Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По мелочам срываюсь и психую
7 ответовЗдравствуйте, такая проблема. По мелочам срываюсь и психую. Из за этого уже вторая жена ушла. Никаких рукоприкладств, просто были постоянные наезды на жену. Любая мелочь, которая идёт не по плану меня выбивает из колеи и я срываюсь, я не специально это делаю, я не хочу этого...
лучше обратиться к психиатру. Нужно сделать ЭЭГ и пройти экспериментально-психологическое обследование. Проще и дешевле это сделать в ПНД.
Могут ли дать академ отпуск?
3 ответаЗдравствуйте. Недавно ходила на консультацию к психиатру, платно. Поставили диагноз Повышенная тревожность, срыв адаптации. Прописали два препарата Атаракс и Золофт. К сожалению не обошлось без побочных действий, таких как ухудшение психологического состояния (ухудшение...
Здравствуйте,вы можете получить академические отпуск написав заявление и приложив дополнительную документацию с официальным выставленным диагнозом. Но учреждения которое должно выставить диагноз должно являться государственным. В таком случае отказать вам в академическом отпуске не должны.
Не могу сбросить вес
37 ответовВ феврале начала колоть Седжаро по рекомендации эндокринолога, вес сбросила на 13 кг за пол года , побочки были( отрыжка тухлым , диарея первые дни после укола , какое то время обострение гэрб , тошнота ) бросила резко . Пробовала семавик , но от него вообще ничего не...
Здравствуйте. Понимаю ваши переживания в отношении данного вопроса, постараюсь ответить на него. Тирзетта и седжаро содержат одно действующее вещество тирзепатид, в данном отношении к сожалению при смене одного препарата на другой препарат вероятнее всего будут те же самые побочные эффекты. Дополнительно в отношении снижения веса рекомендуют проверить уровень ферритина и витамина д3, данные возможные дефициты могут тормозить снижение веса. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели? Подскажите пожалуйста, какой рост и вес? По УЗИ щитовидной железы выявлены образования тирадс 3 размером менее 20мм. При выявлении данного образования пункцию щитовидной железы не рекомендуют, они требуют только наблюдения - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год. Кальцитонин находится в нормальном значении, медуллярный рак щитовидной железы исключен. Чуть позже увидела результат анализа на витамин д3. По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем рекомендуют на 3 дня отменить прием витамина д3 и проконтролировать его уровень. При уровне выше 30, либо в зависимости от нормального показателя по лаборатории (бывают другие единицы измерения в разных лабораториях) рекомендуют профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе. Если удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 рекомендуют профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через ден
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Началось все с бесконтрольного приема антибиотиков 1 год назад (лечился самостоятельно от ИППП) в итоге срыв лечения алкоголем на 5-6 день антибиотикотерапии ( позже ...через пару дней помню..вспотел ночью -замерз и тут же и заболел) Еле- еле восстановился иммунка так сильно...
Алексей, здравствуйте. По поводу высыпаний - консультация дерматолога. С органами ЖКТ высыпания не связаны. По поводу расстройства стула - да, пиво и другой алкоголь может разжижать стул. Важно оценить стул в те дни, когда не было приема алкоголя накануне. Если он также имеет тенденцию к послаблению выполнить обследование: 1. Общий анализ крови + биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза панкреатическая, липаза, общий белок, ферритин, холестерин, глюкоза). 2. УЗИ ОБП. 3. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом. 4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня. 5. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР. По лечению пока что Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней + Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней. В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать.
Возможно ли снять диагноз F23.10?
10 ответовЗдравствуйте! Подскажите возможно ли снять диагноз F23.10? У меня было сильное нервное напряжение и как я понимаю срыв. Никаких голосов не было, галлюцинаций тоже не видела. Мне поставили такой диагноз, выписали нейролептики, когда я их принимала, вообще не чувствовала...
Амбулаторно как и писала выше( эпи, комиссионный осмотр), врач не возьмет, а комиссия из 3 врачей может снять.
Антигельминтные препараты
13 ответовДобрый день. Йорк 5 лет, имеет нарушения ЖКТ, последний серьезный срыв был год назад, по УЗИ "застойные явления в желчном пузыре (гепатизация желчи). Умеренные диффузные изменения поджелудочной железы". В связи с этим не давали уже как год антипаразитарные препараты. Кушаем...
