Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка ЭКГ
37 ответовЗдравствуйте! Расшифруйте, пожалуйста, ЭКГ 2 недели назад перешла на серенату с селектры, вчера отменила феназепам Знаю, что могут быть удлинения интервалов, ещё что-то плохое Сегодня ужасное ощущение, перевороты, замирания, даже лёгкий тремор, ощущение пустого желудка Горит...
Здравствуйте! По результатам ЭКГ ритм правильный; частота пульса увеличена (тахикардия ) , вероятно, из-за волнения; зубцы и интервалы в норме, в т ч интервал QTc в норме , который важно учитывать при приеме антидепрессантов; нарушение проводимости не выявлено ; признаков ишемии нет; выявлена желудочковая экстрасистолмя, по жалобам , вероятнее всего , она и ощущается; в норме допускается до 1000 экстрасистола за сутки , в таких случаях рекомендуется провести Холтеровское мониторирование ЭКГ для определения количество экстрасистол и их характер в течение суток; также важно выполнение узи сердца для исключения структурных изменений сердца , если не делали в течение последнего года; Важно отметить , возможные причины нарушения ритма , это : -дефициты, для выявления, которых рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на железо, ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний); - проблемы с ЖКТ ; -повышенная тревожность на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы
Лишний вес
1 ответДобрый день. Что имею: лишний вес 108 кг, рост 164, псориатический артрит в активной фазе, колю метотрексат 20мг. Очень болят коленные и тазобедренные суставы, что естественно при таком огромном весе. Поправилась сильно после постановки диагноза. Вопрос:совместим ли...
Здравствуйте. Одновременный прием метотрексата с инъекциями семаглутида (семавик, квинсента, велгия, семуглин, инсудайв) или тирзепатида (тирзетта, муджаро,седжаро) возможен, прямых фармакологических противопоказаний между ними не описано Инъекции семаглутидом или тирзепатидом требуют исключения медуллярного рака щитовидной железы. Исключается анализом на кальцитонин или отсутствием узлов в щитовидной железы + оценки функции печени и почек - АЛТ, АСТ и креатинин соответственно
Можно ли колоть тирзетту?
15 ответовДобрый день! Уважаемые врачи, подскажите, пожалуйста, не противопоказаны ли уколы Тирзетты? Сегодня сделала УЗИ щитовидной железы (прилагаю) обнаружены мелкие кисты и железа малого объёма. Имею вес 109 кг, рост 156. Жировой гепатоз печени (АЛТ, АСТ 50-60). Гликированный...
Здравствуйте! Согласно Вашим данным противопоказаний нет к данной терапии. Тирзетта является агонистом рецепторов ГИП-1 и ГИП, тем самым оказывая влияние на моторику желудочно-кишечного тракта, а также на жировую ткань. Начальная доза тирзепатида составляет 2.5 мг 1 раз в неделю. Через 4 недели дозу следует увеличить до 5 мг 1 раз в неделю. При необходимости увеличение дозы может производиться с шагом 2.5 мг минимум через 4 недели применения текущей дозы. Доходить до максимальной дозировки 15 мг необязательно, необходимо остановиться на той дозировке, на которой будет проявляться терапевтический эффект (снижение аппетита и соответственно снижение веса). Снижение веса считается эффективным, если за 6 месяцев снижается 10% от первоначального веса, то есть в вашем случае 10-11 кг. Важно за время использования изменить пищевые привычки. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Врач при легком ковиде сказал дексаметизон 11 дней 4 мг 2 раза днём и в 23.00,ночью дикое внутричерепное давление,давило на щитовидку,судороги,врач говорил что это вирус,2 месяц к этому головокружения слабость и тремор рук и ног зрение поплыло не сплю,ночью повторяется это и...
Добрый день. У Вас астения. Принимали ли в настоящее время витамины, сосудистые препараты? Что с витамином Д? Дексаметазон был кратковременным в лечении. И побочки- быть просто уже не может. Препарат давным-давно выведен из организма. Что у Вас с АД?
