Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение онкомаркеров
1 ответЗдравствуйте, мне 51 год в сентябре 2015 выполнена операция в объеме субтотальной дистальной резекции желудка по Бальфуру+ лимфодиссекция. Гистологическое заключение: умереннодифферецированная аденокарциома перстневидоклеточная с прорастанием стенки желудка. mts в /узлы 1...
Онкомаркеры могут увеличиваться из-за прогрессии заболевания. Пройдите ПЭТ/КТ.
Непереваренная пища в Кале
19 ответов#гастроэнтеролог добрый день! беспокоит незначительная тяжесть в правом подреберье, стул неоформленный с непереваренной пищей, болей нет, по ночам ничего не беспокоит, только утром позывы сразу после пробуждения с урчанием и кал желтоватый, аппетита нет, мутит, рвоты...
Добрый день! Прикрепите, пожалуйста, анализы и исследования. Часто пациенты, склонные к ипохондрии, повышенной тревожности, стрессу, перенесшие ранее кишечные инфекции - страдают функциональными расстройствами ЖКТ (СРК) , т.е. когда нет органической патологии. Состояние корректируется медикаментозно, изменением образа жизни, психоэмоционального фона. Не стоит переживать и накручивать ничего лишнего. Для исключения органической патологии рекомендую вам сдать дополнительно: - СРБ - Кал на скр кровь, количественным иммунохимическим методом fob gold - Фекальный кальпротектин (для исключения ВЗК) - Панкреатическая эластаза - кал (фермент поджелудочной железы) - Антитела класса IgА, IgG к тканевой трансглютаминазе, Антитела к эндомизию суммарные IgA + IgG (для исключения глютеновой энтеропатии) - кал на простейшие и яйца глист методом parasep трехкратно. - Дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой (синдром избыточного бактериального роста). - эгдс По результатам этих исследований можно будет иметь общую картину заболевания и будет ясна тактика дальнейших действий: - Если подтверждается СИБР, то лечение проводится кишечным «антисептиком»: альфа нормикс 400 мг 3 р в день 7-10 дней. - При наличие антител к тканевой трансглютаминазе – рекомендована ЭГДС с биопсией из залуковичной области 12 пк для подтверждения/исключения целиакии. - Повышение фекального кальпротектина более 150, положительный кал на скрытую кровь - показания для колоноскопии. - снижение панкреатической эластазы менее 200 - показание для назначения ферментных препаратов ( например креон). Если же органическая патология исключается - то выставляется диагноз функционального расстройства ЖКТ.
Прием препаратов
18 ответовЗдравствуйте. Маме 76 лет, желудок оперирован в 2020 году по бирольт-2. В июне была операция по грыжесечению передней брюшной стенки. После этого анализы не важные. Сильно понижен белок- прокапали 4 капельницы альбумина20 процентного 50 мг, гемоглобин 104- пили в течение...
Здравствуйте на основании , жалоб, анамнеза, и обследований можно предположить- ЖКБ. Холецистолитиаз. МАЖБ. Стеатогепатит, минимаольной степени активности(тут же вопрос были ли выявлены гепатиты В или С?)м желтела ли ранее ? и почему удалена селезенка? (в протоколе узи описана что удалена). Очень непростой случай конечно, очень непросто. Но постараюсь вам помочь. Жду ответы на вопросы.)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пиелонефрит у ребенка 8 месяцев
5 ответовЗдравствуйте. Ребенок 2 недели назад выписан после лечения пиелонефрита, пили амоксиклав 10 дней, фурамаг 1/4 3 раза в день, на 6 день после выписки ставят бронхит, и снова начинаем антибиотик супракс, фурамаг бросили пить, пьем антибиотик. По узи левая лоханка увеличена до 6...
Здравствуйте! Результаты предоставленных обследований не позволяют выставить гидронефроз с обструкцией, имеет место нерезкая пиелоэктазия. Кодом N10 (Острый тубулоинтерстициальный нефрит) кодируют именно Острый пиелонефрит. Приём антибактериальных препаратов (фурамаг) в профилактических целях (при нормальном количестве лейкоцитов в общем анализе мочи) необоснован, однако приём Канефрона нередко назначается в противорецидивных целях курсом на 2-4 недели после приёма антибиотика. Что касается бактерий в общем анализе мочи. Это не плохо и не хорошо. Обнаружение бактерий в моче не расценивается как признак инфекции, если уровень лейкоцитов в моче нормальный. Антибактериальной терапии такое состояние не подлежит
6 марта было застолье, после него стало плохо, болел живот целую ночь и стошнило 2 раза ( после 2.5-3 часов после еды), фгс - гастродуоденит, на мрт были уплотнены стенки и содержимое желчного пузыря не гомогенное, пропил урсосан. Сейчас тяжесть, нет аппетита, потеря в весе 6...
