Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста,ищу причину своего себорейного дерматита (Волосистая часть головы и носогубный треугольник) Беспокоят переодические покраснения в области носогубного треугольника пятнистого характера.
Соскоб показал отсутствие грибка.
Сделал ФГДС - врач...
Добрый день! По результатам ЭГДС и экспресс-анализа выявлен поверхностный гастрит антрального отдела и положительный результат Helicobacter pylori “++”.
Врач назначил курс лечения продолжительностью 14 дней:
Ланцид Кит, висмут (де-нол, улькавикс,эскецп), пробиотики ...
Здравствуйте! Да, для эрадикации хеликобактер пилори используют - ИПП, 2 антибиотика, которые входят в Ланцид кит + препарат висмута, пробиотик.
Какие у вас были жалобы?
Эрадикацию проводят по показаниям:
Есть абсолютные и относительные показания для проведения эрадикации.
Абсолютные:
- Язвенная болезнь
- MALT-лимфома
- Атрофический гастрит
- Состояние после резекции желудка по поводу рака желудка
- Отягащенная наследственность по раку желудка
Относительные:
- Функциональная диспепсия
- ГЭРБ
- НПВС ассоциированная гастропатия
- Желание самого пациента
Иногда экспресс тест может давать ложноположительные результаты. Золотой стандарт диагностики хеликобактер пилори - 13С уреазный дыхательный тест (нужно дышать в 2 пакета). За 2 недели до исследования исклчить ИПП, за 4 недели - антибиотики и препараты висмута.
Мужчина, 30 лет. В последние пару недель после еды боль в левом подреберии. В прошлом году также осенью на пару недель болело.
Сдал кровь: Антитела к Helicobacter pylori IgG 5.81 Ед/мл
Эозинофилы ↑ 1.61 10^9/л
Все остальные показатели ОАК, печень, почки, щитовидка, половые...
Здравствуйте .
По анализу крови у вас есть антитела к хеликобактер , это говорит о том , что вы когда то встречались с это инфекции . Но в активной фазе она или нет , нужно сдавать анализ кала на хеликобактер пилори. Фгдс как давно делали ? Не всегда положительный анализ на хеликобактер нужно лечить .
Хеликобактер на эозинофилы не влияет . Можете прикрепить полностью анализ крови?
Повышение эозинофил две причины : аллергическая рекакция или гельминты .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, был выявлен атрофический гастрит, беспокоят ноющие блуждающие боли, начинающие ночью к вечеру, проходят. Стул нормальный 1,2 раза в день.
Что означает атрофический гастрит, с фокусами кишечной метаплазии, можно остановить метаплазию и она может исчезнуть и что...
Здравствуйте!
Атрофический гастрит это состояние, когда клетки слизистой желудка постепенно исчезают и заменяются соединительной тканью или клетками кишечного типа (метаплазия).
У вас можно предположить аутоиммунный вариант , это когда организм атакует собственные клетки желудка, что подтверждают высокие антитела к париетальным клеткам.
По системе OLGA стадия IV действительно можно предположить выраженную атрофию и повышенный риск рака желудка
Рекомендуется регулярное наблюдения с ФГДС каждые 6-12 месяцев.
Полностью обратить атрофию и метаплазию невозможно, но можно замедлить прогрессирование.
Вам рекомендуется пожизненно принимать витамин В12 в инъекциях или высоких дозах внутрь, препараты железа (ферритин очень низкий), фолиевую кислоту
Кальпротектин повышен , так же нужно исключать воспаление в кишечнике , если он повышен то обычно рекомендуется колоноскопия
Обязательно исключите курение и алкоголь.
Будьте здоровы!
Вот готовый текст — можно копировать и отправлять без правок:
---
Здравствуйте, уважаемый доктор!
Обращаемся по поводу пациентки, 72 года, которая получила рекомендации по лечению (в том числе схема эрадикации Helicobacter pylori).
Согласно заключению (см. прикреплённые...
Здравствуйте.
Действительно, прием Кларитромицин на фоне Леркамена нежелателен в связи с возможностью развития побочных эффектов.
