Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В августе при толчке ногой произошел надрыв икроножной мышцы. Образовалась гематома. Кровь не откачивали. Сейчас внутри голени остается образование с капсулой размером 78/24/16 мм. Мышца восстановилась не до конца, ходить нормально, но при беге сразу краснеет. Надо ли сейчас...
Здравствуйте!Гематому нужно удалять,так как она может стать очагом инфекции.После удаления необходима иммобилизация конечности(2-3 недели),нестероидные противовоспалительный препараты( рейд,нимесил,кетанов и др.5-7 дней, не более),По окончанию воспалительного периода назначается курс физиотерапии(УВЧ,ультразвук,магнит),после чего курс лечебной физкультуры.Продолжить заниматься спортом Вы конечно же сможете.Начинать тренировки можно не ранее,чем через месяц после лечения.Тренироваться обязательно в компрессионном белье.Учитывая Ваш вид спорта ,сами сможете подобрать себе компрессионки.Всего Вам доброго и будьте здоровы.Удачных стартов!
Здравствуйте, уважаемые травматологи. Помогите, пожалуйста, с лечением плеча. С середины января начало побаливать предплечье при заводе руки назад (больно было застегивать топ сзади), в покое и при иных движениях болей не было вообще, недели 2. Далее, начали возникать боли...
Здравствуйте.
У Вас на МРТ имеется критическое сужение субакромиального пространства менее 5 мм.
Если было бы более 5 мм, можно было бы лечить консервативно.
В этом пространстве ущемляются (импиджмент) сухожилия надостной мышцы и длинной головки бицепса.
Отекают, ущемляются ещё больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и весь сустав.
Воспалённые сухожилия повреждаются от обычных нагрузок.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Такое сужение без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Реабилитация примерно 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Ситуация будет прогрессивно ухудшаться.
Чтобы "дожить" до операции Вы применяете верное лечение.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Здравствуйте.
После ОРВИ в сентябре сильно болела голова (с шумом) и все тело -суставы мышцы.
Пролечтлась у невролога - шумы и головная боль прошли но суставы и мышцы болят (невролог сказала, что это не её)
Суставы начали болеть с кистей и стоп. Со временем разошлось на...
Здравствуйте.
Перед консультацией ревматолога вам необходимо сдать общий анализ крови + СОЭ, анализ на С-реактивный белок, мочевую кислоту, ревматоидный фактор, АЦЦП, АНА и HLA-B27. После чего ревматолог сможет подтвердить или исключить хроническую патологию.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фасцикуляции ниж конечностей, частичное онемение в подошве стопы временами и ощущение инородного тела под стопой при ходьбе ,жгучие и сверлящая боли под коленом, судороги по ночам в правой икре и также наблюдаю фасцикуляцию, грыжа в поясничном отделе l5/s1 8мм,...
- дексаметазон 1 раз в сутки 5 дней - 1й день 12мг, 2й - 12, 3й - 8, 4й - 8, 5й - 4мг
- габапентин пить месяц после РЕГРЕССА болевого синдрома, если 1800мг в сутки будет недостаточно, добавить к габапентину препарат дулоксетин, 30мг вечером 14 дней, далее 60мг на ночь длительно (длительность определяется индивидуально, смотря, как быстро уйдёт боль)
- с учётом того, что судороги начались с правой ноги, примерно в одно время с болью, вероятно, основная причина - это грыжа и сдавление нервов + возможен фоновый дефицит ферритина (железа) - при достижении дозы габапентина, когда уйдут боли, судороги также должны пройти
- больше никаких препаратов пока не нужно
- массаж нельзя - усилит обострение
- плавать можно (но только на спине)
- ощущение инородного тела под стопой - за счёт грыжи и сдавления корешка S1
- для БАС клиническая и ЭНМГ-картина нехарактерна
- гемангиома - это доброкаственное сосудистое разрастание - ввиду малых размеров никаких симптомов не вызывает
- теоретически, проблема может быть на грудном уровне (в таком случае должно быть повышение рефлексов и тонуса с ног - при осмотре неврологи должны были это увидеть, но, если есть сомнения - можно выполнить дополнительно МРТ грудного отдела)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Вероятнее всего развивается компрессионно -ишемическая нейропатия. Возможно из-за того что мышцы находилась в вынужденном положении длительное время , что создает условия для сдавления нервов.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дексаметазон 8 мг вм 3 дня утром
Вазонит- 600 мг по 1/2 т 2 раза в день 1 месяц. препарат для улучшения кровообращения в периферических нервах ( нервы конечностей)
Нейромидин 20 мг по 1 т два раза в день 1 месяц - препарат для улучшения нервно-мышечной проводимости.
