Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Бабушка, 81 год. Диагноз: С18.7 Рак сигмовидной кишки, осложенный ОКН, mts в брыжеечные л/у, канцероматоз, асцит. Назначен: Капецитабин, принимала до 18.05.2023. Больше в больницу не ездили, слабость, головокружение. Вызывали на дом врача терапевта. Умеренный...
Образование в области малого таза не смогли дифференцировать с метастазом, верно? Сейчас асцит напряженный? Одышка есть, отеки? Бабушка передвигается по дому?
Диуретик при гепатите.
6 ответовЖенщина, возраст 62, рост 169, вес 52. Пациент находился в больнице им. Боткина с 05.02 по 15.02. Хронический вирусный гепатит С, цирротическая стадия, класс С по Чайлд-Пью. Портальная гипертензия, ВРВП 1ст. отечно-асцитический синдром. Хроническая печеночная...
Здравствуйте! Верошпирон 100мг-2 р/д, диувер 10мг утром, Фуросемид при циррозе не используют Иногда в этих случаях помогает только лапароцентез, обязательно нужно пролечить гепатит С- это хоть какой-то шанс остановить прогрессирование цирроза
Приговор ли это?
1 ответЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста. Мой отец экстренно попал в хирургию с асцитом. И сразу приняли решения делать операцию. Оказывается рак 4 степени, вся полость брюшины в метастазах. За его 58 лет ни разу не лежал в больницах. Вел здоровый образ жизни. После выписки более...
Добрый день. При метастатическом раке толстой кишки с канцероматозом единственным адекватным методом лечения является системная терапия, то есть полихимиотерапия. Учитывая его возраст и ваши слова, скорее всего пациент без сопутствующей соматической патологии, поэтому есть шанс получить полноценную химиотерапию. Нужно определить в опухолевых блоках MSI, KRAS, NRAS, BRAF для назначения максимально эффективного лечения. Так же перед начало лечения нужно обязательно сделать КТ ОГК, ОБП, ОМТ для оценки распространеннности процесса. Появление новых препаратов в последние годы реально позволило жить метастатическим пациентам с раком кишки дольше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в правом боку, животе
14 ответовДобрый день, уже очень долгое время мучают боли в животе, то кишечник, то поджелудочная, боли очень сильные, несколько раз вызывала скорую, один раз госпитализировали, прошла много обследований: МРТ, ФГДС, УЗИ, халангеографию, сдавала кровь на паразитов, ОАК, биохимию и т.д....
Здравствуйте Прикрепите данные эгдс. Вам надо обратиться к гастроэнтерологу, пройти полное обследование, обсудить назначение колоноскопии. Пройти узи малого таза и осмотр гинеколога. По прикрепленным данным подозрений об онко не описано. Причину жалоб надо искать..
Беременность 34 недели
18 ответовЗдравствуйте сдавала кровь на витамин д Показал 35. Пошло увеличение амилазы 144, снижение белка Живот похож на лягушачий, очень истощенное состояние, отсутствие самостоятельной дефекации вызываю глицериновыми свечами, отсутствие позывов, отсутствие набора массы тела, у...
Здравствуйте приложите пожалуйста анализы , какие-то препараты принимаете, отеки на ногах нет? Артериальное давление?
Подготовка к колоноскопии
15 ответовЗдравствуйте, ситуация мама 62 года с80.0 с множеством метостаз в печени, большой живот, на Морфине. 2 апреля была первая химия,16 апреля предстоит следующая, сейчас по максимуму проходим обследования. 8 апреля был проведен лапароцентез жидкости ноль, сегодня было МРТ органов...
Здравствуйте Один из самых "щадящих" в плане объема жидкости, но одномоментно эффективных препаратов для подготовки к колоноскопии является Эзиклен Его рекомендуют принимать вечером накануне процедуры При этом суммарно используется не более двух литров жидкости
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лоразепам
1 ответЗдравствуйте,8 лет назад на глазах моего знакомого, был убит его друг,был стресс,тревога,нарушения сна. Психотерапевт назначил лоразепам. Он пьёт его уже 8 лет! Сейчас начались проблемы-начался асцит,проблемы с сердцем,без диуретиков жидкость не отходит,ходить долго не...
