Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Продолжение вопроса https://sprosivracha.com/questions/2139377-prodolnyy-oskolchatyy-perelom-loktevogo-sustava Здравствуйте, уважаемые доктора. Я хотел продолжить обсуждение по предыдущем вопросу выше. Прошло уже 4 недели, с момента перелома, снял лангету наделю назад и...
Сейчас нет смысла ничего делать. Нужно продолжать разработку. Чтобы там не было с переломом, сейчас нужно разрабатывать сустав. Больше ничего. Когда разработаете, можно снова переломом заниматься и делать МРТ. Иначе движения не восстановить.
Здравствуйте. 1 мая упала с лестницы, перелом пяточной кости со смещением осколков. Наложили гипс, прошло 2 мес. гипс сняли и сделали снимок. на нем начало образования костной мозоли. Вопрос - 2 месяца передвигалась на костыле IWALK3. Удобнее, есть возможность ходить по...
Или это такая форма отрицания прогресса в мед.оборудовании? Прогресс весьма условный. Костыли под коленный сустав известны очень давно. Например, при ампутации стопы и голени пострадавшие раньше ходили на таких костылях. Речь идет о 18 веке. Насколько это требование вменяемо? Это правильная рекомендация. Сразу нагружать конечность после перелома полностью нельзя. Сначала разрешают 10-20%, чтобы стопа снова обрела чувство опоры, заработала проприорецепция, включились механизмы адаптации к нагрузке. Затем нагрузку увеличивают и за пару недель доводят до 50%. Еще через неделю можно переходить на трость. Это весьма условный график. Кто-то это делает быстрее, а кто-то нет. Подлокотный костыль не обязательно. Если Вам тяжело - можно обычный. Но нагрузку на ногу наращивать все равно нужно постепенно. Кроме ЛФК нужна физиотерапия, массаж, мази НПВС, удобная обувь и орт стельки. П.С. Врач и пациент всегда достигают успеха, если работают вместе над одной проблемой. Если Вы с врачом ЛФК не находите общий язык, может быть стоит обратиться к другому специалисту, которому Вы доверяете.
Здравствуйте доктор. После перелома мне сделали закрытую репозицию и наложили гипсовую лангету на лучезапястный сустав. Сегодня уже три недели после травмы, но я чувствую боль в области большого пальца ( при минимальном его движении) и месте перелома. Я вчера была у врача и...
Добрый день. Зависит от самого перелома. Прикрепите снимки и все будет ясно. Средние сроки 4-6 недель. в редких случаях до 8. После репозиции делают контрольный снимок и ещё раз контроль через 7-10 дней. Затем недели через две. Вторичное смещение бывает достаточно часто, особенно при недостаточной репозиции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
можно ли обойтись без операционного вмешательства.так как со дня перелома прошла почти неделя .стопа пальци двигаются опухоль спадает .только первую ночь не мог уснуть.а сейчас сплю хорошо небеспокоит.
Здравствуйте. При оскольчатом переломе пяточной кости желательно выполнить оперативное лечение. Без оперативного лечение в дальнейшем отмечается резкое снижение продольного свода стопы , пяточная кость смещается кнаружи. Из за этого возможны боли в конечности при нагрузке, быстрая утомляемость конечности и прочие негативные последствия.
Добрый день! 15.10.2025 была проведена операция по остеосинтезу плечевой кости. Сегодня 7.11, тревожит постоянная боль в руке, особенно в ночное время. Скажите, пожалуйста, это нормально? И, если нет, то в чём может быть причина и как с ней бороться? Спасибо за ответ.
Здравствуйте. На фото определяется оскольчатый перелом шейки и головки правой плечевой кости в процессе МОС пластиной. Операция сделана хорошо. Болевой синдром обычно связан с посттравматическим и послеоперационным воспалением в суставе. Это не норма, но так бывает. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Выполнять рекомендации из выписки истории болезни. Тревожные симптомы - увеличение отека, красноты, температура, пульсирующая боль в покое. Сразу к врачу при этих симптомах. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте Интересует ваше мнение по необходимости операции и возможности консервативного лечения Женщина 66 лет, 53 кг, рост 169 По КТ заключение: оскольчатый межмыщелковый перелом плечевой кости, смещение отломков. Травматолог предложил операцию, но в связи с...
