Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа на тромбофилию
11 ответовДобрый день! Прошу пояснить риски по проведённому анализу на тромбофилии и гомоцистеина. Вопрос о беременности не стоит. Гинеколог сказала сдать подобный анализ в связи с выбором ЗГТ на фоне климактерического синдрома.
Добрый день, Мария! На основании предоставленных данных могу прокомментировать следующее: Гомоцистеин: Уровень 8.9 мкмоль/л находится в пределах нормы (5.0–13.0 мкмоль/л). Это хороший показатель, не указывающий на гипергомоцистеинемию, которая могла бы повышать риски тромбозов и осложнений. Полиморфизмы, связанные с тромбофилией: MTHFR (C677T, A1298C): Полиморфизм C677T в гетерозиготном состоянии (C/T) и A1298C в гомозиготном (A/A). Это может немного снижать эффективность метаболизма фолатов, но без повышения уровня гомоцистеина это обычно не представляет значительного риска. Рекомендуется употребление активных форм фолатов (метилфолат), особенно если возникают планы на длительную терапию, связанную с гормонами. Другие гены (F5, F2, PAI-1, и др.): В анализе не выявлено значимых мутаций (например, мутации фактора V Лейдена или протромбина), которые существенно повышают тромбофилические риски. Это говорит о том, что у вас нет выраженной склонности к генетически обусловленным тромбозам. На фоне полиморфизмов MTHFR и возможного климактерического синдрома важно минимизировать риски тромбозов: Обсудите с врачом выбор формы ЗГТ: трансдермальная (гели, пластыри) считается менее тромбогенной по сравнению с пероральной. Следите за состоянием гемостаза (коагулограмма, D-димер) при начале терапии и на протяжении лечения. Контролируйте образ жизни (активность, избегание обезвоживания). Дополнительно: Если будут назначены фолаты, желательно принимать активные формы (L-метилфолат), чтобы учитывать особенности вашего метаболизма. С точки зрения текущих данных по анализу, явных противопоказаний для ЗГТ нет, но окончательное решение остается за лечащим врачом на основании полного анамнеза.
Беременность и тромбофилия
21 ответЗдравствуйте.у меня 8 неделя беременности. В прошлом 2 ЗБ.Все анализы были в норме. Сдала на тромбофилии и выявили полиморфизмы.Принию Клексан 0,4 на данный момент.Достаточно ли этого?Или нужен еще и аспирин?
Лизавета, здравствуйте! По представленным анализам у вас нет показаний ни для клексана, ни для аспирина. Наследственные тромбофилии у Вас не выявлены (нет мутации 2 и 5 фактора свёртывания). Выявленные полиморфизмы клинического значения не имеют, так как являются нормальными вариантами генов; а также не могут являться причиной неразвивающейся беременности, лечения никакого не требуют. Дополнительно для исключения патологии свёртывающей системы крови Вам нужно досдать анализы для исключения АФС: волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (IgM и IgG отдельно). Необходимость в антикоагулянтах во время беременности определяется на основании факторов риска ВТЭО: нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Беременность по счету третья? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
Тромбофилия расширенная с мутациями.
14 ответовПришел анализ расширенной тромбофилии. 5 недель беременности. Год назад был выкидыш на 3-м месяце. Расшифруйте пожалуйста анализ. Очень страшно. К врачу только в понедельник. Стоит ли мне бежать к гематологу?
Здравствуйте, Эльмира, данных за наличие тромбофилии у вас нет - имеют значение только 2 мутации в генах F2 и F5, остальные мутации не имеют клинического значения и встречаются у многих людей Антифосфолипидный синдром вы тоже исключили Уточните сколько у вас было беременностей и их исходы Беременность самостоятельная или эко Если вредные привычки - курение? Сопутствующие хронические заболевания- артериальная гипертензия, варикозное расширение вен нижних конечностей, сахарный диабет, ожирение?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан при беременности
1 ответЗдравствуйте! Гематолог назначил мне ставить клексан при планирование беременности, но я не зназала что забеременела . И сейчас у меня 4 недели. Нужно ли мне ставить клексан?
Здравствуйте! Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 4 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар Имеется что-то из вышеперечисленного?
Риностейн при беременности
1 ответЗдравствуйте.Будьте добры, пожалуйста, подскажите можно ли использовать спрей Риностейн при беременности (8-9 неделя).Заболела ОРВИ,горло,нос с отёком и сложным отделяемым.Спасибо Вам за ответ.
Добрый день Во время беременности допускается использовать такие сосудосуживающие препараты как : оксиметазолин , Лазолван рино , пиносол коротким курсом непрерывно не более 5 дней . Также важно поддерживать оптимальный микроклимат в помещении : влажность воздуха 45-60, температура 18-24 .
Возбудитель при беременности
2 ответаЗдравствуйте. Чем опасны женские возбуждающие средства( серебряная лиса или шпанская мушка) при беременности. Хотела попробовать, но боюсь.В составе вроде бы написаны одни травы. Беременность 5 недель.
Здравствуйте. Правильно боитесь, с травами лучше не шутить . Они могут вызывать сокращения матки , повышать или наоборот понижать свертываемость , кроме Того в них могут содержаться разные виды алкалоидов или токсические вещества, которые могут неблагоприятно воздействовать на плод .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ощущение при беременности
18 ответовЗдравствуйте, 32 неделя беременности. Подскажите, пожалуйста, слегка ноющие (периодически сегодня) ощущения слева внизу живота от чего могут быть? Бывает, что ощущения возникают при смене положения тела.
Добрый вечер! Если нет патологий со стороны ЖКТ, то вероятнее всего Ваши боли связаны с тем, что матка, особенно в 3 триместре, быстро увеличивается в размерах. Связки растягиваются и могу вызывать болезненные ощущения. Также матка давит на соседние органы, и при смене положения боли могут то усиливаться, то снижаться.
Лекарства при беременности
3 ответаДобрый вечер. Какие можно принимать лекарства при беременности 14 недель? Имеются симптомы першение в горле, приступобразнвй сухой кашель.температуры нет, ощущения слизи в гортани, которую сложно откашлять.
Добрый вечер! можете полоскать горло антисептиками типа хлоргексидин (мирамистин), разрешен к применению при беременности препарат граммидин С - таблетки для рассасывания, можно принимать орошения раствором люголя. Вы сами аллергик или это проявления ОРВИ?
Ячмень при беременности
1 ответЗдравствуйте,на верхнем веке появился ячмень пару дней назад. Делаю компрессы из ромашки. Что можно подключить к лечению? И вообще опасно это при беременности или нет?
Добрый день. Можно использовать капли Л-оптик по 1 капле 4р/день 7 дней. После закапывания зажимайте внутренний уголок глаза, где находится слёзная точка - так препарат будет действовать максимально местно. Снаружи на кожу века можно наносить тонким слоем Гидрокортизоновую мазь 1% 2 раза в день, она действует местно, допустима во время беременности. В динамике контроль. Избегайте переохлаждения, не грейте и не давите веко. Скорейшего выздоровления!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цитология при беременности
11 ответовБеременность 9 недель. Взяли мазок на цитологию. Пришел Ответ воспаление. Что это может быть? Опасно ли это при беременности????? Ничего не беспокоит. Доктор ничего не сказала.
Не за что) Лёгкой беременности вам?