Здравствуйте! Много нюансов хотелось бы уточнить. Почему приём препарата столь длительный? Была ли психологическая работа над проблемами, связанными с увиденным и пережитым 8 лет назад или только медикаменты? По поводу сегодняшнего состояния, я бы не говорила однозначно, так как прошло много времени и проблемы с сердцем могут быть из-за других причин, надо обследоваться у специалиста, сделать все необходимые диагностики, которые назначит кардиолог. Также было бы хорошо сделать ОАК. Возможно есть ещё какие-то жалобы, боли.
Срочно! Карцинома головки поджелудочной
16 ответовЗдравствуйте, Папе 71 год. Кратко: от химии он отказался, когда была возможность из-за слабости. Последние недели высокая температура, доходила за 40°уже на фоне амоксиклав и парацетамол. Последние два дня более ли менее лучше стало, начал немножечко есть. Снова пожелтел....
Здравствуйте! Специализированное противоопухолевое лечение возможно только при удовлетворительном состоянии пациента. В противном случае, есть высокий риск осложнений вплоть до летального исхода. Поэтому рекомендуется в первую очередь симптоматическая терапия, коррекция общего состояния, далее при удовлетворительном статусе возможна попытка проведения лекарственной противоопухолевой. Также врачом-химиотерапевтом может быть рассмотрена редукция доз препаратов, для лучшей переносимости. Но это также остается в планах после восполнения сил организма. Необходимо обращение к онкологу по месту жительства с целью получения направления в паллиативное отделение, где оказывается всесторонняя поддержка организма, проводится медикаментозная коррекция состояния больного. Поскольку по текущим данным в домашних условиях помочь будет затруднительно. Рекомендована нутритивная поддержка, с целью улучшения общего статуса больного. Назначаются белковые коктейли по типу (нутридринк, нутрикомп) - принимать по 1-2 флакона в день , в сочетании с обычной пищей. Коктейль пьется медленно, небольшими глотками, чтобы не спровоцировать тошноту. Обязательно сбалансированное питание, с акцентом на белки. Обязательно рекомендуется адекватная ступенчатая обезболивающая терапия. Мочегонные средства назначаются только по согласованию с терапевтом/кардиологом, это можно осуществить и на дому. Во всех случаях ухудшения состояния необходимо незамедлительно обратиться в скорую помощь для госпитализации в дежурное отделение для коррекции состояния.
Большой живот у кошки
2 ответаДд Кошка, 13 лет, стер., БП В январе 2025 нащупала уплотнение у кошки на молочной железе, неподвижное, плотное Врач провел тотальную мастоэктомию с региональными лимфоузлами МОРФОЛОГИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ: Инвазивная протоковая карцинома молочной железы, умеренной степени...
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, стул в норме и моча? Прикрепите пожалуйста фото образования (чтобы понять размеры). Сейчас можно порекомендовать следующий план действий: 1. Обязательно обследовать питомца для исключения метастазов и состояния органов и систем организма- общий анализ крови для оценки состояния систем организма; биохимический анализ крови для оценки работы внутренних органов; узи органов брюшной полости для оценки их структур и желательно узи данного образования; рентген грудной клетки для исключения метастазирования, обязательно в нескольких проекциях (на спине и на боках); при необходимости эхо сердца. 2. После проведения обследования можно будет понять, что сейчас происходит с кошечкой: либо есть асцит, либо новообразование в жкт (обычно на печени или селезенке), либо другие серьезные нарушения. И будет понятно, в каком дальше направлении идти: химия, операция или медикаментозное лечение. 3. Если же операция будет проводиться , то рекомендуется сдать удаленный участок на гистологию. Если это новообразование в брюшной полости, но нет метастазов, то его пробуют удалить и далее просто наблюдение каждые 6 месяцев (повторое обследование, чтобы исключить рецидива), также возможно проведение химиотерапии. Если есть метастазы в большом количестве в легких- то это говорит о злокачественных процессах и химиотерапия может не помочь и животное, к сожалению, будет доживать свою жизнь на препаратах.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление кишечника
10 ответовПосле ковида обострился кишечник воспалился ,весь болит ,колики ,спазмы,тяжесть ,боли при пульпации ,колют антибиотики уже 10 дней температура вообще не сходит 37.1-37.5 ,понос ,капают всякие капельницы ,кт и узи показало признаки колита ,диффузные изменения поджелудочной...
Здравствуйте! Антибиотики какие Вам делают? Их начали по поводу COVID 19 или таким образом лечат кишечник?