Здравствуйте , прикрепите результат мрт . Анализы крови, кала сдавали ?
Размеры почек малыша
1 ответБыли с сыном на узи в 1,5 месяца. Bec-4650 почки: Топография не изменена , размеры соответствуют возрасту правая-50×20,5×22мм ИГМ-0,25%, левая-39,6x10×20мм ИГМ-0,16%.Кортико-медуллярная дифференцировка сохранена. Паренхима справа-8 мм, слева- 8 мм. ЧС: лоханка-3,4мм...
Здравствуйте. По данным УЗИ почек и мочевыводящих путей: почки расположены типично, размеры в целом соответствуют возрасту (с незначительной асимметрией, что у детей допустимо). Структура почечной ткани сохранена: кортико-медуллярная дифференцировка четкая, толщина паренхимы в пределах нормы. Признаков врожденных аномалий, объемных образований и конкрементов не выявлено. Кровоснабжение почек не нарушено. Отмечается умеренное расширение ЧЛС справа (лоханка до 3,4 мм, чашечки до 4,5 мм), а также расширение дистального отдела правого мочеточника до 5,1 мм с сохраненной перистальтикой и полным смыканием. Эти изменения могут соответствовать функциональной незрелости мочевыводящих путей или транзиторному (временному) расширению, что достаточно часто встречается у детей первого года жизни. Мочевой пузырь сформирован правильно, без патологических изменений. На данный момент выявленные изменения не являются критичными и не требуют срочного медикаментозного или хирургического лечения. Наиболее вероятно, что они носят функциональный, возраст-зависимый характер. Рекомендовано: - динамическое наблюдение (контроль УЗИ почек и мочевыводящих путей через 3 месяца) - контроль общего анализа мочи - наблюдение за общим состоянием ребенка (температура, беспокойство, изменения мочеиспускания) На что стоит обращать внимание: - повышение температуры без явной причины - признаки инфекции мочевых путей - выраженное беспокойство при мочеиспускании.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уплотнение сфинктера
8 ответовЗдравствуйте. Недавно появилось уплотнение сфинктера , при пальпации болезненно, такое ощущение что сфинктер сжался в кольцо. В большей степени ощущение с левой стороны стенки заднего прохода. Купил свечи релиф предполагая что это Геморой, но несколько дней поставил...
Артём, визуально без изменений. Возможно это сфинктероспазм. Попробуйте свечи постеризан 1св 2р.д 14дн в прямую кишку, гель Релифипин 2р.д на область сфинктера 14дн. Если не будет лучше, тогда необходимо обратиться к проктологу очно.
Приливы к голове
7 ответовСтала ходить на массаж; шейного отдела и поясницы, раз в неделю, на 4 сеанс, через сутки почти странные ощущения при наклоне головы если например футболку снимаю, во рту и по шеи ощущешние как кровь приливает или идет по стенкам странное; вчера такого не было; сейчас опять...
Здравствуйте! При массаже увеличивается кровоток, поэтому неудивительно, что чувствуете прилив крови.
Проблемы с горлом
16 ответовЗдравствуйте,ребёнок заразил меня орви ,начался сразу зелёный насморк и очень сильно разболелось горло ,как будто стенки горла опухли ,и через день у меня болело все Горло в районе щитовидной и пошло вверх к уху по левой стороне .Так де Осип голос ,особенно утром ,днём...
Здравствуйте, в данном случае стоит посетить ЛОР врача для исключения ангины и синусита. Суля по описанию есть признаки бактериальной инфекции, нужен прием антибиотика, например панцеф 400 мг 1 раз в день 7 дней,,промывать нос солевыми каплями, полоскать горло раствором сода-йод-соль, декателен рассасывать, хролофилипт спрей, обильное тёплое питье
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Влагалище, ЭРМС
17 ответовЗдравствуйте. Ребенку 1год 3мес, появилось новообразование из влагалища, розового цвета, слизистой, иногда синеет и становится багровым, замечаю этот период когда она часто падает на попу, периодически от нее отваливаются какие то шарики как желейные на ощуп, подкравливает...
Здравствуйте! Прикрепите протокол обследования. Вам нужно взять стеклопрепараты и отдать их в профильный центр на пересмотр. Если есть возможность -в центр им. Рогачева. Диагнозы совершенно разные, как и тактика лечения.