гормон.
Принятый ответ
Добрый день
Шансы оценивать сложно
Все очень индивидуально
Если генетически у вас есть в роду диабет,то вряд ли после полной отмены не будет нарушений углеводного обмена
Посмотрим
Сейчас вы в стадии преддиабета
Отмените гормон и через три месяца сделаете глюкозотолерантный тест
Елена Борисовна, диабет был у пробабушки по линии матери..А то что я не пью метипред уже шесть дней, но Сахар все равно высокий это показательно или же шесть дней мало для отмены воздействия метипреда на глюкозу?
Шесть дней очень мало
Похожие вопросы по теме
- 17 Ноября 20236 ответов
- 22 Ноября 202344 ответа
- 24 Ноября 20238 ответов