В таком случае рекомендуется обсудить висмут-содержащую квадротерапию на 14 дней: ИПП 2 раза в день + висмут + тетрациклин + метронидазол.
Кардиомагнил если назначен для вторичной профилактики (перенесённый инфаркт, инсульт, стент, подтверждённая ИБС, ТИА и т.п.), то отменять его нельзя, но обычно его рекомендуют под прикрытием ИПП, потому что отмена у таких пациентов повышает риск сердечно-сосудистых событий.
Если же это только первичная профилактика , то в таких случаях рекомендуется отменить прием, поскольку риск кровотечения перевешивает пользу.
Нексиум при язве и на фоне аспирина/эрадикации рекомендуется оставить
Энтерол может быть полезен в качестве профилактики развития диареи на фоне приема антибиотиков.
Ребамипид не является обязательным препаратом. При язве желудка + H. pylori основа лечения это правильно подобранная схема эрадикации + ИПП (Нексиум), а не ребамипид.
На фоне антибактериальной терапии и гипотензивных препаратоврекомендуется контроль АД и пульса 2–3 раза в день
После окончания эрадикации рекомендуетчя контроль эрадикации — 13C-уреазный дыхательный тест или антиген H. pylori в кале не раньше чем через 4 недели после антибиотиков, и ИПП должен быть отменён минимум за 2 недели до теста, иначе результат может быть ложно отрицательным. С учётом атрофии + кишечной метаплазии + впервые выявленной язвы желудка у пожилой пациентки обычно рекомендуется контрольная ФГДС с биопсией по срокам, которые назначит гастроэнтеролог
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Больше 3-х месяцев держится белый налёт на языке, полностью не очищается. Симптомов никаких нету. Сдавал качественный соскоб на ДНК из ротоглотки (так как думал, что мог заразиться через кунилингус) на хламидии, гонорею, трихомонаду, ВПЧ16/18, микоплазму, герпес и анализ...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Нет, инфекции ротоглотки и уретры могут протекать изолировано, если хотите исключить ИППП урогенитальной системы, то нужно сдавать мазок из уретры.
Налёт на языке может свидетельствовать о заболеваниях ЖКТ, полости рта, обратитесь к другому гастроэнтерологу и к стоматологу.
Добрый день, уважаемые врача.
Уже задавал вопрос на данном сайте по лечению своего желудка.
В настоящее время я лечу рефлюкс-эзофагит. Кроме того, я прошёл курс лечения двумя антибиотиками против Helicobacter pylori в течение 14 дней. Я завершил лечение этой бактерии и пока...
Игорь, здравствуйте.
Вам нужно показать фото врачам-эндоскопистам. Они по фото могут определить рубец это или нет. Врачи-гастроэнтерологи, к сожалению, не могут диагностировать изменения слизистой.
Со своей стороны хочу сказать, что рубец за 1 день образоваться не мог. Либо его нет и на втором ЭГДС поставили неверное заключение, либо он есть и по первому ЭГДС его не увидели.
По поводу косточек - есть минимальная вероятность повреждения слизистой желудка, но самое основное из-за употребления косточек может возникнуть аппендицит, поэтому не рекомендую Вам их употреблять.
Здравствуйте!
Овечий кал постоянно, запоры (хожу каждый день, но туго), часто дискомфорт, тяжесть в животе, иногда спазмические боли в животе. При обострении изжога, ощущение комочка в области сфинктера пищевода. По ФГДС год назад: кардия смыкается не полностью,...
Здравствуйте! Повышенный кальпротектин говорит о воспалительном процессе в кишечнике. Рекомендую выполнить водородный дыхательный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике). При положительном тесте - просанировать кишечник. Прикрепите протокол ФГДС. Ранее УЗИ брюшной полости выполняли?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! поставили диагноз: хронический гастродуоденит, обострение HP_ассоциированный К 29.6. На данный момент прохожу курс лечения Helicobacter pylori, схема лечения такая: таблетки Разо 1таблетка 2 раза в день, антибиотики Амоксициллин 1000 мг и кларитромицин 500 мг по...