Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Анализ на выявление синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке положителен . В таком случае назначается санация кишечника антибактериальными препаратами : Альфа нормикс 200мг по 2т (400мг) 3 раза в день -10-14 дней ;
Энтерол 250мг 2 раза в день -14дней .
Добрый вечер , беспокоит проблема диареи вот уже 5 год.
Врачи разводят руками , сдавал множество анализов , от колоноскопии до кальпротектина . все анализы показывают , что я здоров . понимаю , что может быть срк. После рифаксисина, во время курса , все прям отлично. После...
Здравствуйте Александр! В течение 5 лет диарейный синдром без стойкого эффекта от лечения и при отсутствии воспалительных изменений со стороны кишечника могут быть обусловлены нарушением моторики в виде функционального нарушения и синдромом избыточного бактериального роста(СИБР). Вы провели несколько курсов антибактериальной терапии по поводу СИБР. Результаты лечения должны быть подтверждены с помощью дыхательного водородного теста. Одной из наиболее частых причин диареи наряду с функциональными нарушениями (СРК) рассматривается холагенная диарея, которая связана с повышенным наличием желчных кислот в кале. Для данного подтверждения назначается исследования кала. В плане дообследования целесообразно выполнить исследование гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т4), антитела к бокаловидным клеткам. Инструментальные исследования: фиброгастродуоденоскопия с осмотром залуковичного отдела 12 п. кишки. Лечение может включать прием следующих лекарственных препаратов: смекта по 1 пакету х 3 раза в день, необутин или тримедат 200 мг х 3 раза в день в течение месяца или колофорт по 2 таб. для рассасывания х 2 раза в день, энтерол 250 мг по 1 капсуле х 2 раза в день-10 дней, в последующем максилак 1 капсула в день во время ужина -10 дней.
Здравствуйте.
Около года страдаю рецидивирующими бак.вагинозами, гинеколог просит пройти обследование у гастроэнтеролога, тк причина может быть в кишечнике.
Также есть воспаление на языке, ввиде круговых белых язв, стоматолог сказал, это глоссит, его природа это проблемы...
Здравствуйте, Анна!
Повышение кальпротектина может быть связано с недавней ОРВИ и приемом антибиотиков, антибиотики часто убивают полезную микрофлору в кишечнике, вызывая состояние, похожее на воспаление. После пневмонии также могло возникнуть воспаление.
Гастроэнтеролог прав, пока не наладится микрофлора кишечника, вагинозы будут возвращаться.
Изжога, отрыжка, газы связаны с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы. Мышцы диафрагмы не могут нормально смыкать пищевод, и кислое содержимое желудка легко забрасывается в пищевод, особенно в положении лежа. Также это может быть причиной воспаления миндалин и глотки.
Ферритин снижен, это может быть связано с хроническим воспалением в кишечнике или нарушением всасывания на фоне рефлюкса.
В таких случаях рекомендуется пересдать кальпротектин через месяц, в это время нужно соблюдать диету номер 5, припить пробиотик, например Энтерол. Рекомендуется ФЭГДС, рН-метрия, консультация гастроэнтеролога.
В подобных случаях рекомендуется спать с приподнятым изголовьем кровати, не носить тугие пояса, прием препаратов железа после сдачи анализа на кальпротектин (мальтофер, тотема) 200 мг в сутки 3-6 месяцев, употреблять больше красного мяса.
Выздоравливайте!
Есть ли еще вопросы?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, страдаю хронической диареей непонятного происхождения уже несколько лет. Очно думают на два диагноза: микроколит или функ. диарея. Болей нет, крови нет. Есть слизь. Прошла всё, кроме колоно. Исключили: целиакию (по крови и биопсии), сибр, клостридии, диз.группу,...
Здравствуйте! Микроскопический колит в вашей ситуации не исключен, тем более если бывают эпизоды ночного стула. При этом может быть нормальный кальпротектин. Подскажите, пожалуйста, почему пока не прошли колоноскопию?
Прошу прощения, я случайно закрыла диалог про СИБР, беспокоит очень сильное вздутие живота, живот как у беременной, отрыжки не часто, в день хожу 2 раза в туалет,
Здравствуйте, Мария!
как давно беспокоят симптомы? Связаны ли с какой-то определенной едой?
Со стороны стула есть нарушения по консистенции, цвету?
Какие-то обследования проводились? если да, прикрепите пожалуйста протоколы обследований
Здравствуйте! У меня летом обнаружен СИБР при дыхательном тесте. Пропивала курс Альфанормикса 14 дней, помогло на время, потом СИБР вернулся , я ещë пропила курс спустя время. И ещë не так давно пропила 3ий курс Альфанормикса, но он мне уже не помог. Была у врача, она...