Здравствуйте. Да, в вашем случае действительно нужно подбирать «щадящие» препараты для обработки., Советую попробовать препараты на основе празиквантела. Мягко действует на жкт Мильбемакс (там два действующих вещества: празиквантел и мильбемицин). Давайте точно по весу, не передозировав. Этот препарат против круглых и ленточных червей. Важно избегать препараты, содержащие фебантел и фенбендазол. Они агрессивнее влияют на жкт, часто вызывая побочные эффекты. В вашем случае будет тяжелее переноситься, так как уже есть проблемы с жкт. За несколько дней до обработки начните давать пробиотики (проколин пасту по инструкции). И давайте полным курсом. Потому что любой антипаразитарный препарат нарушает микрофлору жкт, и влияет на слизистые оболочки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После стресса болит желудок
6 ответовЗдравствуйте! Неделю назад случился нервный срыв, (на скорой невролог глицин только назначил) на следующий день появилась не проходящая боль в эпигастральной области, при лёгком надавливании очень сильно болит, боль больше острая, стул стал ближе к кашеобразному, стал...
Здравствуйте! Если фэгдс делали полгода назад, то повторять фэгдс однозначно не надо! Для устранения дискомфорта: -ношпу заменить на дюспаталин 200 мг*2 раза в день 4 -8 недель -нексиум 20 мг 1 раз за 30 мин до еды 4 недели Изменения могут быть связаны с высокой висцеральной чувствительностью на фоне стресса при отсутствии органической патологии по фэгдс и УЗИ. Дополнительно выполнить: -кал на скрытую кровь методом игх -биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза). Выздоравливайте!
Абляция сердца
13 ответов57 лет. Мужчина. Рост 189,вес 102 .Нужно ли делать абляцию(крио)сердца.Какие показания к её проведению.Один срыв-пароксизмальной фибриляции предсердий был в 2016 году. Второй в 2023 в сентябре.Оба раза купировали в течении одних суток.Первый раз 8 часов(кордароном). Второй...
Здравствуйте, Игорь Анатольевич. Помню Ваш предыдущий вопрос. Пароксизмы фибрилляции предсердий у Вас очень редкие ! Можно сказать , что их практически нет !! Консервативная антиаритмическая терапия вполне адекватная и главное ! Эффективная !! Поэтому , нет показаний для РЧА / криоабляции на данный момент Основное показание- это частые пароксизмы фибрилляции предсердий ( мерцательной аритмии), 1 раз в месяц и чаще , не эффективная антиаритмическая терапия! Кроме того, эффективность зависит от размера левого предсердия, если оно увеличено , велик риск рецидива !! А также , нужно помнить , что даже после РЧА показана антиаритмическая терапия , для стабильного эффекта. Думаю , что нет смысла торопиться с выполнением этого вмешательства! В любом случае- это инвазивное вмешательство, которое имеет свои риски ! Крепкого Вам здоровья ? С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, г Санкт Петербург
Джес плюс и кровянистые выделения
28 ответовЗдравствуйте, пью джес плюс почти год. На прошлом цикле хотела пораньше начать кровотечение отмены, по итогу кровь шла и на активных таблетках новой упаковки, потом по таблеткам сделала кровотечение отмены и начала новую упаковку. На этой упаковки всё было хорошо. Но вот...
Здравствуйте, конечно сильный стресс мог повлиять на ваш гормональный фон и тем самым вызвать сбой цикла. Для контроля выполните узи органов малого таза. Таблетки продолжайте принимать по схеме .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головная боль,нервный тик
7 ответовДобрый день. Около года беспокоят нервные тики,то дёргается глаз,то тянет нижнюю губу в сторону.Два дня назад был нервный срыв,после этого на следующий день заболела голова,невозможно опустить ее вниз,сразу резкая боль в затылке и лобной доле,была пульсация глаза как будто...
Здравствуйте! То что вы описываете похоже на тревожную симптоматику. В таких случаях назначается фенибут, адаптол или магний в6 курсом по 1 т два раза в день месяц, или анксиолитики атаракс, грандаксин или стрезам курсом по 1 т два раза в день месяц. Если симптоматика не пройдет, показано назначение антидепрессантов, т.к. тревожные состояния согласно клиническим рекомендациям лечатся антидепрессантами с противотревожным действием (сертралин, пароксетин, эсциталопрам, флувоксамин), первое время в сочетании с анксиолитиками (атаракс, грандаксин, стрезам, тералиджен), курс лечения антидепрессантами длительный, от 6 месяцев и более с момента нормализации состояния. Сдайте анализы на гормоны щитовидной железы и сделайте ЭКГ, чтобы проверить щитовидку и сердце.