Здравствуйте, Наталья. Скачал, посмотрел. По КТ имеем оскольчатый перелом мыщелков плечевой кости со смещением и диастазом отломков. Гарантий сращения без операции нет. Может быть, всё будет, как говорит Ваш врач. А может быть, и ложный сустав образоваться. Я бы не питал иллюзий насчёт "не до конца разгибаться". Локтевой сустав не будет разгибаться совсем. Потому что для сращения такого перелома потребуется в гипсе 6-8 недель. А разработать локтевой сустав после 4-х недель в гипсе уже не получается. Вот и дилемма будет, то ли на ложный сустав идти, то ли оставить сустав уже в таком положении навсегда. По всем канонам показано оперативное лечение. Операция не очень сложная. Соберут отломки, зафиксируют винтами, снимут гипс вовремя, разработаете сустав и всё хорошо закончится. Зачем искать проблемы без операции - не понимаю. Рука Ваша и решать, конечно, Вам. Но имейте в виду, что без операции рука будет неполноценной. Примерно такая же будет функция, как и сейчас в гипсе. Ну, чуть-чуть, может быть, лучше. Желаю Вам набраться храбрости и принять верное решение по поводу операции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Огнестрельный оскольчатый перелом обеих костей голени, нижней трети. С незначительным смещением обломков. Флегнома. Январь 2025. В апреле остеосинтез. В результате подвижность сустава очень ограничена и болезненна. Стопа вытянута и не разгибается даже до 90 градусов. Хирург...
Здравствуйте! Имеем дело с консолидирующимся огнестрельным переломом костей голени в нижней трети ,состояние после остеосинтеза пластиной и винтами. Также имеется посттравматический артроз голеностопного сустава 2 степени . Но на рентгенограммах не видно суставную щель в прямой проекции . Также если есть ограничение движений в голеностопном суставе ,то это говорит о наличии контрактуры сустава. Если есть ограничение движений в голеностопном суставе ,то нужно измерять объем движений в суставе с указанием углов. можно ознакомиться в таблице https://ya.ru/images/search?img_url=https%3A%2F%2Flibmir.com%2Fi%2F97%2F259197%2Fi_006.jpg&lr=194&pos=0&rpt=simage&source=serp&text=%D0%BA%D0%BE%D0%BD%D1%82%D1%80%D0%B0%D0%BA%D1%82%D1%83%D1%80%D0%B0%20%D1%81%D1%83%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%B2%D0%B0%20%D1%81%D1%82%D0%B5%D0%BF%D0%B5%D0%BD%D0%B8. Если есть значительное ограничение функции сустава ,то можно говорить о значительном нарушении функции конечности .А это уже категория Д Всего самого наилучшего!
Реабилитация после перелома
4 ответаЗдравствуйте!17.01.2024 получила травму оскольчатый перелом локтевого отростка,в травмпункте положили транспортировочную шину,так как мест в стационаре не было,я пробыла с этой шиной 4дня дома,рука была зафиксирована вниз и соответственно отекла до невероятных размеров.24.01...
? Добрый вечер ? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав ? Парафиновые аппликации курсом ? Обязательно консультация врача по ЛФК ? Локтевой сустав очень капризный ? Поэтому через нехочу надо руку разработать
Кататравма
2 ответаКататравма.Закрытая неосложненная травма грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника. Компрессионно-оскольчатый перелом L1 со смещением. Перелом правого поперечного отростка L1 со смещением. Перелом тела Th12 без смещения . Перелом остистого отростка Th12 без...
Здравствуйте! Показанием к оперативному лечению при переломе позвонков будет нестабильный перелом, вовлекающий 2 опорные колонны позвоночного столба. Это оценивается по снимкам КТ. По Вашему описанию диагноза вид и степень перелома не указаны (стабильный/нестабильный). Нестабильный перелом без операции грозит еще большим "разрушением" позвонка, нарушением оси позвоночника и его деформации, в отдалённом периоде возможно возникновение неврологического дефицита на фоне деформации. Если у пациента присутствует остеопороз, то позвонок может самостоятельно не зарасти. Консервативное лечение без операции - это постельный режим до 4 недель, затем вертикализация с применением жёсткого ортопедического корсета от 3 месяцев и до момента пока по контрольным снимкам не наступит заращение позвонка. После оперативного лечения постельный режим не требуется, возможна вертикализация при помощи полужесткого ортопедического корсета. Оперативное лечение у возрастных пациентов с возможным остеопорозом имеет свои нюансы, поэтому, возможно, врачи воздерживаются от операции. Также важен соматический статус пациента. Если сомневаетесь в тактике, можно получить альтернативное мнение у другого нейрохирурга без пациента, но со снимками КТ на диске.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лучевой кости
7 ответов27.01 получил оскольчатый перелом дистального метаэпифиза лучевой кости со смещением. Перелом шиловидного отростка правой локтевой кости с небольшим смещением. В тот же день отломки сопоставили, наложили гипс. 07.02. сделан контрольный рентген. Врач сказал, что всё нормально....
? Я написал своё мнение, вам принимать окончательное решение по этому вопросу