Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Много лет ХБП С3Б. Постоянно повышен Креатинин, бывает до 130 мкмоль/л. Низкобелковая диета. Сахар в норме, но по назначению Нефролога с нефропротекторной целью принимаю Форсигу 10 мг. Давно проблемы с желудком. Сейчас обнаружена Хеликобактер пилори. Нефролог не разрешил...
Здравствуйте. По данным официальной инструкции по применению противопоказание к назначению данного препарата со стороны почек является снижение СКФ менее 30 мл/мин, что соответствует ХБП С4 стадии. По данным предоставленной информации - Вам можно проводить терапию по назначению врача-гастроэнтеролога. Лабораторный контроль БАК (креатинин, мочевина) в динамике.
Аморфные ураты в моче
5 ответовЗдравствуйте, сдавали анализ на этой неделе в среду в моче были оксалаты кальция. В пятницу сдали оксалатов не было, появились бактерии. Сдали сегодня бактерий нет, появились ураты. С чем это связано? Ребенка заставляет пить воду, сам вообще забывает пить в школе. Диагноз...
Добрый день. Появление различных солей в моче (ураты, оксалаты, фосфаты и тд) может быть связано с несколькими причинами: - избыток этих веществ в рационе - нарушение обмена веществ, из-за которого организм не может выводить достаточное количество солей и накапливает их Подобное состояние корректируется ограничением этих продуктов в рационе и увеличением питьевого режима с целью вымывания осадка. Стоит сдать литос-тест мочи для определения конкретного вещества, которое не выводится и максимально его ограничить. Плавание, спорт и вакцинация не противопоказаны, ограничений никаких нет.
Повышение креатинина
4 ответаЗдравствуйте, в феврале попала в больницу, с интоксикацией, не очень понятно какой, то ли от лекарств, то ли от чего еще, все как бы неуточненное, месяц пролежала в реанимации, сначала, гепатит токсически, потом отказали почки делали диализ раз 6, пролежала в итоге 3 месяца ,...
Здравствуйте. По представленным данным признаков необходимости в препаратах «для восстановления почек» нет. После тяжелого острого повреждения почек с проведением гемодиализа восстановление функции может продолжаться несколько месяцев, а иногда формируется хроническая болезнь почек. Креатинин 145 мкмоль/л требует динамического наблюдения, но сам по себе не является основанием для назначения специальных «почечных» препаратов. Повышение артериального давления до 150/90 мм рт. ст. требует более ранней консультации терапевта или нефролога для подбора постоянной гипотензивной терапии, так как контроль давления является одним из главных факторов сохранения функции почек. Самостоятельно начинать нефропротективные препараты не рекомендуется, поскольку их выбор зависит от уровня калия, наличия альбуминурии мочи и сопутствующих заболеваний. Также обращает на себя внимание анемия (гемоглобин 98 г/л), которая нередко сохраняется после тяжелого ОПП и требует дообследования (ферритин, насыщение трансферрина железом, витамин B12, фолиевая кислота) и определения дальнейшей тактики лечения. Желательно выполнить общий анализ мочи, соотношение альбумин/креатинин мочи, контроль креатинина и СКФ, калия и натрия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фурамаг или фурагин?
8 ответовЗдравтсвуйте, сыну 7 лет. Сначала были боли про мочеиспускании,назначили канефрон,(ОАМ хороший) пропил 5 дней, начались сильные боли в левом боку в области подвздошной кости, сдали ОАК, ОАМ, высокие лейкоциты, назначили канефрон, супракс 10 дней. По УЗИ почек все хорошо....
Здравствуйте. Принимать можно в таком возрасте. Но, если анализы в норме, большой необходимости в приёме нет. Достаточно Канефрон принимать по 15 капель 3 раза в день в течение одного месяца.
