Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неполная кишечная метаплазия
12 ответовДобрый день! Сделала гастроскопию, гистологическое исследование. Микроскопическое описание: фрагменты слизистой желудка с явлениями атрофии, очаговой гиперплазии, покровно-ямочного эпителия, фокусами толсто-кишечной метаплазии, дисрегенерации желёз, умеренно-выраженным...
Очаговая толстокишечная метаплазия имеет возможности перерождениям в онкологический процесс,но вероятность этого осень мала-около 0,6 %а опасения осень утрированы.Ее можно сравнить с родинками,которые сопровождают нас до конца жизни,а риск перехода родинки в рак так же мал - менее 1%, но это больше, чем при кишечной метаплазии, и тем не менее родинок никто не опасается. Все что необходимо в вашем случае,исключить заведомо негативные факторы для слизистой желудка (неполезная пища,пропуск приема пищи,переедание,курение,алкоголь и устанете хеликобактера). Со слизистой ничего особенного,поэтому агрессивная асетисекрпторгая терапия вам не показана. А антихеликобактерная нужна. Можно лечиться по этой схеме: флемоксин 1г*2р/сут,клацид 0,5г*2р/сут и нольпаза 20мг*2р/сут. Все вместе принимать 10 дней. А затем поднять иммунитет в ЖКТ приемом Бификол 5 доз*2р/сут,10 дней. Этого достаточно. Следующее ФГДС также с биопсией через полгода,затем 1 раз в год.
Какой анализ сдать
5 ответовЗдравствуйте, прикладываю недавнее фгдс и узи. Из симптомов: постоянная сильная тошнота, изжога, отрыжка, боль в желудке (редко). За пол года хождений по гастроэнтерологам никто не сказал сдать анализ на Helicobacter. Через неделю очередной раз пойду к гастроэнтерологу и хочу...
Здравствуйте, Алёна. Наиболее информативными неинвазивными методами диагностики являются: 1) анализ кала на антиген НР; 2) дыхательный С13 уреазный тест на НР. Кровь на антитела показывает только факт контакта с инфекцией, но не саму инфекцию.
Возможно дисбактериоз
2 ответаДобрый день. Я женщина, 39 лет. Получила результаты анализов кала на дисбактериоз. Все в норме, кроме: Бифидобактерии 5: Понижено, содержание Лактобактерии 4: Понижено, содержание E.coli типичные 6: Понижено. Тест на Helicobacter отрицательный. Сейчас прохожу лечение по...
Здравствуйте! По результатам анализов у вас дисбактериоз 1 степени. Необходимо добавить к терапии пробиотики - препараты. которые содержат живые бифидо и лактобактерии для восстановления кишечной микрофлоры. Возможно это сделать сейчас или после окнчания курса лечения основного. Пробиолог - оптимальный пробиотик- По 1 капс 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Здоровья Вам и удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка гистологии
4 ответаМИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ОПИСАНИЕ: Фрагменты слизистой желудка с очаговой атрофией, очаговой гиперплазией покровно-ямочного эпителия, фокусами эрозирования, дисрегенерации желез, с умеренно выраженным диффузно расположенным лимфоцитарно-макрофагальным воспалительным инфильтратом с...
Здравствуйте.По результатам гистологии описаны изменения слизистой желудка, которые чаще всего связаны с хроническим воспалением на фоне инфекции Helicobacter pylori. Указаны признаки атрофии, очагов эрозирования и перестройки желез, что говорит о длительном течении процесса. Наличие бактерии требует её эрадикации, так как именно она поддерживает воспаление и повышает риск прогрессирования атрофии. В таких случаях обычно используют комбинированное лечение, включающее ингибитор протонной помпы и два антибиотика, например амоксициллин 1000 мг 2 раза в день и кларитромицин 500 мг 2 раза в день курсом 10–14 дней. После завершения терапии проводят контрольный тест на Helicobacter pylori, чтобы убедиться в её полном уничтожении. При атрофии слизистой важно наблюдаться у гастроэнтеролога, так как такие изменения могут влиять на усвоение витамина B12 и железа, поэтому обычно контролируют их уровень в крови. В дальнейшем оценивают состояние желудка при контрольной гастроскопии, чтобы отслеживать динамику.
Добрый день! Просьба расшифровать все показатели анализов. Обратить внимание на значения, которые находятся выше или ниже нормы. Дать рекомендации по восстановлению референсных показателей. Особенно просьба обратить внимание на: -ЛПВП 1.62 выше нормы. Что делать? -Высокий ли...
