Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Был длительный стресс.Нарушение сна,тахикардия,ломота в суставах,отечность,лишний вес,нарушение памяти,мерцание перед глазами.
Здравствуйте. Глюкоза крови на верхней границе нормы, в таких случаях рекомендуют повторно сдать глюкозу крови натощак и гликированный гемоглобин для уточнения состояния углеводного обмена. Инсулин и индекс Homa могут быть повышены на фоне лишнего веса и нерационального питания. Снизите вес и будете правильно питаться, инсулин должен придти в норму. В динамике не смотрим эти показатели. Если правильное питание и физическая активность не помогают в снижении веса, можно рассмотреть медикаментозное лечение. На сегодняшнее время самыми эффективными считаются инъекционные препараты для снижения веса Семаглутид(Семавик/Квинсента/Велгия) и Тирзепатид (тирзетта/седжаро). Эти препараты уменьшают аппетит и тягу к еде, усиливают чувство насыщения, замедляют опорожнение желудка и влияют на центры регуляции пищевого поведения. Их применяют как при нарушении углеводного обмена, так и при ожирении.
Акне на лице
1 ответДоброго времени суток, беспокоит проблема акне на лице в частности, в основном красные прыщи на щеках и в небольшом кол-ве на лбу. Ходила к дерматологу, назначил анализы, основную часть сдала, остальное в процессе. Немного насторожило, что врач сказал, что лечит лишь...
Здравствуйте. Можете пожалуйста указать референсные интервалы по следующим анализам: ЛГ, ФСГ, Тестостерон общий, Тестостерон свободный , Индекс свободных андрогенов ,ГСПГ , пролактин, дгэа-с, 17 - ОН прогестерон? В разных лабораториях разные референсные интервалы. По ОАК, гормонам щитовидной железы у вас норма
Щитовидная железа была увеличена с детства. Врачи советовали просто наблюдать. Сейчас мне 40. Пошла к эндокринологу с проблемой лишнего веса (97кг при росте 172см), он при пальпации обнаружил большой узел. Сдала УЗИ и анализы. УЗИ: Правая доля: 32х 32х 69 мм V- 33,84 см;...
Здравствуйте! По результатам обследований отмечается узловое образование,и результаты ТАБ подтверждают, что образование доброкачественное, нормальный кальцитонин исключает медуллярный рак щитовидной железы . Функция щитовидной железы не нарушена. Объем щитовидной железы увеличен, но если нет косметического дефекта, затруднения при глотании/дыхания нет, то удалять щитовидную железу нет необходимости . При сложностях со снижением веса рекомендуют рассмотреть препараты Тирзепатида: Тирзетта/Сеждаро. Прием и титрация дозы в соответствии с инструкцией. Старт с минимальной дозы, повышение не чаще, чем 1 раз в месяц и только при прекращении эффекта на предыдущей дозировке. До начала приема УЗИ ОБП для исключения ЖКБ, оценки состояния печени м поджелудочной железы. Норма ферритина от 45мкг/л. При более низких значениях может быть рекомендован прием 2х валентного железа (Сорбифер/Тардиферон/Тотема/Ферретаб) 2 мес. Норма витамина Д от 30. В подобных случаях рассматривают прием колекальциферола (Аквадетрим/Вигантол/ДэТриФерол, Фортедетрим, Девилам) по 7-8 тыс МЕ 2 мес. Далее профилактический прием по 2000МЕ ежедневно ИЛИ 14000МЕ 1 раз в неделю.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прыщики на руках, ногах, зудят
8 ответовНесколько дней назад появились прыщики на руках, затем на ногах и в паховой зоне с желтоватой сердцевиной. Они зудят. Я их чешу, и они кровят, До этого на руке появилось что-то похожее на лишай, но сейчас уже почти прошло . Мажусь левомиколь.Я нахожусь на лечении у...
Здравствуйте! Это похоже на проявление фоликулита - это воспаление, бактериальная инфекция в устьях волосяных фоликул. Способствовать развитию высыпаний может повышенное потоотделение,смещение рН кожи в щелочную сторону,действие высоких или низких температур, нарушение целостности эпидермиса, очаги хронической инфекции, повышение сахара крови, преобладание углеводов в питании. Рекомендуется в лечении: 1. Ограничить сладкое, мучное, алкоголь. 2. Детримакс по 2000ЕД утром 1 месяц. 3. На воспалённые узелки- Фуцидин крем 3 р в день 10 дней 4. Минимизировать контакт с водой- исключить ванну, баню, можно лёгкий душ. 5. Для душа использовать Циновит гель для душа. 6. Белье стирать при высокой температуре. Утюжить с двух сторон, нательное белье менять каждый день, постельное - 1раз в 3 дня. 7.Избегать сдавливающей, облегающей одежды, белья. 8. Избегать косметических средств с плотной текстурой, например масел после душа для увлажнения. 9. Нельзя использовать скрабы, мочалки Сдать общий анализ крови, сахар, ферритин, сывороточное железо.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Помогите, пожалуйста, разобраться в тактике лечения. Я полностью запуталась, так как мой лечащий эндокринолог и мнение гастроэнтеролога кардинально разошлись по вопросу назначения Метформина. Мои данные: Женщина, 19 лет, вес 90, рост...
