Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Год назад подворачивала ногу несколько раз с нагрузкой в виде ребенка на руках, в итоге по МРТ синовит, теносиновит голеностопного сустава, лечение не давало эффекта(нпвп таблетки и уколы, мази, физиопроцедуры) Через год обновила МРТ. Поставили диагноз «асептический некроз...
Здравствуйте. По результатам анализов рекомендуется УЗИ почек и консультация нефролога. Нужна ли консультация в центре остеопороза? Считаю, что есть смысл консультации на предмет назначения таких препаратов, как Акласта для борьбы с некрозом. Это сильный препарат от остеопороза, но он и асептический некроз лечит. Минус в том, что он влияет на весь организм. Обсудите. Связаны ли повышения креатинина и белка в моче с диагнозом? - нет. Что можно делать с ногой(какие массажи, гимнастики, нагрузки)? Нагрузки самые минимальные. Рекомендуется, вообще, на костылях ходить. Помогут ли эти лекарства и костыли в течение двух месяцев, или нужно еще что-то предпринять? Помогут или нет, никто не знает. Продолжайте наблюдаться в ЦИТО. Если таи не помогут, то уже нигде не помогут. Дополнительно к рекомендациям ЦИТО обычно рассматривают: - Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. - Компрессы с Димексидом 10 дней - Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Физиотерапия: - Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения. Например, туннелизация кубовидной кости. Я бы в качестве контроля рекомендовал не МРТ, а КТ. Повторная консультация в ЦИТО. Выздоравливайте.
Туберкулез и деперсонализация
38 ответовВсем здравствуйте. О себе девушка 27 лет, работаю врачом анестезиологом - реаниматологом. В 10 лет попадала в ДТП - сострясение головного можга- делали МРТ все было хорошо. Моя история началась в ноябре 2020 года после перенесенного ковида, расставания с парнем и прекращением...
Здравствуйте. Расстройство деперсонализации/дереализации - не приговор, и полное восстановление возможно. У многих симптомы уменьшаются или полностью проходят при правильном подходе. Золотым стандартом терапия является- аогнитивно-поведенческая терапия (КПТ), помогает прервать цикл навязчивых мыслей о нереальности, обучает техникам заземления , это работа с психотерапевтом + психодинамическая терапия- проработка травм, скрытых конфликтов, эффективна при связи с прошлым опытом + при необходимости лекарства (СИОЗС и др), помогают при сопутствующей тревоге/депрессии. Плаксивость, которую вы отмечаете, может быть как проявлением ДП/ДР/тревоги, так и реакцией на стресс от диагноза.
Добрый день. У мужа подозрение на туберкулез,прикреплю результаты кт,анализы сдал,ждем результат. Подскажите на сколько это опасно для меня беременной и для ребенка? Какие наши действия,мы должны изолироваться(врач ничего не говорит)?
Добрый день! Для мужа обязательно дообследование, консультация фтизиатра и сдача анализов, для уточнения точного диагноза. Если подтвердится туберкулёз в активной форме, то, конечно, нужно лечение мужа в стационаре и соответственно изоляция всех, кто с ним совместно проживает, потому что есть риск заболевания туберкулёзом. Вся семья подлежит обследованию на туберкулёз при подтверждении диагноза у мужа, ребенку обязательно поставить иммунологические пробы и профилактическое лечение с целью снижения риска заболеть туберкулёзом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В подъезде обнаружен туберкулез. Моего малыша 10 мес отправили сдать кровь и мочу. Посмотрите пожалуйста результаты анализа - много отклонений, что это значит? Еще в поликлинике нет фтизиатра, в емиасе создали автоматом еще до сдачи анализов направление на визит в...
Здравствуйте. По представленному анализу крови данных за острый инфекционный процесс нет, воспалительных изменений нет. Гемоглобин и его фракции в норме, анемии нет. Тромбоциты в нормальных возрастных значениях( от 150-500). Кровь здорового ребёнка. Мы смотрим только абсолютные показатели, на относительное соотношение не ориентируемся, у малыша в абсолютных- нормальные значения! На референс лаборатории не смотрите эти значения усредненные и часто для взрослых. Для вашего возраста данный анализ без патологии. Здоровья вашему малышу! Скажите ставили вакцину БЦЖ?
У меня появились сильные боли в спине,обнаружили там на МРТ кисту в 2016году.Сейчас появились боли при ходьбе,хромаю,жмет утром грудную клетку,хожу в туалет запоры,кал жирный.Постоянно вздутие.Головные боли даже после еды.Женский цикл уменьшился на больше недели,стали чаще...
Здравствуйте, почему вы решили что у вас именно туберкулёз? Боли в животе чаще всего связаны с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Сделайте УЗИ органов брюшной полости. Туберкулёз можно выявить с помощью Диаскин теста, после проведения рентген или КТ кишечника. Но в вашем случае для начала нужно исключить всю другую возможную патологию. Будьте здоровы!
