Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Третий день насморк, заложенность носа, температура 37, кашель. Из лечения сейчас только пиносол,аквамарис спрей и свечи Виферон 150 000 2 раза в день. Но пиносол,конечно, заложенность носа не снимает. Терапевт ничего не смог назначить, потому что при...
Здравствуйте! Подскажите как мне быть, было обострение хронического двухстороннего воспаления, назначили пить Таваник, трихопол, клиндацин б мазь, вобэнзим. Пропила и использовала все и вдруг узнала, что нахожусь на 5 неделе беременности. Беременность долгожданная, 3 года не...
Ольга, добрый день! Расскажите, когда у Вас первый день последней менструации? С какого по какое число Вы пили препараты? Все распишите четко и я отвечу на Ваши вопросы
Здравствуйте! Второй триместр беременности (19 недель). Нижняя шестерка слева нуждается в лечении. Врач рекомендовал пока что удалить нерв, почистить каналы, поставить пломбу. После родов установить коронку. В качестве местной анестезии "Ультракаин". Смутила вероятность...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня 37 недель беременности. Через неделю плановая операция кесарево сечение. Врач прописал свечи тержинан по одной на ночь. В аптеке не было данного препарата, сказали, что есть совершено идентичный аналог таржифорт. Я купила. Дома стала читать инструкцию, а...
Добрый вечер! Срок беременности 5 недель 5 дней. Часто мучает головная боль. Без таблеток обычно не проходит. Какие препараты можно принимать при беременности, чтобы не навредить? Как часто? В каких количествах?
Здравствуйте, принимать можно парацетамол. Конечно не увлекаясь. Чем меньше тем лучше. Если часто беспокоит головная боль обратитесь на консультацию к неврологу
Здравствуйте. 31 неделя беременности. Пришел результат анализов крови, в котором есть несколько отклонений незначительных, но общий объем тромбоцитов в крови(тромбокрит) повышен. Насколько это критично и нормально ли это при беременности?
Здравствуйте! Анализ а абсолютной норме, все ростки кроветворения работают физиологично, патологических клеток нет.
Основные параметры в допустимых диапазонах.
Индексы по тромбоцитам клинического значения не имеют, так как уровень тромбоцитов у вас в норме. Лечение и дообследование не требуются.
Не переживайте!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Прошу пояснить риски по проведённому анализу на тромбофилии и гомоцистеина. Вопрос о беременности не стоит. Гинеколог сказала сдать подобный анализ в связи с выбором ЗГТ на фоне климактерического синдрома.
Добрый день, Мария!
На основании предоставленных данных могу прокомментировать следующее:
Гомоцистеин: Уровень 8.9 мкмоль/л находится в пределах нормы (5.0–13.0 мкмоль/л). Это хороший показатель, не указывающий на гипергомоцистеинемию, которая могла бы повышать риски тромбозов и осложнений.
Полиморфизмы, связанные с тромбофилией: MTHFR (C677T, A1298C): Полиморфизм C677T в гетерозиготном состоянии (C/T) и A1298C в гомозиготном (A/A). Это может немного снижать эффективность метаболизма фолатов, но без повышения уровня гомоцистеина это обычно не представляет значительного риска. Рекомендуется употребление активных форм фолатов (метилфолат), особенно если возникают планы на длительную терапию, связанную с гормонами.
Другие гены (F5, F2, PAI-1, и др.): В анализе не выявлено значимых мутаций (например, мутации фактора V Лейдена или протромбина), которые существенно повышают тромбофилические риски. Это говорит о том, что у вас нет выраженной склонности к генетически обусловленным тромбозам.
На фоне полиморфизмов MTHFR и возможного климактерического синдрома важно минимизировать риски тромбозов: Обсудите с врачом выбор формы ЗГТ: трансдермальная (гели, пластыри) считается менее тромбогенной по сравнению с пероральной.
Следите за состоянием гемостаза (коагулограмма, D-димер) при начале терапии и на протяжении лечения.
Контролируйте образ жизни (активность, избегание обезвоживания).
Дополнительно: Если будут назначены фолаты, желательно принимать активные формы (L-метилфолат), чтобы учитывать особенности вашего метаболизма.
С точки зрения текущих данных по анализу, явных противопоказаний для ЗГТ нет, но окончательное решение остается за лечащим врачом на основании полного анамнеза.
Здравствуйте.у меня 8 неделя беременности. В прошлом 2 ЗБ.Все анализы были в норме. Сдала на тромбофилии и выявили полиморфизмы.Принию Клексан 0,4 на данный момент.Достаточно ли этого?Или нужен еще и аспирин?
Лизавета, здравствуйте!
По представленным анализам у вас нет показаний ни для клексана, ни для аспирина.
Наследственные тромбофилии у Вас не выявлены (нет мутации 2 и 5 фактора свёртывания). Выявленные полиморфизмы клинического значения не имеют, так как являются нормальными вариантами генов; а также не могут являться причиной неразвивающейся беременности, лечения никакого не требуют.
Дополнительно для исключения патологии свёртывающей системы крови Вам нужно досдать анализы для исключения АФС: волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (IgM и IgG отдельно).
Необходимость в антикоагулянтах во время беременности определяется на основании факторов риска ВТЭО: нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Беременность по счету третья? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
Здравствуйте, в анамнезе 2 замерших беременности
Одна была на 16й неделе
Вторая с помощью эко
Сейчас беременная с помощью эко 6,5 недель
Репродуктолог назначил клексан
Гемастозиолог отменил
Низкой риск тромбофилии присутствует
Здравствуйте.
Клексан при беременности назначается при высоком риске тромбозов. Риск тромбозов при беременности определяется по сочетанию таких факторов:
Факторами риска тромбозов являются:
- Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии;
- Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S);
- Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время;
- Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет;
- Возраст (>35 лет);
- Ожирение;
- ≥3 родов;
- Курение;
- Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени;
- Преэклампсия во время текущей беременности
- ЭКО;
- Многоплодная беременность;
- Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация;
- Неукротимая рвота
- синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр);
- Системная инфекция в настоящее время;
- Ограничение подвижности, обезвоживание.
Есть ли ещё какие-факторы из перечисленных, кроме ЭКО?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пришел анализ расширенной тромбофилии. 5 недель беременности. Год назад был выкидыш на 3-м месяце. Расшифруйте пожалуйста анализ. Очень страшно. К врачу только в понедельник. Стоит ли мне бежать к гематологу?
Здравствуйте, Эльмира, данных за наличие тромбофилии у вас нет - имеют значение только 2 мутации в генах F2 и F5, остальные мутации не имеют клинического значения и встречаются у многих людей
Антифосфолипидный синдром вы тоже исключили
Уточните сколько у вас было беременностей и их исходы
Беременность самостоятельная или эко
Если вредные привычки - курение?
Сопутствующие хронические заболевания- артериальная гипертензия, варикозное расширение вен нижних конечностей, сахарный диабет, ожирение?