Вероника, добрый вечер . Повышение инсулина и индекса Хома связано с лишним весом. Метформин помогает снизить инсулинорезистентность и открыть рецепторы клеточек для глюкозы. Так же по ИМТ имеется ожирение 1 ст, что тоже является показанием для лечения аГПП1-это те же самые седжаро, семавик. В чем ваше опасение?
Добрый день! Начали подготовку к планированию беременности с мужем. Мужу 41 год, детей нет, всегда предохранялся. Перенес ДТЗ, прооперирован в феврале 2020, тотальная тиреоидектомия. Сейчас на эутироксе в эутиреозе. Первый раз сдал анализ: астенотератозооспермия, МАР тест...
Не забываем о возрасте.Я вам,если не ошибаюсь, еще при первой купить онч купить льтации рекомендрвала ВРТ.Почему Вы не допускаете,что это могут быть возрастные изменения?Если это так,то чем дальше,тем спермограмма будет еще хуже.Я не утверждаю сей факт,кто-то фертилен и в 80лет,но не стоит равняться на кого-то. По поводу варикоцеле,если оно выявлено только на УЗИ, не вижу смысла прооперироваться,так как не факт,что СГ улучшиться.Попробовать можно, но не забываем о возрасте. Я все же вам рекомендую сделать попытки ИКСИ,ЭКО
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте, у меня такая ситуация, 3 года назад после родов у меня появилось ужасное расстройство зрения, которое немогу вылечить до сих пор,. ИЗНАЧАЛЬНО ПЕРЕД РОДАМИ поднялось давление 230/140 мегя увезли в больницу сутки промурыжили в реанимации на следующий день увезли...
Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа igg m
Здравствуйте! Сдала анализ крови на Витамин D, 25-гидрокси (кальциферол). Результат 20.03 нг/мл при референсных значениях 30-100. Скажите, пожалуйста, в каких дозах мне следует принимать витамин D в капсулах(таблетках)? Так же по результатам анализов повышен уровень АЛТ,...
Здравствуйте. На сегодняшнее время самыми эффективными считаются инъекционные препараты для снижения веса Семаглутид(Семавик/Квинсента/Велгия) и Тирзепатид (тирзетта/седжаро). Эти препараты уменьшают аппетит и тягу к еде, усиливают чувство насыщения, замедляют опорожнение желудка и влияют на центры регуляции пищевого поведения. Их применяют как при нарушении углеводного обмена, так и при ожирении. Противопоказания: медуллярный рак ЩЖ, острый панкреатит в анамнезе, период грудного вскармливания, с осторожностью при ЖКБ. Уровень витамина Д характерен для его недостаточности, при такой картине обычно рекомендуют лечебную дозу Вит Д (например, фортедетрим 4000МЕ 2 капс в день во время еды) 1 мес, затем контроль витамина Д. При нормальных показателях можно перейти на профилактическую дозировку 2 тыс МЕ (4 капли) длительно. Инсулин и индекс Homa могут быть повышены на фоне лишнего веса и нерационального питания. Снизите вес и будете правильно питаться, инсулин должен придти в норму. В динамике не смотрим эти показатели. Кортизол является гормоном стресса, повышен клинически незначимо, рекомендуют смотреть кортизол вечерней слюны. Глюкоза крови незначительно повышена, гликированный гемоглобин в пределах нормы, для уточнения состояния углеводного обмена рекомендуют сделать глюкозотолерантный тест с 75г глюкозы. На ферритин сдавали?
Поликистоз яичников
32 ответаДобрый день. В мае пошла на узи малого таза из за задержки в 2 месяца, обнаружили кисту 6 см. Киста ретенционная. Ничего не пила, она сама спустя цикл-два ушла. Но мне все равно назначили гормоны Джесс плюс на 6 месяцев. С августа месяца я сижу на гормонах. Решила сходить к...
Здравствуйте По описанию менстр цикла и описанию узи Можно предположить ПКЯ Инсулин и индекс нома в номе сейчас Рекомендую сдать кровь на гормоны как пройдёт время после отмены КОК Сейчас Принимать Миоинозитол для стабилизации цикла
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
История болезни: Женщина, возврат 25 лет, рост 178 см, текущий вес 102.5 Проблем до беременности со здоровьем особо не было, в подростков периоде на УЗИ желчного обнаружили дискинезию желчного пузыря, хронический гастродуоденит. С 19 лет, вес 56 кг, уже ничего не беспокоило,...
Здравствуйте! При неэффективности диеты и физ.активности от 150 мин в неделю, можно рассмотреть медикаментозную терапию ожирения 1 степени (ваш ИМТ 32): орлистат, сибутрамин или лираглутид (у четом противопоказаний). Для подбора медикаментозной терапии ожирения нужно будет дообследование. С целью исключения эндокринных причин ожирения сдайте анализ крови на ТТГ, свободный кортизол в слюне вечером и на пролактин на 2-5 день цикла. С целью диагностики скрытых нарушений углеводного обмена пройдите пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ) с 75 г глюкозы или гликированный гемоглобин крови. Также сдайте биохимию крови: липидограмма (ОХС, ЛПНП, ЛПВП, ТГ), креатинин, мочевая кислота, АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин. Сделайте УЗИ органов брюшной полости, ЭКГ. Проверьте уровень витамина Д (он жирорастворимый и при ожирении его потребность увеличивается), ферритин (запас железа).
