Консультация онколога /

Влагалище, ЭРМС — вопрос №2190863

201 просмотр

Здравствуйте. Ребенку 1год 3мес, появилось новообразование из влагалища, розового цвета, слизистой, иногда синеет и становится багровым, замечаю этот период когда она часто падает на попу, периодически от нее отваливаются какие то шарики как желейные на ощуп, подкравливает коричневой мазней очень редко и совсем немного. По анализам сказали все хорошо. Костный мозг чистый, онкомаркеры в пределах нормы, по КТ и МРТ есть образование на 1/3 стенки влагалища локально. Взяли биопсию, один город нам поставил по гистологии диагноз Фибропапилома с хроническим активным воспалением в строем, другой город по той же гистологии ставит Эмбриональную рабдомиасаркому, я в замешательстве просто, кому верить

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Фото прикрепите
Клиент
Галимат Нарзановна, здравствуйте, загрузила фото, оно всегда разное. Заключение ЭРМС выдало нам клиника Рогачева в Москве

Скидка 15% на анализы.

Онколог
Здравствуйте! Прикрепите протокол обследования.
Вам нужно взять стеклопрепараты и отдать их в профильный центр на пересмотр.
Если есть возможность -в центр им. Рогачева. Диагнозы совершенно разные, как и тактика лечения.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна, Рогачева нам и поставило диагноз
Клиент
Юлия Бабековна, здравствуйте, прикрепила протокол и фото
Онколог
Протокол МРТ?
Клиент
Юлия Бабековна, прикрепила МРТ и КТ
Онколог
По описанию обследований и фото образование крайне подозрительно в отношении злокачественного, фибропапиллома выглядит иначе. Самый точный метод диагностики -это игх-исследование, не гистология в отношении опухолей мягких тканей, так как обследование проведено в крупном профильном центре, вероятность ошибки крайне мала, учитывая проведенные дополнительные обследования. Нужно решать вопрос о проведении хирургического лечения, учитывая отсутствие инвазии, после того, как будет проведено повторно гистологическое и игх-исследование операционного материала , будет определяться тактика дальнейшего ведения.
Клиент
Юлия Бабековна, нам хотят начать капать химию а потом удалять. Вы считаете что можно попробовать сначала удалить, потом что удалили отправить на повторную гистологию и потом отталкиваться по поводу применении химиопрепаратов?
Онколог
Если сомнений в диагнозе у врачей нет, а судя по описанию-нет, можно начать химиотерапию, она в любом случае будет проводиться при рабдомиосаркоме. Неоадъювантно ее назначают для того, чтобы посмотреть ответ на лечение и уменьшить максимально опухоль, так как локализация такая, где нужно попробовать минимизировать травматизацию и захват тканей и попробовать достичь регресса опухоли и как следствие патоморфоза в ответ на терапию. Это важно, чтобы после удаления не было рисков прогрессирования заболевания и рецидива.
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте! Гистологический материал биопсии (стеклопрепараты и блоки) необходимо направить на пересмотр в учреждения федерального уровня (НМИЦ Петрова в Санкт-Петербурге или Блохина/Герцена или детский онкологический центр Рогачева в Москве). Там будет проведен более сложный молекулярно-генетический анализ и установлен точный диагноз. Направление может организовать онколог по месту жительства, либо онкологический диспансер Вашего города. Дальнейшее обследование и лечение по результатам пересмотра в федеральном центре
Принятый ответ
Клиент
Софья Дмитриевна, здравствуйте, Рогачева и поставило нам этот диагноз
Онколог, Терапевт, Маммолог
Значит, необходимо как можно скорее организовать консилиум и начать получать лечение, вероятность ошибки диагностики в этом центре стремится к нулю.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Вне сомнений нужно верить центру Рогачева и это эмбриональная рабдомиосаркома!!!
Нужно как можно скорее начинать лечение - это крайне агрессивная злокачественная опухоль
Верьте центру Рогачева!!
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Как правило, лечение при ЭРМС начинают с химиотерапии
Обязательно действуйте и не сомневайтесь в правильности диагноза
Онколог
Здравствуйте

Вам надо обратиться в крупный детский Центр типа Д.Рогачева в Москве, где пересмотрят блоки и стекла от биопсии, мрт диски и оценят тактику лечения. Случай требует разбора в крупном учреждении. Диагноз сарком сам по себе сложный, требует знающего морфолога.
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Образование подозрительно в отношение злокачественности. Верить нужно центру Рогачева. Вам нужно обратится в онкодиспансер дополнительно выполнить ИГХ исследование и начинать лечение как можно скорее.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дырочка во влагалище
2 ноября 2024
Анастасия, Тула
Вопрос закрыт
Посоветуйте как справиться с циститом
12 февраля
Камиля
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Рустам Гамирович Курбанов
133 отзыва
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Мадина Магамедовна Оздоева
4 отзыва
Онколог, Терапевт
2014-2020гг, Казанский го
Опыт работы: 4 года
Алексей Константинович  Панов
1 отзыв
Онколог, Уролог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва