Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сандиммун при гепатите Б
8 ответовСегодня ревматолог назначил приём сандиммун по 100 2 раза в день от увеитов и эписклеритов, в чем причина так и не выяснили, но сказала что тем не менее глаза надо поберечь. И я совсем забыла ей сказать что у меня хронический гепатит Б, ну просто он у меня с минимальной...
Добрый день! Если назначение циклоспорина - оправдано, то его прием разрешен при гепатите В, при условии минимальной/неопределяемой вирусной нагрузки и под постоянным наблюдением инфекциониста. Другой вопрос, что мне не ясен повод назначения циклоспорина вам. «Поберечь глаза» это не показание к назначению иммуносупрессоров. Какой ревматологический диагноз вам выставлен?
Можно ли принимать витаминный препарат группы Б в таблетках БЕРРОКО ПЛЮС 3 месяца подряд?
Здравствуйте Елена. Препарат: Berocca Plus – поливитаминный комплекс группы B с добавлением витамина C и минералов (например, магния, кальция, цинка). Рекомендуемая продолжительность приёма 30 дней. Побочное действие: Со стороны пищеварительной системы: возможны легкие преходящие желудочно-кишечные расстройства. Аллергические реакции: редко - крапивница, сыпь, отек гортани, анафилактический шок. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, возбудимость. Противопоказания к применению: Повышенная чувствительность к компонентам; мочекаменная болезнь (нефролитиаз, уролитиаз); нарушение функции почек; непереносимость фруктозы; детский возраст до 15 лет и др. (подробнее в описании препарата). С осторожностью следует использовать больным с атрофическим гастритом, заболеваниями кишечника, поджелудочной железы, при синдроме недостаточности всасывания витамина В12. Применение при беременности и кормлении грудью: Данный комплекс не предназначен для применения у беременных или кормящих женщин. Лицам, принимающим другие лекарственные средства, следует проконсультироваться с врачом перед тем, как начать прием данного комплекса. Вывод: длительный приём Berocca Plus обычно не рекомендуется. Решение о продлении курса требует медицинского контроля. С уважением, терапевт Николаев.
Был незащищенный па многократный 12.10. Было рекомендовано сдать анализы. Были сданы следующие анализы: антитела к трепонема паллидум, рпр-отрицательный; АТ к treponema pallidum (РПГА; суммарные)-отрицательно; рнк вируса гепатита с (HCV) -отрицательно; HBsAg (антиген...
Марина, здравствуйте! В подобных случаях обычно считают, что вероятнее по описанию течение вирусной инфекции, а не проявление заражения гепатитом. Обычно оно так явно не проявляется и так быстро. При незащищенном ПА многократном обычно считают, что риски заражения гепатитом В, к сожалению, есть. Если мужчина сдавал анализы через 2 месяца от контакта, обычно они считаются уже достоверными.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Некроз головки левой т/б кости
7 ответовБоль в течение 4 мес. левого т/б сустава, снаружи и в паху, несколько курсов НПВС, сейчас начала принимать диацереин и колю хондроитин. Мрт показало некроз головки 1 ст. левой т/б кости, артроз 3 ст., Правый тбс - артроз 2 ст. Посмотрите, пожалуйста мрт. Так ли это?...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Есть признаки асептического некроза головок бедренных костей с обеих сторон 1-2 степени. Слева хуже. Артрозы слева 2-3 степени, справа 2 степени. Считаю, что слева замены сустава в перспективе не избежать, но пока рано. Пока рекомендуется полечить асептический некроз и компенсировать артроз. Дальше видно будет. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. 6. Физиотерапия: - Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения. Например, туннелизация головки бедренной кости. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии. С этой точки зрения пора в ЦИТО. Суставы менять рано. Удачи.
Защита от гепатита б
1 ответСделал первую прививку от гепатита б две недели назад, после вероятного контакта с заражённой кровью. Назначили схему 0-1-2-12.хотелось бы знать, через сколько сформируется хоть какой-нибудь иммунитет? После первой прививки поднимутся антитела и примерно сколько?
Александр, здравствуйте! Антитела начинают формироваться примерно через 10-14 дней от начала вакцинации, о более-менее полноценной защите можно будет говорить через 14 дней от второй прививки.