Антибиотики при рецидивировании СИБР нужно менять, 2 раза подряд один не нужно принимать. Рекомендуется повторный курс не ранее 1 мес, но при выраженной клинической симптоматике возможно принимать и через 2 недели.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 2.10 начала лечение сибр альфа нормикс 400мг три раза в день и энтерол, перед лечением сдала анализ на на кальпроктеин - он 132 неделя на диете FODMAP. Плюс две недели диета от повышенного холестерина (7,2 ). Состояние нормальное только хочу есть постоянно. У меня кт...
Лариса , добрый день !
По терапии у вас все правильно
В таких случаях пробиотик рекомендуют продолжить пить еще 2 недели - Энтерол по 1 капсуле 2 раза в
Кроме пробиотиков полезно восстановление рациона: после острого курса антибиотиков постепенно возвращайте разнообразие пищи по плану реинтродукции FODMAP, следите за достаточным белком и жирами в каждой еде (это поможет уменьшить постоянное чувство голода), добавляйте пищевые источники растворимой клетчатки и ферментированные продукты по переносимости,если голод очень выражен — оцените суммарную калорийность рациона, режим приёма пищи и исключите другие причины (гипертиреоз, неконтролируемый сахарный диабет, психогенные причины).
По поводу застойных явлений в желчных протоках урсосан рекомендуют 15 мг / кг веса он не конфликтует с пробиотиками
Что касается повышенного кальпротектина это признак кишечного воспаления, но не специфичен: может быть обусловлен инфекцией, воспалительным заболеванием кишечника, приёмом НПВС и т.д. Рекомендуют повторить фекальный кальпротектин через 4–8 недель после окончания антибиотикотерапии и стабилизации диеты, чтобы оценить динамик
-если уровень останется повышенным или нарастёт то это показание к колоноскопии
Так же рекомендуют дообследование :общий анализ крови, CРБ,биохимию с печёночными пробами (АЛТ,АСТ)и билирубином липидный профиль через 2–3 месяца после диеты, а также анализы на глюкозу/Гликированный гемоглобин
-Также рекомендуют проверку ферритина, B12, фолатов, витамина D. Сейчас закончите курс антибиотика по назначению, пропейте пробиотик ещё 1–2 недели после окончания (при нормальном иммунитете), принимайте Урсосан как назначено, планируйте повторный фекальный кальпротектин через 4–8 недель
Здравствуйте. Мне 23 года, рост 185 см; вес - 68 кг. Никак не могу набрать вес. После еды болит в правом подреберье, и когда долго не кушаю, также ночью бывает и утром. Угревые высыпания на лбу и висках не проходят, отрыжка, газообразование. По УЗИ брюшной полости эхопризнаки...
Здравствуйте, Владимир
При повышении билирубина, в частности непрямой фракции вероятна Болезнь Жильбера
Для диагностики выполняется анализ крови на определение UGT1A1
СИБР - это вторичны
Здравствуйте! 4 месяца назад начались вздутия, метеоризм, урчание. ФГДС в норме, по узи тоже. Врач предположила сибр. На альфа-нормикс аллергия, от трихопола плохо стало. Энтерофурил три дня пила, без результата. В итоге просто жила,как есть. Но три дня назад сильно заболел...
СИБР может давать вздутие, метеоризм, урчание в животе, которые возникли у Вас 4 месяца назад.
Но интенсивные боли в животе, это симптом острого мезаденита, который развился 3 дня назад.В данном случае, как и сказал лечащий врач - необходимо устранить воспалительный процесс с помощью приема антибиотика.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня через час после еды небольшие боли в желудке, скорее, неприятные ощущения. Проходят после приема пищи. Был гастрит, дыхательный тест показал наличие неактивного хеликобактера. Водородный тест показал Сибр. Также выявлена непереносимость лактозы тип с/с....
Здравствуйте.
причин для обострение сибр много,нарушение оттока желчи, инфекции, нарушение моторной функции, не сбалансированное питание, стресс и тд. Гастрит это поверхностное нарушение, как правило не каких симптомов не дает.
СИБР часто дает рецидив, поэтому курсы альфанормикса назначаются несколько раз, каждый 4 недели. По новым рекомендациям так же рекомендуют альфанормикс принимать по 400 мг 3 раза в день 10-14 дней и рекомендуется придерживаться диеты фоодмап, в интернете она подробно расписана.
Перед приемом доктора рекомендуется выполнить:
общий анализ крови
биохимический анализ крови: алт,аст,биллирубин и его фракции,ггт,щелочна фосфтаза, срб,липаза, амилаза панкреатическая, общий белок,холестерин, глюкоза.
узи внутренних органов(если прошло более 6 месяцев)
копрограмма для оценки пищеварения
фекальный кальпротектин для исключения воспаления