Гастрит при диализе
12 ответовЗдравствуйте. Получаю диализ уже полгода. 4 месяца назад начал болеть желудок. Тяжесть, сильная боль сразу после еды, если съем мало, то боли может не быть или слабая. Врач нефролог в диализном центре назначил Омез 2 раза в день. Больше ничего внятного, я не услышал. Желудок,...
Вот видите, это ,действительно, может быть влияние антибиотикотерапии.
Добрый день! Ребенку 6 месяцев. 16 ноября один день была температура 37.7 без других симптомов. (За пару недель до этого начали ввод прикорма. На неделе появился неприятный запах мочи от подгузника. 21 ноября сдали ОАМ (повышены лейкоциты, бактерий мало). 24 ноября запах от...
Здравствуйте! Во всех трёх общих анализах мочи определяются признаки инфекции мочевыводящих путей. Согласно клиническим рекомендациям (2024 г) по лечению инфекции мочевых путей, Фурагин применяется у детей с трёх ле., а у ребёнка 6 месяцев препарат выбора для эмпирической терапии (до результатов посева) Амоксиклав 45-60- мг/кг в сутки в 2-3 приёма , альтернатива - Цефиксим. Сдавать мочу на посев с определением чувствительности к АБП рекомендовано до начала приёма антибиотика
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По анализу мочи лейкоциты 500 и бактерии -большое количество. Нефролог назначила 2 пакета Монурала 3гр. на ночь (субботу и воскресенье). И канефрон 2т 3 р/д. Бакпосев сдала, но он будет готов нескоро. Боюсь за вред плоду на таком раннем сроке от Монурала ((( канефрон начала...
Бак. вагиноз не вызывает цистит Монурал тут не поможет, Дополнительные свечи назначат просто
Добрый день. У ребенка с рождения 2х сторонняя пиелоэкстазия. Проходили обследование, наблюдались у нефролога. Раз в год делаю УЗИ. В этом году с правой стороны все ушло, а левая сторона 14мм лоханка и чашечка около 6 мм. Сами почки по УЗИ хорошие, перенхима тоже. Сдали...
Здравствуйте. Количество белка не критичное, может быть связано и с погрешностью сбора. Оксалаты - это соли, могут обнаружиться при низком питьевом режиме. Рекомендую наблюдение, хорошую питьевую нагрузку из расчета 20-30 мл/кг/сут. Канефрон по 25 капель 3 раза в день в течение 1 месяца.
Ребенок после ГУС
2 ответаДочка (7 лет) 2,5 года назад перенесла ГУС Д тяжелой степени Б с тубулярным некрозом второй степени. Был гемодиализ, перитониальный диализ, переливание крови 5 раз. 27 дней в реанимации в тяжелом состоянии. Справились, восстановление шло хорошо все это время, анализы...
Здравствуйте! Данное заболевание характеризуется очень тяжёлым течением, и в ряде случаев у детей наблюдаются в последующем мочевые изменения, гипертония, ХБП. Предикторами этого служит как раз перенесённый некроз, анурия более 10 дней. Нужно уточнить функцию почек-сдать альбумин/креатининовое соотношение, оценить УЗИ почек, контролировать ребёнку давление. При необходимости назначаются нефропротекторы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат биохимии крови у ребенка
40 ответовЗдравствуйте! Прошу помочь расшифровать результаты биохимии крови. Назначил врач нефролог. Анамнез: хронический пиелонефрит на фоне рефлекса мочевого пузыря. Проведена операция гелем-не успешно, затем операция по Коэну, через год на контрольном обследовании все хорошо. 2...
Добрый день. В приложенных файлах общий анализ крови - в норме и общий анализ мочи с повышением лейкоцитов. Других анализов не прикрепили. Нужно исключить обострение воспалительного процесса в мочевыделительной системе - сдать анализ мочи по Нечипоренко и посев мочи на флору. Как собирали мочу? Соблюдали правила гигиены, использовали стерильный контейнер? Загрузите оставшиеся анализы, про которые спрашивал.