Ксефомиелин по 1 т 1 раз в день 1 месяц - витамины группы в, помогают восстанавливаться нервным волокнам
Проверить рекомендуют уровень Ферритина и витамина в 12
Болят мышцы спины боль ползет где лопатки в обе стороны справо влево. Во время болевых приступов кашель, одышка, озноб.
Может уколы какие-нибудь проколоть?
КТ легких без патологий. МРТ картина выявила спондилоартроз Th9-12. S-образный сколеоз. Холтер ЭКГ в норме, есть только...
Здравствуйте. Три недели назад после физической нагрузки на даче появились боли справа в нижнейчасти живота, боку и части поясницы. Усиливаются при движении и нагрузке. УЗИ мягких тканей живота патологии не выявили. Растирания дипрелифом, капсикамом не помогают. Подозреваю...
УЗИ бы увидело растяжение мышцы.
Мази бы то же имели положительный эффект при растяжении.
Думаю, что дело не в растяжении, а в проблеме поясничного отдела позвоночника, где ущемляются корешки, отвечающие за иннервацию этой области.
Рекомендую сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника с последующей консультацией невролога.
Можно начинать стартовое лечение
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день
Покой на время лечения, ничего нельзя разрабатывать и преодолевать боль нельзя категорически.
Физиотерапию я бы "притормозил" до получения результатов МРТ.
После МРТ - коррекция лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора! Стал замечать, что сводит при напряжении мышцы рук, кистей иногда челюсти сдал анализы, из основного: фосфор повышен ионизированный кальций понижен магний в норме кальцитонин в норме, анализы щитовидки, включая паратгормон в норме. Холестерин,...
Здравствуйте!
Уровень ионизированного кальция поддерживается
паратгормоном, кальцитонином, активной формой витамина Д3. Продукция этих гормонов, в свою очередь, зависит от уровня Ca.На его концентрацию в крови влияют многие факторы - белки, магний.
Все эти показатели находятся в пределах рефенсных значений
Источники биодоступного кальция
Молочные продукты
Кунжут
Амарант
Лесной орех
Миндаль
Взрослому человеку необходимо потреблять не менее 3 порций молочных продуктов в день для восполнения суточной потребности в кальции (Одной порцией считается 150 г творога, 200 мл молока или кисломолочных продуктов (кефир, ряженка, айран и др.), 150 г йогурта или 30 г твердого сыра)
Повышен уровень общего холестерина и фракций атерогенного холестерина
Чаще всего причинами выступают :
✅инсулинорезистентность и связанные с ней состояния :СД 2 тип, ожирение, метаболический синдром
✅гипотиреоз
✅ХБП
При повышении уровня холестерина рекомендуется проведение УЗДГ БЦА для оценки стенки сосудов
в качестве лечения используется средиземноморская диета
-С высоким уровнем употребления фруктов, овощей, цельнозерновых злаков и клетчатки, орехов, рыбы, птицы и молочных продуктов
-С низким содержанием жира и ограниченным потреблением сладостей, сладких напитков и красного мяса
-Рекомендуется использовать жиры растительных масел
Снижение избыточной массы тела ( ИМТ более 25)
Уменьшение потребления алкоголя
Увеличение регулярной физической активности
Ограничение в потреблении легко всасываемых углеводов
Контроль липидограммы через 3-6 месяцев