Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, выставлен диагноз СПКЯ, гинеколог назначил кломифен по 50 мг 1 раз в сутки на 5й день цикла с целью стимуляции овуляции, и эстрожель с 5го по 25й день цикла + утрожестан с 15го по 25й день цикла, так как тонкий эндометрий. Сейчас 10й...
Здравствуйте!
Нет , у вас абсолютно правильная схема, эстроген необходим с 5 дня цикла , чтобы нейтрализовать подавление выработки эстрогенов, которое оказывает кломифен цитрат.
На фоне бывает плохой рост эндометрия, соответственно эстрогены назначаются для этой цели - роста эндометрия.
С 08.08.26 стала принимать эстрожель 2 наж непрерывно и утрожестан 200 с 14-25 день. С 05 по 09 сентября были месячные. Сегодня третий день подряд учащенное сердцебиение до 115 уд пульс, давление 115,120/80. Сердце как будто хочет выскочить из груди. Иногда подташнивает....
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Аида, здравствуйте!
Подскажите перед назначением менопаузальной гормональной терапии какие у вас были жалобы? Менструальный цикл был еще регулярный? Какое значение ФСГ было, если сдавали этот анализ? Фолликулы в яичниках по узи визуализируются?
Предыдущий вопрос 4082657 Здравствуйте, принимала фемостон 1/10, 2 цикла и начались побочки. Менструаций эти 2 цикла на фемостоне не было.,По совету гинекологов перешла на эстрожель плюс утрожестан в этом цикле,сразу как допила фемостон. Получается на следующий день после...
Да вы правы началась перестроена гормонального фона на ввод эстрожеля. Нет, пока стоит продолжить прием эстрожель по 1 дозе и понаблюдать за состоянием. Если климактерические проявления будут сохраняться, то дозу можно будет увеличить.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Интересует мнение опытных педиатров. Ребёнку 4 месяца.
Вес при рождении 4.200 , рост 51.
Сейчас вес 8.300 , рост 68 см.
Ребёнок на ИВ. Смесь Nan Гипоаллергенная.
Режим кормления :
Ночью :
1. Каждые 2 часа. Получается с 0 часов до 6 утра , количество...
Здравствуйте!
Повышение MPV и PDW означает, что тромбоциты в среднем крупнее нормы и различаются по размеру.
Если в остальном анализе крови (особенно уровень самих тромбоцитов) порядок и нет симптомов, изолированное повышение MPV/PDW обычно не является поводом для паники
Будьте здоровы🙏
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Последние месячные с 3 по 8 октября (была в Турции в эти дни)
Ранее было назначено (так как планирую беременность) эстрожель с 5 по 25 дц (тонкий эндометрий всегда) и с 16 по 25 дц дюфастон (т.к. свой цикл нерегулярный)
Дюфастон уже не первый цикл у меня, Эстрожель принимаю...
За год эндометрий уже должен восстановиться после отмены КОК, значит проблема не в этом. В таких ситуациях желательно сделать гистероскопию, чтобы посмотреть полость матки изнутри и забрать эндометрий на ИГХ или хотя бы просто на биопсию
46 лет. Удаление матки 3 года назад. Год назад-сильные симптомы климакса, на УЗИ гениталий и анализы гормонов подтвердили. Врачом назначено: утрожестан 100 + дивигель 1г. (эстрожель). Контрольные визиты и УЗИ делаю каждые полгода. Найти в продаже ни дивигель ни эстрожель...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Да, наличие визуализированной атеросклеротической бляшки в сосудах шеи является веским основанием для назначения статинов, хотя считается, что назначаем со стенозом более 25%, а здесь 22% - но все же мы не можем оценить все сосуды, не делали узи артерии конечностей ( а там может быть больше стеноз) - поэтому такие пограничные значения - уже повод к назначению
Согласно клиническим рекомендациям, документально подтвержденный атеросклероз переводит пациента в категорию высокого сердечно - сосудистого риска, независимо от текущих цифр общего холестерина
Исключительно диетой и образом жизни можно снизить уровень холестерина лишь на 10 - 15%, чего в данной клинической ситуации обычно недостаточно для достижения безопасных целевых значений
Основная цель приема статинов - это не просто коррекция анализов, а стабилизация самой бляшки
Препараты укрепляют ее покрышку, предотвращая разрыв и образование тромба, что является главной профилактикой ишемического инсульта
Также терапия позволяет остановить дальнейший рост бляшки и уменьшить воспаление сосудистой стенки
Также статины будут улучшать состояние печени, снижать выраженность гепатоза
🔹 В подобных случаях обычно рекомендуют начать принимать розувастатин, для минимизации побочных эффектов обычно рекомендуют прием оригинального препарата Крестор
Начальная доза обычно 10 мг 1 раз в сутки вечером
При хорошей переносимости через 2 месяца оценивают уровень холестерина фракции ЛПНП (это «плохой» холестерин) ЛПВП («хороший»холестерин) а также ферменты печени (АЛТ АСТ) и КФК (мышечный фермент)
Если ЛПНП более 1,8 ммоль/л - то дозу корректируют в большую сторону
Статины рекомендуют принимать длительно, обычно бессрочно, так как эффект проявляется только при постоянном приёме
В таких случаях рекомендуют придерживаться средиземноморского типа питания - он помогает уменьшить ЛПНП и повысить ЛПВП, который защищает сосуды от повреждений
Важно:
▪️ограничение колбас, простых углеводов, сахаросодержащих напитков
▪️Питьевой режим - 30 мл/кг в сутки
▪️Рекомендуют повышенное потребление омега-3 - морепродукты 2 р/нед по 200 гр
▪️Ограничение алкоголя до 100 г чистого алкоголя в нед
▪️Физическая активность средней интенсивности не менее 150 минут в нед