Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Год назад впервые обнаружили ВИЧ, после приема АРТ через 3 месяца сдавал Иммуноблот вирусная нагрузка была НЕОПРЕДЕЛЯЕМАЯ. Через 6 месяцев, то есть недавно сдавал,вирусная нагрузка 191. Хотя таблетки принимал безперерывно. От чего может быть? Стоит ли бояться? При таком...
При эффективной антиретровирусной терапии (АРТ) вирусная нагрузка обычно становится неопределяемой (ниже порога чувствительности теста) в течение первых 6-12 месяцев лечения. Однако небольшие колебания вирусной нагрузки (так называемые "блипы") иногда наблюдаются даже у пациентов с хорошей приверженностью к лечению. Единичный результат в 191 копию/мл при ранее неопределяемой вирусной нагрузке не является признаком неэффективности терапии или развития резистентности.
Причинами такого временного повышения репликации вируса могут быть:
- Случайные колебания, связанные с чувствительностью теста
- Иммунная активация на фоне интеркуррентных инфекций, воспаления
- Вакцинация
- Стресс
В вашей ситуации я бы рекомендовал:
1. Продолжить прием назначенной схемы АРТ без изменений. Не пропускать прием препаратов.
2. Повторить анализ на вирусную нагрузку через 1-2 месяца. Скорее всего, она вновь будет неопределяемой. Если же уровень ВИЧ РНК превысит 200-500 копий/мл, потребуется дополнительное обследование для исключения вирусологической неэффективности текущей схемы.
3. Теоретический риск передачи ВИЧ половым путем существует при любой определяемой вирусной нагрузке. Но при хорошей приверженности к АРТ и уровне ВИЧ РНК ниже 200 копий/мл он минимален. Для полной безопасности партнера рекомендуется использовать презервативы до повторного анализа.
Таким образом, единичное незначительное повышение вирусной нагрузки при ранее эффективной АРТ не является поводом для беспокойства. Такие эпизоды случаются и, как правило, не влияют на долгосрочную эффективность лечения. Главное - продолжать четко соблюдать режим приема препаратов и регулярно мониторировать вирусную нагрузку согласно рекомендациям вашего лечащего врача. Будьте здоровы!
С декабря месяца у меня высокий пульс.началось все в октябре , при таблетках кларитромицин и амоксицилин, начались боли в сердце и длились 3 дня. Прошли. Декабрь,грипп. Корона отрицательный . несколько дней 38-39темпкратура. Начала чувствовать пульс , померила от 90 до 130....
Я подтягиваюсь на турнике более пяти лет, пару месяцев назад стал замечать, что после подтягиваний начинает сильно болеть голова, ощущение сжатия головы, иногда чем-то похоже на похмелье, иногда даже вроде покачивает. Проявляется не всегда. Подскажите что это и что нужно делать?
Здравствуйте.
Во время подтягиваний напрягаются мышцы шеи и плеч, особенно если вы выполняете упражнение с неправильной техникой.
Это может вызвать спазм сосудов и головную боль.
Также причинами ваших жалоб могут быть проблемы с шейным отделом позвоночника, которые могут усугубляться на фоне выполнения подтягиваний при резких движениях.
Ещё одной причиной может быть нарушение регуляции сосудистого тонуса при вегетативной дисфункции.
С учетом жалоб рекомендуется осмотр невролога. Доктор определит необходимый объём обследований. Может потребоваться выполнение мрт шейного отдела позвоночника, уздс сосудов головы и шеи.
Не лишним будет посетить терапевта и пройти обследование, сдать общий и биохимический анализы крови, проконтролировать уровень глюкозы и ферритина крови, пройти ЭКГ.
При появлении жалоб проконтролируйте уровень артериального давления.
Соблюдайте питьевой режим.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поставлен диагноз: хроническая обструктивная болезнь лёгких смешанного типа (с преобладанием эмфиматозного, фиброзный) среднетяжелое течение. Сахарный диабет 2 типа.
Задыхаюсь при минимальной нагрузке, не могу вздохнуть полной грудью.
КТ грудной клетки с контрастом не выявило...
Я предполагаю по описанию жалоб и по заключениям, которые вы предоставили, что одышка может быть связана с сердечной недостаточностью. Купирование декомпенсации сердечной недостаточности рекомендуется проводить в стационаре терапевтического или кардиологического профиля. Поэтому я бы настоятельно рекомендовала обратиться к врачу по ОМС для рассмотрения вопроса о госпитализации.