Игорь, добрый день! По анализам в целом все хорошо! ЛПВП- это «хороший» холестерин. Он минимизирует риск развития атеросклероза, и как следствие, ССЗ. Положительные антитела к Хеликобактеру говорят о том, что было инфицирование, либо сейчас есть. С докторами соглашусь, что если симптоматики нет, ничего делать не нужно с этим. Просто в будущем быть более избирательным в еде, следить за рационом: поменьше острого, жареного, жирного, маринованных продуктов, исключение курения и алкоголя (если таковые имеются), побольше каш, молочные продукты с низким процентом жирности. Если будет появляться дискомфорт в желудке, тогда целесообразно сделать ФГДС. Если у Вас правильное и сбалансированное питание, то Вы большой молодец, и Вам вышеописанные рекомендации по рациону не нужны. МСН при нормальном гемоглобине и других эритроцитарных показателях не имеет клинического значения. Защелачивание мочи может быть связана с рационом и употребление минеральной воды. С уважением, Евгений!
Здравствуйте. Прошу помощи гастроэнтерологов. Сегодня сдавал гастроскопию и колонскопию под наркозом. По колонскопии был удален один полим (до 6 мм размер), остальное всё впорядке. По гастроскопии Эндоскопическая картина эрозивного рефлюкс-эзофагита степень В(Los-Angeles),...
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам ФГДС выявлен воспалительный процесс слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки на фоне поверхностных дефектов слизистой пищевода и двенадцатиперстной кишки - эрозий, рубцовая деформация двенадцатиперстно кишки , что может говорить о язвенной болезни двенадцатиперстной кишки вне обострения. В подобной ситуации из наиболее часто рекомендуемых лекарственных препаратов эффективными м.б.Разо 20мг 2 раза в день за 20 минут до еды 1,5 месяца, далее -1 табл утром натощак 14 дней; Гевискон (Альфазокс) по 1 саше 3 раза в день после еды 14 дней- далее 1 саше на ночь 14 дней + Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц; Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30тминут до еды 14 дней. Не ранее, чем через 14 дней после окончания терапии выполнить анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию с целью уточнения наличия инфекции хеликобатер пилори (в связи с низкой эффективностью быстрого уреазного теста при выполнении ФГДС). При положительном результате теста планировать лечение хеликобактерной инфекции во избежание обострения гастрита в дальнейшем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозия желудка
1 ответЗдравствуйте. Была на ФГДС нашли гастрит и Helicobacter слабо положительный (+), еще он сказал что есть небольшая эрозия которую он не стал записывать в заключение, так как через 2 недели у меня назначена операция по удалению миомы маточной трубы, и могут не допустить. Но...
Здравствуйте! Рабепразол (Париет)20мг утром натощак за 20 минут до еды 14 дней. Денол по 2 табл 2 раза в день за 30тминут до еды 14 дней.
Обострение хронического гастрита
10 ответовЗдравствуйте. Во время второй беременности болела верхняя часть спины, что сказалось на развитии гастрита. Чтобы исключить Helicobacter pylori я сдавала анализы и результаты были отрицательными. Была по вечерам тошнота, вздутие, отрыжка. Мне прописывали дюспаталин, потом все...
Будьте здоровы! Храни Вас Бог! Не болейте никогда! Пусть все будет хорошо у вас всегда! Здоровья Вам!
Анализы. Пониженные показатели.
5 ответовДобрый день. Мужчина, рост 187, вес 80. По результатам анализов выявлены пониженный показатели лимфоцитов, лейкоцитов, эозинофилов, нейтрофилов. Может ли это быть связано с положительным тестом на Helicobacter pilary или в организме какое-то еще воспаление? Кроме того,...
Немного не поняла, где вы увидели снижение каких-либо показателей? У вас все абсолютно в норме. На Хеликобактер - кровь не информативна. Нужно сдать кал на антиген, либо дыхательный урезанный тест. Лечение проводится антибиотиками при наличии эрозий/язв на ФГДС, по результатам биопсии и клинической картины - то есть жалобы должны быть. Положительные IgG говорят только о наличии антител, то есть организм встречался уже с бактерией. В противном случае лечение не проводится.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в животе после лечения.
1 ответЗдравствуй. 3 месяца назад я заразился Helicobacter pylori. Инфекция была обнаружена без ФГДС и дополнительных анализов. у нас также были обнаружены язвы в животе. я впервые принимал назначенное врачом лечение в течение 10 дней: амоксициллин 1000, Нексиум 40, Де-Нол и...
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Что Вас сейчас конкретно беспокоит? Каким образом выявлены язвы и какова их локализация? Каким способом определили инфекцию хеликобактер пилори? Сейчас какие-то лекарства принимаете?