Что вас беспокоит?
Болят голени при ходьбе
Уже в течении где-то восьми лет с периодичностью болят ноги при ходьбе. Ощущение, словно болит кость спереди, и икроножная мышцы сбоку слева, ближе к задней части. Болезненные ощущения не постоянно, периодические, не могу точно сказать какой между ними промежуток, то есть вот я, например, три месяца спокойно ходила, и вот у меня снова начались боли О себе: у меня лишний вес, 105 кг при росте 156 см, на данный момент, но тогда лет 8 назад, он был меньше на килограммов 20 Я каждый день в течении четырёх лет хожу пол часа на работу, и обратно вечером также, иногда коллеги подвозят до дома, но в основном хожу пешком, утром всегда пешком В день нахожу где-то от 10 до 15 тысяч шагов В одно время боли доходили до того, что я едва могла ноги передвигать, ощущая ноги словно весят тонну. Если важно уточнить, то у меня депрессивно-тревожное расстройство, я пью антидепрессанты курсами Хронических болезней, кроме бронхиальной астмы нет В анамнезе жизни у матери артроз коленных суставов, но голени у неё никогда не болели Если важно, то с анализами всё нормально, но есть повышенный индекс нома Варикоза нет, по крайней мере, видимых признаков варикоза нет Я не пью вообще, не курю
Принятый ответ
Здравствуйте.С учётом анамнеза боли, скорее всего, связаны с нагрузкой на мышцы и скелет ног, возможны проявления хронического перегрузочного синдрома мышц и фасций, а также предрасположенность к суставным изменениям из-за лишнего веса. Наследственная предрасположенность к артрозу коленных суставов может усиливать риск. Для уточнения причин и предотвращения прогрессирования рекомендуется консультация ортопеда или ревматолога, коррекция нагрузки, укрепление мышц ног и спины, поддержание оптимального веса, физиотерапия и массаж при необходимости. При усилении боли, появлении отёков, онемения или ограничения движения нужно повторно обследоваться.
Принятый ответ
Здравствуйте, изучил Вашу ситуацию. Судя по описанию, скорее всего присутствует неправильная нагрузка на стопы и голеностопный сустав. Из-за этого мышцы перегружаются и боли могут отдавать в голень ( обычно по передней поверхности голени). По передней части голени находятся мышцы разгибающие стопу и 1 палец. В подобных случаях обычно рекомендуется сделать компьютерное сканирование стоп (посмотреть как нагружаются) и по результатам подобрать ортопедические каркасные стельки. К ним будет привыкание (обычно 2-3 недели), после чего боли должны беспокоить меньше. На данный момент можно поделать массажи голеней и стоп. Чтобы закачать мышцы голени в последствии стоит делать ЛФК для голеностопных суставов.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Причинами болей могу быть следующие:
1. Мышечно-тонический синдром поясничного отдела позвоночника. Из-за защемления нервных корешков боль распространяется на ноги.
2. Поражение коленных суставов из-за лишнего веса.
В таких случаях, в первую очередь, рекомендуют обследование коленных суставов. Для этого рекомендуют выполнить мрт , чтобы оценить мягкие структуры.
Дополнительно сдают общий анализ крови, СРБ , ревматоидный фактор, АЦЦП.
Скажите, как давно выполняли УЗИ сосудов нижних конечностей?
Маргарита Валерьевна, УЗИ никогда не делала, не назначали никогда
В таких случаях рекомендуют выполнить УЗИ и оценивать кровоток. Боли могут быть связаны и з изменениями в сосудах
Принятый ответ
Татьяна, здравствуйте!
Боль в голенях может быть вызвана мышечными перегрузками, повышенной нагрузкой из-за лишнего веса, а также признаком нарушения венозного кровообращения.
В таких случаях могут рекомендовать сделать узи сосудов нижних конечностей, а также сдать ревматоидный фактор, мочевую кислоту, аццп и срб🙏🏼❤️
Принятый ответ
Татьяна , здравствуйте!
Важно понимать , что лишний вес создает очень большую нагрузку на суставы , связки и мышцы ног. Каждый шаг ( а их 10-15 тысяч в день) - это большая нагрузка на ноги. Боль в передней части голени может быть вызвана медиальным большеберцовым стресс-синдром . Это по сути воспаление надкостницы из-за повторяющихся нагрузок ( он часто встречается у спортсменов, бегунов , футболистов , то есть у тех людей , кто постоянно на ногах)
То, как ставить стопу при ходьбе , влияет на распределение нагрузки по всей ноге. Если есть лоскостопие или носите неудобную , изношенную обувь без достаточной амортизации, мышцы и костные структуры перегружаются , а другие на той же ноге не работают
Исулинорезистентность сама по себе может поддерживать небольшое воспаление , из-за чего ткани могут хуже восстанавливаться после нагрузок , а боль ощущаться сильнее
В подобных случаях может быть полезна консультация ортопед-травматолог , он должен оценить плантографию , а также рекомендовать оценить МРТ голеней
Эндокринолог может помочь составить план по нормализации веса
Также несмотря на отсутствие видимых признаков варикоза , стоит сделать УЗИ сосудов нижних конечностей , чтобы исключить проблемы с глубокими венами
Сейчас можно сменить обувь, купить качественные кроссовки для ходьбы или бега с амортизацией и поддержкой стопы. Носить их постоянно , по дороге на работу
В периоды обострения ходить меньше. Возможно , стоит часть пути проезжать на транспорте. После ходьбы растягивать икроножные мышцы
Похожие вопросы по теме
- 10 Июля 202210 ответов
- 13 Августа 20244 ответа
- 8 Декабря 20249 ответов
- 21 Февраля 202529 ответов