Здравствуйте. Меня беспокоят панические атаки. 1,5 года назад лечил от них невролог Сертролином, пила 4 месяца, бросила сама, тк потолстела и пропало либидо, сами ПА белее менее ушли тогда. Сейчас лечусь у психиатра. Его лечение ставлю под сомнение, тк: 1 приём. Назначен...
Поскольку доза феварина у Вас была все же меньше средней, то эсциталопрам стоит начать с 5 мг и далее раз в неделю добавлять по 2,5 мг до 10 мг. Далее по состоянию, возможно нужно будет повышать до 15 мг.
В воскресенье впервые ввела Тирзетту (тирзепатид) и по ошибке сделала 5 мг вместо стартовых 2,5 мг. Сегодня вторник. За утро дважды был жидкий стул, появилась кислая «кефирная» отрыжка, периодически есть дискомфорт/тяжесть в ЖКТ. Сильной боли, рвоты, температуры, крови в...
Здравствуйте Дарья, да, побочные эффекты от введения тирзетты как раз проявляются в виде отрыжки, нарушение пищеварения, жидкий стул тоже может быть. Постепенное повышение дозы как раз нужно, чтоб постепенно адаптироваться к препарату. Сейчас необходимо следить за симптомами, при появлении болей в животе, сильного вздутие обратиться к врачу. Если таких симптомов не будет, то обеспечить дробное питание, небольшими порциями. Во время еды возможно добавить ферменты: мезим, панкреатин. С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте! принимался орнидазол 2 раза в день по 500 мг (как альтернатива метронидозолу). с первого дня начались побочки в виде ужасной сонливости, тяжело было буквально глаза открыть, веки закрывались, головная боль. симптомы ухудшались день за днем и на 5 день стало как...
Здравствуйте,рекомендована осная консультация невролога для осмотра, оценки выраженности когнитивных нарушений и исключения других причин. В качестве поддерживающей терапии иногда рассматривается прием витаминов группы B1,тиамин состояние может быть вызвано повышенной тревожностью и стрессом,головной мозг плохо отрабатывает получаемую информацию,так как занят тревожностью и не анализирует происходящее.
Доброе время суток! У меня сд 2, лишний вес . После консультации с эндокринологом и сдачи анализов, мы с врачом принимали решение колоть уколы Тирзетты, на данный момент доза 5 мг. У меня такой вопрос, могу ли я продолжать лечение на Седжаро? Ведь это аналогичный препарат,...
Доброе утро. Да , конечно . Можно сделать замену в такой же дозе, потому что и там, и там препарат тирзепатид. Не забывайте следить за питанием и добавлять физическую активность, так снижение массы тела будет более эффективным.
Лишний вес
10 ответовЗдравствуйте! У меня лишний вес, рост 170, вес 85 кг, ИМТ=29,41. Могу ли я принимать Тирзетту? К сожалению нет возможности попасть очно к эндокринологу, тк сейчас проживаю в отдельной местности. Сдала анализы какие смогла, прикрепляю к сообщению. Подскажите, можно ли начать...
Да, если кальцитонин будет в нормальном значении, то значит противопоказания исключены для постановки данного препарата. Дополнительно в данном случае обычно рекомендуют пройти УЗИ брюшной полости, просто при выявлении хронического панкреатита и/или желчекаменной болезни данный препарат рекомендуют с осторожностью, т.е. с более медленным повышением дозировки препарата, дольше быть на минимальных дозах препарата. Но если нет возможности пройти УЗИ брюшной полости, то в данном случае просто возможно соблюдать данную осторожность в отношении данного препарата. Подскажите пожалуйста, возможно остались ещё какие либо вопросы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! У меня такой вопрос. В 2020 году прошел полную вакцинацию от бешенства. 6 уко был 3.06.2020. В сентября повторно 3 укола(был контакт с животным) в декабре опять, кошка до крови поцарапала кисть. Врач настоял на полной вакцинации, уже сделал 5 уколов. Появились...
Пожалуйста