Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребенку шесть с половиной месяцев, диагноз дисплазия тбс, была полтора месяца на ортезе тюбенгера. вчера были у врача для замены ортеза, сделали рентген. диагноз сняли. хотелось бы услышать еще мнение врача. можно ли снимать диагноз
Занимаюсь лечением ортопедической патологии у детей с рождения и у взрослых. Мое мнение - носите шину Виленского (ортез по Джону и Корнуолл тоже можно). Наложите сами. Шина Виленского регулируется. Накладываем, чтобы между ножками и шиной получился равносторонний треугольник. Возьмите у педиатра направление к физиотерапевту для назначения физпроцедур и массажа. Через 2 месяца рентген - контроль обязателен.
Если не носить, повторюсь, есть риск смещения головок бедренных костей => подвывих, вывих.
После года такие вещи только оперировать. Консервативно очень трудно поставить все на место. Поэтому пока время еще есть и всё на месте, занимайтесь.
По поводу ортопедов, ничего говорить не буду. Вы сами, наверное, сравнили рентген - картину нормально формирующихся тазобедренных суставов (в интернете много фото) и картину суставов при дисплазии. и к чему может привести.
Пример
https://meduniver.com/Medical/pediatria/Img/patologiya-bedra-8.jpg
Добрый день
Направили на рентген при незрелости тбс
Результат прикладываю. Насколько это плохо ? Что делать и лечится если то за сколько? Будет ли это влиять на дальнейшее развитие малыша в плане ползанья и т.д
Здравствуйте.
Снимок сделан с небольшим нарушением укладки, но не критично.
Ацетабулярные углы в норме, линии Шентона деформированы из-за укладки.
Крыши вертлужных впадин не скошены, ядра окостенения уже должны быть, но их отсутствие до 6-ти мес является вариантом нормы.
Признаков ацетабулярной дисплазии нет, только задержка ядер окостенения.
Что касается ШДУ, то пока они значения не имеют. Эти углы изменяются в значительной степени после начала уверенной самостоятельной ходьбы.
Просто нужно знать, что ШДУ увеличены, но никакой трагедии в связи с этим нет.
По поводу ШДУ рентгенография в полтора года. Влиять пока ни на что не будет.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Ношение ортопедических шин не требуется.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур. Начать с этой процедуры и повторить после всех.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
- Рентген контроль через 3 мес.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Всем здравствуйте. Постоянно выходит герпес и был на протяжении всей беременности (губы). Сейчас ситуация повторилась. Ребенок на гв заразилась (появились пузырьки под носом). Чем можно лечить такого малыша от Герпеса? Возможно ли применение мази ацикловир? Помогите советом....
Здравствуйте, Мария!
При герпетических высыпаниях наиболее эффективны мази на основе ацикловира. Приём препарата ацикловир внутрь не требуется при незначительных высыпаниях.
Также рекомендуется ограничить тесный контакт с ребёнком (поцелуи).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сегодня сделали контрольный рентген по направлению ортопеда, ранее стаял диагноз аплазия ТБС, прошли лечение в виде двух курсов массажа, электрофорез и продолжали заниматься ЛФК. По результатам рентгена выставили диагнозы аплазия и дисплазия правого и левого...
Ребенку 1год, в 9месяц заметила xруст левом ноге когда разводишь, поставили диагноз подвывиx левого тбс, посмотрите пожалуйста на снимок, 2месяца носим шину ксюшу, массаж, электрофорез, xруст все еще слышан еще на правом ноге тоже появился xруст, точно ли это подвывиx??? У...
1. Хруст ни о чем не говорит. Вообще, ни о чем.
2. Снимка нет.
3. Снимок нужно не просто смотреть, а расчертить линейкой и карандашом, измерить углы. Тогда можно о чем-то говорить. Нужно измерять на 2-х суставах, сравнивать. Это работа ортопеда или рентгенолога. Заочно по фото этого сделать нельзя. Будут углы - будем обсуждать.
Здравствуйте .нам в 4 месяца поставили дисплазию тбс сустава ,назначили шину кошля.носим ее уже 2 месяца.сейчас сделали рентген по новой .пишут -ядра окостенения не сформированы ,ацетабулярный угол справа 25 градусов ,слева 20 .подскажите пожалуйста что это значит? К...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На основании заключения рентген снимка , с учетом того что носите шину Кошля, динамика положительная ( более обьективно будет сравнить предыдущие показатели АУ. ) Норма углов в 4мес 25 +\- 5 °
Высота h должна быть 9-11 мм. Расстояние d - 15мм в норме.
Линия Шентона не должна быть прерывистой, ядра окостенения пока могут не визуализироваться. ( начинают появлятся ~ с 4мес)
Контроль вит Д.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе время суток, подскажите пожалуйста как поступить, в 2 месяца проходили скрининг и на узи был поставлен диагноз "физиологическая незреслость тбс", потом в 4 месяца мы пошли к ортопеду, он поставил дисплазию тюс под вопросом, назначил после 6 месяцев рентген тбс и массаж...
Здравствуйте Александра!
Хотелось бы самому увидеть рентген снимок.
По описанию рентген снимка повода для фиксации не вижу. Для назначения шины Виленского, доьжны быть серьезные изменение в ТБС.
Загрузите сюда рентген снимок и на ее основании будет ясна дальнейшая тактика лечения.
Здравствуйте.
Норма углов для девочки в 5,5 мес 23 +\- 5 градусов. У меня получились по 30 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона растянута, ядер окостенения нет, крыши вертлужных впадин скошены.
По рентгенограмме определяется ДТБС с двух сторон. Подвывихов, вывихов нет.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.
П.С. Не знаю, как Вы лечились, но динамики за месяц нет.
Добрый день! На первом году жизни ребенку ставили дисплазию тбс. В 11 месяцев ортопед сказал все хорошо, дисплазия легкой степени, приходите через 10 месяцев с рентгеном. Я опоздала со снимком на год. Хочется узнать здесь, что с тбс у ребенка сейчас. Спасибо.
Здравствуйте.
Норма углов для мальчика в 2,5 года 17 +\- 3 градусов, для девочки - 18 +\- 4 градуса.
Если мальчик, легкая дисплазия слева сохраняется, если девочка - на грани нормы и дисплазии.
Рекомендовано:
1.Очный осмотр ортопеда.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. 4 раза в год по 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с эуфиллином. 4 раза в год по 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. 4 раза в год по 10 процедур.
6. Витамин Д3 500 МЕ в день
7. Рентген контроль через год.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребёнку 3.5 месяца поставили дисплазию тбс. Насколько серьёзный случай с подвывихом? Были у двух ортопедов, и у них разные мнения по нашим углам и лечению. Сейчас носим подушку фрейха 24 /7,прошли курс массажа и элетрофорез.
Да, дисплазия выражена. Но вывиха нет.
Норма углов для мальчика в 3-4 мес 22 +\- 5 градусов.
Линия Шентона не прерывиста, но Кальве прерывается, а ядер окостенения еще нет.
Крыши вертлужных впадин скошены значительно.
Считаю, что Фрейка недостаточно.
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и голени. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.
Ситуация серьезная. Нужно наблюдаться в областной детской поликлинике.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html