Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Уже обращался к вам по поводу болей в животе на фоне желчекаменной болезни. Сказали подозрение на СИБР. Рекомендовали пройти ряд обследований. Результаты :
КОПРОГРАММА: Светло-коричневый, мягкий, запах каловый нерезкий оформленный ; я/г не обнаружено; примеси нет...
Здравствуйте! Какой размер камней, прикрепите пожалуйста УЗИ! Билирубин?
Калина скрытую кровь в копрограмме требует тщательной подготовки, это не является основания для проведения Колоноскопии, пересдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Здравствуйте!
Я уже давно наблюдаюсь у эндокринолога по поводу щитовидной железы. Недавно решила сделать чекап организма, потому что у меня примерно раз в год летом начали появляться странные приступы боли в области солнечного сплетения.
Боль возникает внезапно — бывает и...
Добрый день.
Все таки синдром избыточного бактериального роста мы лечим при наличии симптомов, то есть это постоянное газообразование, вздутие и нарушение консистенции стула, если данных жалоб нет и они не влияют на качество жизни, то терапия не проводится; так как 100 % доказательного препарата с 100 % эффективностью нет.
По данным анализа на хеликобактер у вас очень небольшое повышение - я бы повторила дыхательный тест или анализ кала через 1,5 месяца, обязательно соблюдая все правила сдачи - исключение ИПП, де-нола, антацидных препаратов, антибиотиков за 2 недели до его сдачи.
Не СИБР, не хеликобактер не влияют на всасывание/усваемость необходимых микроэлементов.
Будьте здоровы.
Здравствуйте. Пол года назад мучаюсь со спазмами справа внизу живота. Диареи нет, последнее время как куда то идти, крутит живот ужасно, стул нормальный, бывает даже запор в этот момент, хотя с утра хожу каждый день. Возможно из за волнения у меня начинает крутить .
Пила...
Здравствуйте !
Описанные вами симптомы наиболее характерны для повышенной чувствительности кишечника на фоне синдрома избыточного бактериального роста , а также стрессовых реакций.
При подтверждённом СИБР в таких случаях обычно рекомендуют приём рифаксимина (Альфа-нормикс) курсом 400 мг 3 раза в день в течение 10–14 дней. Препарат действует в просвете кишечника, почти не всасывается в кровь и обычно переносится хорошо, но если вы ощущаете дискомфорт или опасаетесь побочных эффектов, можно рассмотреть мягкую растворимую клетчатку — например, Фитомуцил Норм в дозе 1–2 пакетика в день, запивая достаточным количеством воды.
Хилак форте можно продолжать принимать по 50 капель 2 раза в день для поддержания микробиоты, особенно если на него был хороший эффект. Питание с упором на лёгкую, дробную еду без избытка сахаров и грубых волокон.
Уточните, пожалуйста: как давно впервые выявляли СИБР — на основании копрограммы или был ещё дыхательный тест?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! После ковид (он начался с расстройства кишечника) начались проблемы с кишечником, жидкий стул, отсутствие аппетита, снижение веса. Раньше наоборот были запоры, с детства, нормализовала питанием и с возрастом все прошло и до этого времени ничего не беспокоило. Был...
Здравствуйте, Вероника
Да, сибр является вторичной патологией, возникающей как правило на фоне других нарушений, довольно часто на фоне синдрома раздраженного кишечника, так как при данном синдроме за счет нарушенной моторики происходит перемещение условно-патогенной флоры и ее активация, эти две патологии часто накладываются фоном друг на друга, после перенесенной ковид-инфекции также нередко развиваются функциональные нарушения кишечника (СРК в том числе)
Но также отмечу такой момент, что бактерии СИБР могут быть устойчивыми к альфа-нормиксу, в таком случае назначается терапия второй линии- это курс ципрофлоксацина 10 дней или норфлоксацина тоже 10 дней (при отсутствии аллергии на данные препараты) обычно в сочетании с энтеролом по 1 капс 2 раза в день до еды 14-20 дней, спазмолитиком при болях в животе, вздутии (необутин, спарекс, метеоспазмил) в течение 4-6 недель и диета lowFodmap.
Спазмолитики также актуальны в терапии функциональных нарушений (СРК) так как восстанавливают моторику и перистальтику кишечника
Из обследований дополнительно еще можно выполнить анализ крови на определение уровня гормонов щитовидной железы (ТТГ Т3 Т4) так как после коронавируса могут возникать отклонения данных гормонов, что влияет на аппетит, общее самочувствие и также косвенно на работу кишечника
Здравствуйте! Давно мучают проблемы с ЖКТ. В 2021 г. впервые выявили хеликобактер и эрозии в желудке, пролечила все по известным схемам, сдала кал на хелик, результат отриц., в конце 2024 г. опять эрозии и хеликобактер, опять пропила схему с антибиотиками, по результатам ФГДС...
