Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У отца в декабре 2021 г. начались первые боли в области желудка. Прошел обследование, (ФГС, УЗИ ЖКТ, сдал биохимический и общий анализ крови). По результатам обследования, врач назначил Робепразол, гептрал , урсосан, де-нол, омез уколы внутривенно. Пропив курс,...
Здравствуйте.
Выполните МРТ ОБП с осмотром протоков с контрастом.-возможно в протоке остался камень или есть сужение протока.
ПЕресдайте
ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови( о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, срб).
Сейчас Нольпаза 40 мг за 30 мин до еды утром-2 недели
Дюспаталин 200 мг за 20 мин до еды 2 р\дю
При приступе вызов скорой помощи.
Здравствуйте! В анамнезе гастрит, было обострение эрозивного гастрита в мае, все лето лечилась. Разо до сих пор пью 10мг через день. 4мес пила 20мг. Последние дни ощущаю дискомфорт в районе желудка. Сегодня я сама виновада, сорвалась в плане питания. С утра то поела кашу с...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог.
Описанная клиническая картина с резкой спастической болью, рвотой и диареей после употребления тяжелой и несочетаемой пищи характерна для острой пищевой токсикоинфекции или функционального сбоя моторики. Острый панкреатит имеет иное течение, сопровождается непрекращающейся рвотой без облегчения и опоясывающими болями. Самостоятельно вызывать рвоту категорически запрещается из-за риска опасного разрыва слизистой оболочки пищевода.
В плане диагностики обычно рекомендуют:
1. Наблюдение за симптомами: при появлении высокой температуры или примеси крови в стуле требуется экстренный очный осмотр хирурга.
2. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости для оценки желчного пузыря (проводится планово, после стихания острых симптомов).
3. Общий анализ крови и биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин, СРБ) для общей оценки состояния ЖКТ при сохранении жалоб.
Обычно в подобных ситуациях рассматривают следующие варианты терапии:
1. Таблетки Рабепразол 20 мг: по 1 таблетке ежедневно утром за 30 минут до еды курсом на 14 дней для защиты слизистой желудка после обострения (прием препарата через день не имеет доказанной эффективности).
2. Порошок Регидрон: растворить 1 пакетик в литре кипяченой воды, принимать небольшими глотками в течение суток для восполнения потери электролитов.
3. Таблетки Тримедат Форте 300 мг по 1 таблетке 2 раза в день, 14 дней.
Для облегчения состояния целесообразно:
1. Щадящее питание на ближайшие 2-3 дня: слизистые каши на воде, сухари, некрепкий чай.
2. Полный отказ от попыток искусственно провоцировать рвоту.
Желаю скорейшего улучшения самочувствия и крепкого здоровья!
Добрый день!
В 2022 года маме была диагностирована Мальт лимфома желудка, прошла 6 курсов хт, был полный ответ на химию и ушла в ремиссию.Регулярно мама на контроле, сдает анализы, узи, ФГДС.
В июле 2025 года делала гастроскопию, по заключению эндоскопическая картина...
Здравствуйте,понимаю ваши переживания поэтому поподробнее отвечу на ваши вопросы:
1. Безопасно ли проводить КТ с контрастом так скоро после ПЭТ-КТ?
Да, это безопасно и обоснованно, так как данные обследования имеют разный диагностический принцип : ПЭТ-КТ используется радиофармпрепарат, который показывает метаболическую активности, а КТ с контрастированием используется йодсодержащий контраст, который улучшает визуализацию кровотока и анатомических структур.
ПЭТ хорошо показывает метаболизм внутри стенки желудка, но плохо анатомические детали и структуры за его пределами (например, лимфоузлы, поджелудочную железу, селезенку, сосуды), а КТ наоборот.
Между обследованиями прошел месяц поэтому исследование спокойно можно проводить . Радиоактивный изотоп полностью выводится из организма в течение суток .
2. Была бы видна эта компрессия на ПЭТ-КТ?
Не обязательно, так как ПЭТ-КТ ищет очаги повышенного метаболизма , а компрессия из вне может быть вызвана структурой, которая не имеет повышенного метаболизма.
Например :лимфоузел после перенесенной химиотерапии, доброкачественное образование не накапливающие радиофармпрепарат.
КТ с контрастом как раз поможет понять источник компрессии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сегодня делала ФГДС и колоноскопию. По результатам диффузный поверхностный гастрит, рефлюкс-эзофагит, единичные эрозии желудка.
Из жалоб: иногда присутствует жжение сразу после употребления пищи, бывает чувство тяжести и вздутия живота после еды.
Наталья, здравствуйте.
Нужно провести дообследование на наличие хеликобатер, так как во время проведения ЭГДС анализ на хеликобактер слабоположительный.
Обследование на хеликобактер - кал на АГ хеликобактер или с13-Уреазный дыхательный тест. Перед проведением исследования 2 недели не принимать ИПП, 4 недели не принимать препараты Висмута и любые антибиоитики.
Если не было приема этих препаратов - можете сейчас выполнить обследование. От него будет зависеть план лечения.
Если хеликобактер придет положительный:
1. Эзомепразол 20 мг 2 раза в день утром и вечером.
