Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мужу, 70 лет, аденокарцинома предстательной железы, Глисон 3+4. Метастазы в кости. Прошёл 6 курсов Доцетаксела, два введения Трипторелина 11, 25 (один раз в три месяца) , две инфузии Золендроновой кислоты ( 4 мг 1 раз в три месяца). Через 2 месяца после...
АРВТ терапией. У меня был Регаст 600 потом на фоне улучшения заменили на регаст 400. Сейчас опять регаст 600.Врач сказала появится регаст 400,получиш.Вопрос.Так можно? От 600 на 400,а потом наоборот. Не будет ничего? Например резистенции?
Здравствуйте, Вадим!
Давайте разберемся в вашем вопросе касательно смены дозировки препарата Регаст (эфавиренз) в составе АРВТ.
1. Эфавиренз выпускается в дозировках 400 мг и 600 мг. Обычно назначают 600 мг 1 раз в день. Но при хорошей переносимости и низкой вирусной нагрузке дозу иногда снижают до 400 мг для уменьшения побочных эффектов.
2. Обратный переход с 400 мг на 600 мг тоже возможен, если есть клинические показания - повышение вирусной нагрузки, снижение числа CD4-лимфоцитов и т.д. Это помогает усилить подавление вируса.
3. Кратковременные смены дозировки эфавиренза (на несколько месяцев) обычно не приводят к развитию лекарственной устойчивости ВИЧ, если вы принимаете препарат регулярно, без пропусков. Для формирования резистентности нужно длительное время недостаточного подавления вируса.
4. Более важным фактором риска резистентности является соблюдение режима приема АРВТ - ежедневный прием всех препаратов в одно и то же время без пропусков. Даже одна пропущенная доза может привести к кратковременному повышению вирусной нагрузки.
5. В любом случае, решение о смене дозировки должен принимать ваш врач-инфекционист на основании клинико-лабораторных данных - вирусной нагрузки, уровня CD4, переносимости препарата и т.д. Поэтому важно регулярно сдавать анализы и обсуждать любые изменения в схеме АРВТ с врачом.
Так что переход с Регаста 600 на 400 и обратно вполне допустим, если это обосновано клинически. Главное - четко соблюдать режим приема АРВТ и регулярно мониторировать свое состояние. Если будут вопросы или сомнения - обязательно обсудите их с вашим врачом. Берегите здоровье и не пропускайте прием терапии!
Я с сахарным диабетом 2 типа принимала до инфаркта миокарда по совету врача утром 1метформин и 1 форсигу, на ночь 2 метформина и 1 онглизу, в кардиологии запретили метформин после инфаркта, без метформина сахар плохо идёт на снижение, к врачу пока нет записи, пожалуйста,...
Добрый день!
Если после инфаркта миокарда (когда образуются новые микрососуды в зоне инфаркта - гибели ткани сердечной мышцы) улучшиться самочувствие в виде снижения одышки, отеков и частоты болей в сердце и стадия сердечной недостаточности станет IIa, тогда метформин можно будет возобновить.
Это зависит от диагноза кардиолога с оценкой степени сердечной недостаточности. Какой у вас функциональный класс ФК по NYHA?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
13.08 удалили полип эндометрия и назначили препарат Жанин. Препарат купила два дня пропила, а потом решила прочитать инструкцию и там пишут , что даже если есть подозрение на образования , то пить противопоказано . Маммолог мне выставил неуточненное образование молочной...
Добрый день! Противопоказано использование эстрогенов, которые входят в состав жанина. При Ваших диагнозах спираль кайлина или мирена не является противопоказанием для использования. Поэтому, устанавливать можно
Мне 48, нахожусь в менопаузе. Врач назначил Утрожестан 200 впгинально и Овестин 0,5мг на постоянной основе. Можно ли их принимать одновременно и в какое время суток?
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Юлия, Овестин в такой ситуации в дозе 1/4 таблетки ежедневно необходимо сочетать с приемом микронизированного прогестерона (утрожестан) в дозе 100 мг (этой дозы будет достаточно для защиты эндометрия при сохраненной матке). 200 мг утрожестана для ультранизкой дозы эстрогена (овестин 0,5 мг) много.Вам досточно использовать 100 мг утрожестана вагинально на ночь ежедневно. В монофазном ежедневном режиме овестин +утрожестан как правило уже не будет отмечать менструальной реакции. В циклическом режиме овестин ежедневно и утрожестан с 14 по 28 день может отмечаться менструальная реакция.
Таже для удобства можно рассмотреть применение фемостона конти,это занчительно удобнее,чем делить таблетки овестина.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы: тестостерон свободный- 8,24 н моль/л, фсг-3,16, лг-1,16, экстрадиол 72, пролактин-318,гспг-20,7, индекс свободного тестостерона-39,8, с данными анализами обратился к эндокринологу назначили омнодрен, после 7 мес терапии, решил перейти на ХГЧ. Вопрос: возможно на...
Здравствуйте! На протяжении многих лет меня мучают боли в шеи и пояснице. Вечная затекающая боль если долго нахожусь в одном положении, переодически заклинивает шею, что не могу ей повернуть. Этот раз меня схватил очередной приступ, не могу повернуть шею вправо, болит голова...
Здравствуйте. Полмесяца назад укололась инсулиновой иголочкой, после постановки подкожной инъекции пациенту, у которого ВИЧ и гепатит С (крови на игле не было). В течение первых 2х часов начала принимать терапию. Позже пришли анализы пациента и выяснилось, что на момент этой...
Мария, здравствуйте! На мой взгляд, риски тут нулевые и ПКП можно прервать. По гепатиту С рисков также нет, этот вирус гораздо менее заразен, чем ВИЧ, для заражения нужно много крови.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Был диагностирован полип эндометрия. Было проведено выскабливание в июне 2022. Подозрение в отношении хронического эндометрита. С июля 2022 по октябрь 2022 принимала Дюфастон с 16 по 25 день. Перестал болеть живот перед месячными, наладился цикл. С ноября 2022...
Здравствуйте!
Если Вы хотите начать прием КОК с косметическими целями, рекомендую препараты с антиандрогенным эффектом (мидиана, джес, ярина)
Нет ли у Вас повышения АД?
Нет ли тромбозов в анамнезе?
Вы курите?