Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Бабушке 74 года , упала 31 октября ушиблась ногой, ударилась головой и локтем. Детально описать свое падение не смогла проживает самостоятельно, есть предположение , что потеряла сознание на какое-то время. Сразу за помощью не обратилась , нога стала темно-синего...
Под врачебным присмотром 7-10 дней не опасно. Как раз за это время будет динамика процесса понятна.
Доброго дня! 7 декабря 23года у моей мамы (73 года) случился обширный инфаркт. Результат : аневризма, ФВ 42-44%. На протяжении 8 мес. мама похудела на 16 кг. Буквально кожа и кости. Все это время мама принимает брилинту 90 мг /2 раза в день, юперио 1/4 50 мг 2 раза вдень,...
Здравствуйте, да, такие случаи возможны. Это чаще всего связано с тем,что после инфаркта илет смена образа жизни, специальная диета, что способствует снижению веса. Плюс прием статинов стимулирует улучшение обмена веществ и похудение. Сдавали кровь на срб, соэ?
Здравствуйте! Я понимаю, что тут задают вопросы о живых… Но мне крайне важно знать ответы на свои вопросы, я уже вся извелась… Дедушка, 80 лет. 1,5 года назад заболел, одышка, слабость. Искали онкологию, проходил кт с контрастом, рентген, фгдс, колоноскопию, бронхоскопию....
Здравствуйте. Отек легких случился на фоне сердечной недостаточности. К сожалению, ХСН и с дома уже был выраженный, раз образовывались выпоты в плевральной полости, беспокоила одышка и в покое. Насчет носа- если перелом, патологоанатом опишет и ушибы, и переломы, если они вообще есть. Но скорее всего ничего такого нет, цели уронить пациента у медперсонала нет это точно, больного перекладывают аккуратно по несколько человек. У медперсонала никогда нет цели навредить пациенту, все заинтересованы только в его благополучии. Пациент были поликоморбидный, много сопутствующей тяжелой патологии, к сожалению. Не изводите себя, пожалуйста. Я прекрасно понимаю ваши чувства, отрицание. У нас мама умерла рано молодой, от онкологии,тоже хотелось кричать от несправедливости и от того, почему не спасли. Но со временем все уже понимаешь. Примите искренние соболезнования. Тактика медперсонала была правильная, виноватых в чем то- нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Папе 90 лет, диагнозы ниже, и лечение тоже, сахар на фоне препаратов в норме, что принимает- ниже, некоторые анализы прикреплены. У папы были небольшие язвочки между пальцев недавно, когда престал пить мочегонное, решив что не надо больше, и стопы отекли, возникли...
Здравствуйте! Атеросклероз нижних конечностей с наличием трофических нарушений в стопе является показанием к лечению в хирургическом стационаре. Они используют методику внутриартериального введения препаратов в сосуды бедра. К проводимому лечению можно рекомендовать внутривенное введение Трентала 5 мл курс 10 инъекций, но их так же лучше проводить в стационарных условиях. Из физиолечения при наличии трофических изменений рекомендуют магнитотерапию и Дарсонваль конечностей. При болевом синдроме вследствие диабетической полинейропатии и атеросклероза конечностей рекомендуют препараты центрального действия. Применяют Габапентин с начальной дозы 300 мг в первый день, во второй день 300 мг два раза в день, третий и последующие 300 мг три раза в день. Так же при болевом синдроме используют антидепрессанты с обезболивающим эффектом- Амитриптилин, Дулоксетин или Венлафаксин.
Повышенное давление
13 ответовОсновное заболевание: 13 июля 2016 г перенесенный ишемический инсульт с геморрагической трансформацией в бассейне левой задней и средней мозговой артерии , пирамида недостаточность справа( 169,3), криптогенный подтип. Фоновое заболевание: гипертоническач болезнь 3ст, риск4,...
Посмотрела. К сожалению, полной липидограммы не выполнялось. Есть только общий холестерин (повышен) и триглицериды (у Вас норма). Необходимо знать очень важный показатель ЛПНП,так как если он не достигнут нормы, то необходимо будет усиливать гиполипидемическую терапию.
Добрый день! Прошу помочь в подборе таблеток для снижения давления. Мне 70 лет (одна почка), давно страдаю гипертонической болезнью (последний год мое критическое давление 199 на 91). Нормальное для меня давление 140 на 80. От времени суток не зависит. Кроме того, наблюдается...