Температура 40.1 ,Грипп Б,
8 ответовЗдравствуйте, первый день болеет ребенок. Температура 40.1 сбивается на пару градусов. Сделала тест , показал грипп б. Какой противовирусный ей купить и дозировка. Есть маленький ребенок второй. 1.6 лет. Как обезопасить свое и её здоровье можно какую то профилактику делать?
Здравствуйте, Екатерина! При подтвержденном гриппе рекомендуют начать прием препарата Осельтамивир в первые 48 часов ( препарат есть в виде капсул и суспензии ). А так же его можно принимать и для профилактики , учитывая контакт с больным . Согласно инструкции к препарату, Детям старше 8 лет и взрослым 75 мг 2 раза в день курс 5 дней, для детей с 1 до 8 лет менее 15 кг - 30 мг 2 раза в сутки, 15-23 кг - 45 мг 2 раза в сутки, 23-40 кг - 60 мг 2 раза в сутки, более 40 кг - 75 мг 2 раза в сутки, препарат следует принимать во время или после еды. При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится . Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела! Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы) Суспензии : Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2. Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Крем клиндацин б пролонг
1 ответЗдравствуйте. После родов прошло пол года и я вырвалась к гинекологу. Хочу поставить спираль, у меня взяли мазок и он пришёл плохой. К сожалению я не в курсе что в нём, но мне назначили крем вагинальный клиндацин б пролонг. В этом креме протиаопаказания грудное вскармливание,...
Кормите грудью чаще, это вполне естественно защитит от беременности, использовать можно разные вещи местно, например ромашку, вполне подойдёт при грудном вскармливании. Что именно плохо в мазке? Сделайте фемофлор анализ, чтоб понять что вообще будете лечить.
Вирусная нагрузка Гепатита Б
3 ответаЗдравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться. ДНК Гепатита Б оказался положительным и инфекционист направила меня на количественный тест, определяющий вирусную нагрузку. Я получила направление, сдала анализ и пришёл такой результат. Правильный ли анализ у меня взяли?...
Добрый вечер! Алина, у Вас взяли не тот анализ. Вы сдали aHBs -это антитела к поверхностому антигену гепатита В, который у Вас отрицательный (все что менее 10 считается отрицательным результатом). Такой показатель у всех людей с гепатитом В. Вам необходимо попросить чтобы взяли кровь на ПЦР ДНК количественный (вирусная нагрузка).
Ребенку мешает одежда
1 ответДобрый вечер! Помогите, пожалуйста, разобраться. Нашей дочери три года. У нас возникла проблема, совершенно не может одевать носки, колготки и трусики. мешают все швы, что делать? она пытается одеть их, натягивает. а после чего с истерикой стаскивает. В плоть до того, что...
А когда все это началось? Иногда мама одевают своих годовалых детей и в течение дня то шнаты испачкаются. Мама снимает, новые не надевает. Потом на горшке посидит, ходит без трусиков. То футболку намочит и вот ребенок уже голенький. Это никому не мешает. Так проходят месяца, иногда годы. Ребенок привыкает к минимуму одежды и начинаются проблемы с одеванием. Не так у вас было? Или как-то иначе? Опишите по возможности
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гепатит Б анализы
5 ответовДобрый вечер! В 19 году обнаружили у меня при донорстве крови положительный HBsAg, при этом ПЦР качественный был отрицательный. На протяжении 5 лет каждый год сдавала анализ HBsAg и качественный анализ. HBsAg был постоянно положительный, а анализ ПЦР качественный был всегда...
Здравствуйте! Такое вполне может быть, если вируса в крови очень и очень мало, так как качественные тест более чувствительные, чем количественные, и видят даже очень малое количество ДНК в крови. Так как у Вас хроническая HBV_инфекция (ранее эту стадию называли неактивным носительством вируса), то у ВАс и не должно быть anti_HBs, это не показатель того, ч то иммунитет не борется с вирусом. Вирусный гепатит В протекает стадийно и, действительно, в любой момент возможна активация вируса, но это не связано с наличием или отсутствием anti_HBs. Так как у ВАс HBsAg с 2019 года (более 6 месяцев), то гепатит В у Вас хронический, но сейчас вирус малоактивен и практически не размножается, воспаления в печени не вызывает. В такой ситуации требуется только наблюдение в динамике с контролем вирусной нагрузки и уровня АлАТ раз в 6-12 месяцев.