2. Де-нол по 2 капсулы 2 раза в день за 40 минут до еды.
3. Кларитромицин по 500 мг 2 раза в день.
4. Амоксициооин по 1000 мг 2 раза в день.
5. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды.
Курс лечения - 14 дней. Через 1 месяц после окончания лечения повторить обследование на хеликобактер и выполнить ЭГДС - для контроля.
Если хеликобактер не обнаружится:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
3. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды 2 недели.
4. Фосфалюгель по 1 пакетику 3 раза в день через 30 минут после еды и 1 пакетик на ночь 10 дней.
Сделала фгсд , в заключении написали атрофия слизистой желудка.
Терапевт сказала, что это предраковое состояние, через год повторить.
Хотелось бы узнать нужны ли какие-то другие анализы, обследования. И может быть это как -то лечится?
Здравствуйте, атрофичечкий гастрит ставится только по гистологии.
Атрофия ставится при биопсии не менее из 5 точек с оценкой по системе OLGA
У вас сейчас нет предракового состояния
Вам сейчас рекомендую дообследования: С13 дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори ( может вызывать изменения в слизистой ввиду хронического воспаления) - сдается при условии отсутствия приема ипп, антибиотиков, препаратов висмута в течении 14 дней
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, делал фгдс, обнаружили фундальный полип желудка. Нужно ли его удалять? Или оставить как есть. Может ли он сам исчезнуть и может ли доставлять беспокойство ?(у меня иногда тянущие ощущения в желудке)
Обозначение "ФУНДАЛЬНЫЙ" не имеет никакого отношения к строению полипа к его типу ! Фундальный , это просто указывает локализацию (место нахождения) ! Фундус , - это дно желудка , а фундальный полип , э то полип , который находится на дне желудка !
Про тактику я Вам уже написал : если аденоматозный , - то удалять , если гиперпластический , то наблюдать !
Гиперпластические полипы иногда просто пропадают, исчезают сами ! Если через полгода будет уменьшаться или исчезнет , то ясно ,что ничего не потребуется , а если будет увеличиваться, то , - удалить !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В антральном отделе желудка кишечная метаплазия смешанного типа. Очень сильный зуд кожи, кожа вся красная до голени, иммуноглобулин. Ig e- 13250. Может ли зуд связан с метаплазией. Не могу пить таблетки из-за зуда
Здравствуйте!
Такие симптомы могут наблюдаться при неусвоение каких-то продуктов питания , если же продукты питания все переносятся хорошо, то рекомендуется обратиться к врачу гастроэнтерологу для выявления причин проблем с жкт.
Будьте здоровы!🙏🏻
Здравствуйте. Прилагаю анализы желудка своей мамы, помогите расшифровать на простой язык и порекомендуйте пожалуйста что делать. Насколько все серьезно?
Здравствуйте. По данным гастроскопии и биопсии выявлен хронический гастрит умеренной активности без атрофии и без предраковых изменений. В слизистой желудка описано воспаление и реактивные изменения желез, это типично для гастрита и хорошо поддается лечению. В биопсии обнаружен Helicobacter pylori, при этом быстрый тест во время ФГДС отрицательный, такое расхождение иногда встречается . По рекомендациям наличие бактерии в биопсии не является достаточным основанием для назначения антибиотиков сразу же, инфекцию необходимо подтвердить неинвазивно. Чаще всего используют 13С-дыхательный тест или анализ кала на антиген H. pylori. По ФГДС также выявлены недостаточность кардии и небольшая аксиальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, из-за чего происходит заброс кислоты в пищевод, что объясняет эзофагит легкой степени, а также умеренный дуоденит.
Ситуация не выглядит серьезной или опасной, онкологических изменений не выявлено. В таких случаях обычно сначала подтверждают H. pylori, затем при положительном результате проводят эрадикацию, а при отрицательном лечат гастрит и рефлюкс препаратами, снижающими кислотность, например эзомепразол 20 мг 2 раза в день курсом 4-8 недель, с коррекцией питания и образа жизни. Есть ли изжога, боли в желудке или ночные симптомы и принимает ли она сейчас препараты от желудка?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В прошлом месяце начались тянущие боли с правой стороны,подумала,что болит яичник. Пошла на узи малого таза,сказали,что все в порядке. Врач узи посмотрела в том месте где болит,сказала,что уплотнена стенка Толстого кишечника. При положении лежа и пальпации,боль справа от...
Добрый день! Уплотнение стенки кишечника достоверно определяется только по колоноскопии, не по УЗИ.
Если такое действительно есть, то это может быть в рамках воспалительных процессах, либо при спазме кишечника на фоне функциональных запоров, что может возникнуть на фоне синдром раздраженной кишки. По узи могли просто определить участок, где встал плотный кал.
Для уточнения причины рекомендуется проведение:
-фекального кальпротектина (для исключения воспалительного процесса).
-дыхательного водородного тест на исключение синдрома избыточного бактериального роста
-проведение колоноскопии
До установления причины рекомендуется пить больше воды, увеличить клетчатку (овощи, отруби, псиллиум), мягкие слабительные при запоре (например Форлакс по 1-2 пакетика в сутки), физическая активность