Врач назначил Сибр водородно метановый тест, в памятке к тесту указано что исключен прием слабительных за неделю до теста, пью экспортал, проблема в том что без них не могу ходить в туалет, через день без приема слабительного уже начинает болеть живот и поваляется тяжесть,...
Здравствуйте!
Осмотические слабительные (а Экспортал именно осмотический, на основе лактитола) меняют моторику кишечника и газовый состав, который выделяют бактерии. Если их не отменить , результат теста на СИБР может получиться ложным
В такой ситуации возможно заменить осмотическое слабительное на препараты местного действия, которые работают только в нижних отделах кишечника и минимально влияют на газообразование по всему тракту:
Микроклизмы Микролакс :действуют местно в прямой кишке, эффект через 5-15 мин
Глицериновые свечи -аналогично, работают локально в нижнем отделе. Но за 3 дня стоит исключить и такие препараты, чтобы минимизировать риски ложного результата
Также рекомендуется контроль питьевого режима 30-40 мл на кг веса в сутки
Регулярная двигательная активность, лучше ходьба, помогает поддерживать тонус кишечника
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые врачи.
На УЗИ нашли не большое количество взвеси.
Из сопутствующих гипомоторный желчный,с.Жильбера,СИБР,СРК.
На прием только на следующей недели.
Начал принимать урсосан 750 в два приема,так начались спазмы в кишечнике,газообразование, трудный стул,как...
Добрый вечер. Да, урсасан начните пока с одной капсулы на ночь неделю, потом подключайте еще капсулу и наблюдайте.
При взвеси в желчном все таки рекомендуется всю дозу принимать на ночь.
Бессмертник можно, это желчегонная трава. Но если опять же появятся боли со стороны кишечнике, то лучше отменить прием бессмертника.
Метронидазол очень хороший препарат для санации кишечника, Вы можете принимать его с данными препаратами скажем так.
Чтоб улучшить работу желчного, Вам нельзя голодать, нельзя создавать больших промежутков между приемами пищи.
Гимнастика... Не знаю, не думаю что гимнастикой Вы улучшите работу желчного
Здравствуйте, очень долго лечился от проблем с ЖКТ, делал разные анализы и не понимаю как меня вообще с самого начала не отправили на тест на СИБР. По колоноскопии у меня колит и илеит, признаков ВЗК нету, пролечился 1 месяц Салофальком. По ФГДС у меня Гастрит по типу С1,...
Здравствуйте. при положительном анализе на сибр ,как правило, назначается санация кишечника. Альфа нормикс 200мг по 2т 3 раза в день 10-14дней. энтерол 250мг по 1к 2 раза в день -14 дней. Для улучшения моторики жкт можно добавить тримедат 200мг 3раза в день за 20мин до еды.
Здравствуйте ! Супругу 40 лет, рост 174, вес 83 кг . Весной лечился у гастроэнтеролога , обследования и назначения доктора прилагаю . После лечения препаратами ничего не изменилось. Все еще беспокоят : тяжесть в желудке , в основном после приема пищи, иногда легкая...
учитывая жалобы, как правило рекомендуют
1)тримедат за 30 мин до еды 200 мг 3 р\д-1 месяц.
2)нексиум 40 мг за 30 мин до еды утром- 4 недели, далее 20 мг утром-1 месяц.
3)альфа-нормикс 400 мг 3 р\д после еды-10 дней.
4)энтерол по 1 капсза 1 час до еды 2 р\д-10 дней.
5)после курса альфа-нормикса(при нормализации стула) урсосан 250 мг на ночь-7 дней,далее по 2 капс на ночь-7 дней, далее по капс на ночь-2,5 месяца.
урсосан строго на ночь.(после препараа нчего уже не есть).
с ламотриджином не выявлено взаимодействий согласно инструкции
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уже писала и по этому вопросу. Все началось уже относительно давно с июля месяца начала урчать и бурлить живот, болеть ( спазм) был стул с большим количеством слизи густой , когда болел живот . Сдала анализы сибр - пришел положительный. Лечила Альфа- Нормиксом...
Здравствуйте!
Помню предыдущее обращение. По-прежнему оснований связывать урчание, вздутие и эпизоды слизи с онкологическим заболеванием по представленным обследованиям нет. Колоноскопия выполнена уже на фоне этих жалоб, патологии кишечника не выявлено.
СИБР по дыхательному тесту был подтвержден. Временное улучшение после Альфа-Нормикса и последующее возвращение урчания и вздутия возможно при СИБР и не означает, что развилось другое тяжелое заболевание. При выраженном газообразовании в подобных случаях обычно используют симетикон 80-125 мг 3-4 раза в сутки после еды в течение 7-10 дней.
Целиакию с учетом АИТ действительно имеет смысл исключить. АИТ и рассеянный склероз не делают анализ недостоверным. Обычно исследуют антитела к тканевой трансглутаминазе IgA и общий IgA. До сдачи анализов исключать глютен из питания не следует.