Здравствуйте. В приложенных анализах отмечено значимое повышение мочевой кислоты - 545 - при норме для лиц с гипертонией менее 360/ - это является ограничением для препаратов мочегонного действия. Но с учетом цифр давления почти до 200/ -очень сложно достичь нормы без мочегонных- поэтому стоит рассмотреть прием дополнительного Милурит 100мг в день или аналогов для снижения мочевой кислоты наряду с диетой( стол номер 6). С учетом единственной почти - наилучший профилем безопасности для почек и хорошей эффективности обладает Апровель 300 мг 1 раз в день в любое удобное время. Также на вечер Фелодип 5 мг - он не вызывает отеки и тахикардию в отличии от препаратов этой группы амлодипина и леркамена . Препараты высокого качества и соответственно стоят не дешево- но эффективны . Также есть аналоги и это также допустимо . Если это будет мало а для усиления эффекта наиболее мягкий мочегонный Дикард плюс 12,5 мг утром.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Моей маме 60 лет жалуется на тахикардию и отдышку после физ нагрузки поднятие на 2й этаж, уборка дома, длительная прогулка. Иногда пульс спокойный иногда даже в покое может под 200. Поэтому я ее гулять не пускаю и физ нагрузки не разрешаю....
Здравствуйте! К сожалению, по узи есть снижение общей сократимости и расширение полостей сердца, что привело к развитию недостаточности клапанов и повышению давления в лёгочной артерии. При этом описаны зоны снижения сократимости, и давать это может уак трепетание, так и возможный атеросклероз. Как минимум в такой ситуации решают вопрос о коронарографии, чтобы оценить сосудистое русло. Не менее важно ещё посмотреть ферритин, сывороточное железо, гормоны щитовидной железы, так как они очень влияют на частоту сердечных сокращений. Кардиостимулятор в таких случаях не требуется, так как не описано пауз свыше 3 сек. Но имеется достаточно высокая частота сердечных сокращений, не принимали Бисопролол или метопролол?
Может ли быть потеря веса от лекарств ?
15 ответовУ меня хроническая сердечная недостаточность с пониженной фракцией плюс жесткая инсомния, если расшифровывать, слишком длинный диагноз, однако дело не в нем. В качестве лечения назначено: соталол 2р. по 80, юперио - титровать от 50 до 200 мг 2 раза в сутки, дошел до 100 мг,...
Здравствуйте, а аппетит режим питания не изменился ? ФГДС как давно проходили?
Легочная гипертензия
7 ответовДобрый день , пациентке 87 лет (имеется длительный стаж курения, бросить не может) , на последней ЭХО кардиографии (август 2025 года) расширение правого предсердия, Расчетное систолическое давление в легочной артерии 45-50 мм.рт.ст, на ЭХЕ от декабря 2023 года расширение...
Здравствуйте, посмотрела обследования и назначенное лечение, с проводимым лечение согласна, есть один нюанс в приеме юперио лучше принимаемую дозу разделять на два приема и дотитровать до максимально переносимой, если более 50 мг не переносит, можно остановиться и на этой. Учитывая что легочная гипертензия у пациента сформировалась не как первичная легочная гипетензия, а как проявление отрицательного влияния на легкие и легочную артерию факторов ХОБЛ (курение и т д) и наличия сердечной недостаточности, ремоделирования миокарда, увеличение полостей сердца и как следствие увеличения давления в камерах сердца и ретроградно увеличение давления и в легочной артерии. .препарат который папа принимает для уменьшения обструкции как бронхолитик показан, так как если будет сохраняться бронхообструкци как следствие ХОБЛ, давление на легочной артерии будет повышаться еще быстрее. Все препараты применяемые для поддержания сердца в этой ситуации уменьшают ремоделирование миокарда (в той мере в которой можно воздействовать на ситуацию с учетом длительно существующего процесса), а это улучшая работу сердца уменьшает регургитацию на клапанах и давление в легочной. Все препараты что назначены способствуют стабилизации сложившейся ситуации и замедление прогрегрессирования, При регулярных очных осмотрах кардиолог сможет вовремя оценить риски возникновения аритмии (так как растягиваются предсердия а это способствует нарушению ритма), возможно добавят со временем другие препараты для контроля ХСН. Для контроля ХОБЛ и в том числе и давления на легочной артерии пульмонологи подбирают препараты индивидуально, когда препарат перестает контролировать бнонхообструкцию его меняют, но подбирают ориентируясь не на вопрос легочной гипертензии как определяющий, а на показатели спирометрии, переносимости и эффективности бронхолитика.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выделения из заднего прохода
12 ответовЗдравствуйте. Пациент 52 года. В анамнезе анализ ДКМП IIА II ФК. Год проходит лечение в кардиоцентре, прием препаратов: Ацетилсалициловая к-та - 100 мг вечер Юперио - 200 мг 2 р /д Бисопролол 2,5 мг утро Форсига - 10 мг утро Эплеренон - 25 мг утро Торасемид - 5 мг...
Да, по всем данным пациент гастроэнтерологического профиля