В 2023 г. при занятии спортом в тренажерном зале (поднятие тяжести) возникла боль в области левого ТБС. По результатам МРТ обнаружилась случайная "находка" киста шейки левой ТБС, поставлен диагноз коксартроз 1 степени и импиджмент. Один раз в год после этого наблюдалась в...
На здоровье!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Некроз пальцев после травмы
1 ответЗдравствуйте! Помогите немного разобраться в ситуации. Муж получил травму, на правую ногу наехал погрузчик. По приезду в больницу - открытый переломовывих ногтевой фаланги 1 пальца, перелом средней фаланги 3 пальца, перелом основной фаланги 4 пальца и перелом ногтевой и...
? Добрый день ? Нужно своими глазами осматривать вашу стопу и пальцы и принимать решение ? Дистанционные советы не вариант
Пневмония или туберкулез
23 ответаРебенок с 24 сентября по 11 октября переболел двухсторонней полисегментарной бронхо-пневмонией. По рентгену от 11 октября заключение: двухсторонняя полисегментарная пневмония в стадии уплотнения и обратного развития. 31 октября провели компьютерную томографию, описание: На...
Люба, вовремя выявленное заболевание определяется по многим параметрам - это и клиника, и результаты анализов и КТ и т.д. Динамику по КТ будут определять в сравнении с предыдущими снимками. Пневмония и туберкулёз имеют разную динамику. Поэтому рентгенологи, врачи врачебной комиссии будут всё внимательно проверять.
Здравствуйте, у мамы, 60 лет, активная, очень много ходит, заболело резко колено при движении. В покое не болит. Травм не было. Не пойдет держать ногу на весу и наступать. Заключение: МР-картина незавершенного стрессового перелома медиального метафиза большеберцовой кости, с...
Здравствуйте, лечение припмлемое, но остеоперфорацию делать смысла не вижу. После окончания курса лечения если все будет так же беспокоить то нужно в стационар на очную консулттацию, для принятия решения об операции. По МРТ показания есть, но можно попытаться лечить консервативно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моей дочери Ладе (2009 г.р., балерина и спортсменка, к сожалению, в прошлом) после перенесенного ковида поставили диагноз асептический некроз обоих головок тазобедренных суставов с частичным уплощением левого. В итоге левая нога стала на пару сантиметров короче...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. 1. Первое, что нужно делать в Вашем случае, срочно обратиться в свою областную детскую поликлинику к ортопеду, чтобы ребенка направили на консультацию в институт Турнера Питер или в ЦИТО Москва.. Если никуда не обращаться и ничего не делать, то ситуация будет прогрессировать с исходом в диспластический коксартроз и ранним эндопротезированием. 2. Второе - это покой конечности. Полный покой. Ходьба только на костылях, возите в коляске, но на ноги наступать нельзя от слова "совсем". 3. Лечение длительное и оно должно проходить под контролем ортопедов областной детской больницы по рекомендации Федеральных центров детской травматологии. Лечение должно включать лекарства, физиотерапию, массаж, ЛФК, санаторно-курортное лечение, диету. Рекомендую перевести ребенка на домашнее обучение. Лекарства. Могу привести только примерную схему лечения. Назначения каждому ребенку делают индивидуально, исходя из показателей анализов (ему их в области назначат) и корректируют их, исходя из динамики лечения. Кальцемин адванс по 1т в день 6 недель. Курс повторить через 3 мес. Витамин Д, начиная с 2500 ед и коррекцией дозы по результатам анализов. Цель Т - по 1 таблетке 3 раза в день, рассасывать до еды, 6 недель, через 3 мес курс повторить. Физиотерапия - 4 курса в год. Электрофорез с эуфиллином и кальцием на область ТБС по 10 процедур на курс. Электромиостимуляция мышц спины, ягодиц и бедер №10 Массаж №15 Парафиноозокерит на ТБС №10 Магнитолазер на ТБС №10 ЛФК сидя и лежа - постоянно. Инструктор должен обучить, а Вы дома будете делать. Диета. Рыбий жир постоянно. Животные белки (творог и яйцо и сыр и мясо и выварки суставов крупного рогатого скота и рыба и т. д). Это весьма примерный курс. Каких-то изменений на рентгене следует ждать не ранее 6-12 мес. В целом, лечение занимает +\- 5-6 лет с вариантами в обе стороны. Так же рекомендую оформить ребенку инвалидность. Она даст возможность получения многих видов лечения и реабилитации бесплатно. На дальнейшую жизнь инвалидность не влияет. Да, стельки нужны. Изготовьте индивидуальные стельки Форм Тотикс. Компенсация по высоте не полная. 5 мм достаточно.