Из обследований, которые назначаются врачами в таких случаях : ЭХО-КГ (оценивается фракция выброса), анализы на мозговой натрийуретический пептид BNP или N-концевой пропептид натрийуретического гормона (NT-proBNP) - позволяют оценить эффективность терапии ХСН.
Так же, необходимо оценить функцию внешнего дыхания для определения степени бронхообструкции.
Здравствуйте. У ребёнка возраст 7 лет болит голова после физры и игры на площадке не всегда только когда сильно много бегает зависит от интенсивности нагрузки.проходит минут через 10 -15 после того как перестать бегать. Ходили к неврологу назначили ЭЭГ, эхо, с, и УЗИ сосудов...
Здравствуйте, в целом по узи ничего критичного, анатомическая особенность, можно еще попробовать, на пикамилоне есть улучшение? еще можно посмотреть анализы на дефицитные состояния Оак, б.химия(Ферритин, железо), гормоны щитовидной железы, витамин д.
Добрый вечер. Ранее неоднократно к вам обращался. В мае делал холтер и эхо всё в норме.
Приехал на дачу. Сходил в баню сильно попарился и секунд на 10 в груди почувствовал ноющую боль не сильную.
Через 3 ситуация повторилась когда колол дрова, на 3 бревне почувствовал тоже...
Терапевт, Кардиолог, Врач УЗД, Детский кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом заболевания. Во время ношения холеровского мониторирования экг вы выполняли физическую нагрузку и были ли боли при ношении аппарата в день исследования?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
34г, диагнозы: генерализ. тревожное расстройство, соматоформная дисфункция ВНС, гастрит. Обратился к неврологу с жалобами на "плохо соображаю", низкая обучаемость, сознание как будто затуманено, часто тяжесть в голове, днем нельзя прилечь отдохнуть, будет еще хуже. Все это...
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог, Детский дерматолог
Добрый день! Для выявления возможных причин ослабления иммунитета рекомендую сдать:
витамин Д, гормоны щитовидной железы (ТТГ, св.Т3, св.Т4), ферритин, антистрептолизин, цинк, магний, кальций, медь, селен, фосфор) и витамины по возможности (А, Е, С, группа В)
Скрининг на аллергию-общий IgE
Для полной оценки всех звеньев иммунитета нужно сдать иммунограмму и интерфероновый статус с определением чувствительности к препаратам. Тогда можно будет говорить более предметно, что происходит с иммунитетом
Иммунограмма позволит оценить гуморальный иммунитет, ответственный за борьбу с бактериями, и клеточный-за борьбу с вирусами. Интерфероновый статус даст дополнительную информацию и противовирусной защите организма
Также нужны суммарные антитела IgM, IgG, IgA,IgE
С результатами возвращайтесь для расшифровки
Добрый день!
13 февраля предстоит операция по удалению желчного пузыря (там камни) лапароскопическим методом.
Через какое время после операции можно будет заниматься физ. нагрузками?
Я увлекаюсь танцами, можно сказать активными, пресс там довольно сильно включен в...
Добрый день, Светлана!После лапароскопической холецистэктомии рекомендуется ограничение физических нагрузок, занятий спортом, подъёма тяжестей более 5 кг на 4-6 недель как минимум.
Берегите себя!
Здравствуйте. Я проверяла организм в связи с опасениями. Мне было сделано кт с контрастом гк и бп - суммарно 15,9 мзв и повторное кт головы и шеи - 7,8 и 1,7
Суммарно все вышло 25,6 и плюс делала до этого рентген..
Я прочитала статью, что если человеку делают кт и нагрузка...
Здравствуйте.
Переживать не стоит.
Полученная доза была направлена на разные локализации.
А между одной и той же локализацией прошло некоторое время.
Такая дозировка рак не вызовет. Не переживайте.
Впредь просто будете знать, что КТ только при прямых показаниях и если можно заменить на УЗИ, то можно заменять.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Хотела проконсультироваться по поводу введения физических нагрузок после гриппа А ребёнку 4 лет
Заболели 6 января и только 17 января будет выписка. Тест на грипп А не делали, но была температура 39 несколько дней и кашель долгий
Занимаемся в бассейне 2 раза в...