Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Беспокоят боли справа под ребром с иррадиацией в правую лопатку. Сделала УЗИ в разных клиниках органов брюшной полости.
По УЗИ:
— перегиб желчного пузыря,
— уплотнение стенок желчного пузыря до 3 мм,
— неоднородное содержимое и взвесь/застой желчи,
— желчные...
Здравствуйте, судя по клинической картине и результатам узи органов брюшной полости есть признаки хронического холецистита. При такой картине возможно пройти курс:
1) Урсосан( Урсофальк) 500мг внутрь на ночь до 3 мес.
2) Дюспаталлин 200мг 2р в день за 20 мин до еды 2 нед., затем при болях.
Также на узи обп есть признаки метеоризма, что может говорить о возможном СИБР( синдроме избыточного бактериального роста в кишечнике). Поэтому перед началом лечения
желательно пройти дыхательный водородно-метановый тест на СИБР. При подтверждении положительного результата возможно просанировать кишечник препаратами рифаксимина( Альфа-Нормикс, Альфаксим) 400мг 3р в день 14 дней. Также из дополнительных обследований рекомендуется сдать кровь на б/х крови( о.билирубин, АЛТ, АСТ, ГГТ), кал на простейшие и гельминты методом обогащения. Также в идеале нужно провести эфгдс, чтобы исключить возможное воспаление в желудке.
Здравствуйте, недавно ходила на узи почек, поставили гидронефроз справа, слева каликоэктазия сказали, в 3 раза сказали увеличено члс, сдавала анализы мочи , в них эритроциты, лейкоцит немного повышен, фосфаты есть, бактерии .
После этого прошло месяца 2 , решила переделать...
Добрый день.
Гидронефроз - это расширение чашечно-лоханочной системы почек. Он может развиваться как на фоне инфекции, так и из-за нарушения оттока мочи из почек.
По анализу мочи у Вас признаки инфекционного процесса. Необходима антибактериальная терапия.
Если расширение лоханок более 25-30 мм, возможно потребуется установка нефростомы (специальная трубка которая устанавливается через спину непосредственно в почку для сброса мочи из лоханок), это делается в условиях стационара.
Учитывая наличие воспаления и гидронефроза стоит госпитализироваться для устранения нарушений и определения причин развития подобных изменений.
Добрый день! Прошу помощи! У меня болит с октября месяца около пупка справа. Боли не зависят не от чего. Особенно мучаюсь ночью. Боли ноющего характера. Стул всегда очень редкий, до одного раза в неделю. Сдала анализы, все в норме, пью тримедат, микразим 25 т. В ноябре был...
Уролог, Хирург, Проктолог, Андролог, Детский хирург
Здравствуйте. Ольга, по совокупности данных ФГС, колоноскопии, УЗИ, анализах и кальпротектине наиболее вероятны функциональная боль кишечника на фоне выраженного хронического запора, висцеральная гиперчувствительность либо абдоминальный болевой синдром передней брюшной стенки (учитывая протрузии и ночные боли). Другую патологию, включая рак толстой кишки и желудка, проведённые исследования в 37 лет практически исключают.
Надо добиться регулярного мягкого стула не реже 1 раза в день (псиллиум или макрогол ежедневно, достаточная вода, коррекция диеты), продолжить прокинетик при необходимости, рассмотреть низкие дозы препаратов для нейропатической боли/модуляции боли по назначению врача, ЛФК для позвоночника, исключить дефицит витамина D и B12, провести простой тест Карнетта для исключения боли брюшной стенки; Но-шпа при таком механизме часто неэффективна.
Врач на ФГС и колоноскопии с высокой вероятностью ничего серьёзного не пропустил, а страх онкологии в данной ситуации необоснован; если боль сохраняется, то очная консультация гастроэнтеролога и невролога для коррекции терапии и оценки абдоминальной нейропатии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В декабре 2023 г. диагностирована мальформация почечных артерий. Была на консультации в Вишневского. Рекомендована операция. В настоящее время испытываю сильные боли в правом боку. Не могу понять причину. Болит от бедра, далее поясничная область, стреляет в...
Учитывая тот факт, что снизить болевой синдром вам помогает ЛФК-это говорит о неврологическом характере болей. Ни почки, ни кишечник, ни органы малого таза так не болят.
Поэтому рекомендую вам обратиться для назначения миорелаксантов, которые как раз этот самый мышечный спазм снимают, в все таки получить мнение нейрохирургов, которые занимаются грыжами.
Касаемо сосудистой мальформации следить за артериальным давлением, за функцией почек-креатинин и мочевина, сдавать систематически общий анализ мочи-смотрим наличие эритроцитов.
С почками ваши жалобы не связаны.
Здравствуйте, с апреля мучают боли, справа внизу живота были сначала, потом боли перешли влево, прошла всех врачей, потому что боли и в спину в поясницу отдавали, и в ноги до сих пор отдают, теперь на 5 месяц болей снова болит и справа ноющая боль чуть ниже пупка справа и...
Здравствуйте .
Если органическую патологию исключили , то больше данных за СРК ( синдром раздраженного кишечника ) .
Но рекомендую так же сдать анализ на сибр ( синдром избыточного роста бактерий в кишечнике ) . Так как газообразование характерно для него.
Выполните дыхательный водородным тест на сибр .
При положительном результате или если у вас в городе его не делают , обсудить с доктором очно прием альфанормикса .
Соблюдение диеты foodmap.
Лимфоузлы реагируют на вирусные инфекции , воспаление . Воспалительный процесс со стороны кишечника вы исключили ( колоноскопия, кальпротектин в норме ). В таком случае остается гинекология и сдайте анализы на скрытые инфекции ( цитомегаловирус , Эпштейн Барра , герпес 6 типа )
Здравствуйте! Мне 47 лет, цикл начал сбиваться, полноценные месячные были в феврале, потом в мае немного мазало несколько дней. Была у гинеколога перед этим,по узи было всё нормально, поставила пременопаузу. Сейчас я на отдыхе, нет возможности сходить к врачу. Начались очень...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Вечером появилась нарастающая прямая боль внизу живота справа, заболеваний кишечника, матки, яичников, почек, печени нету. Есть осложнения с поджелудочной. Также сопровождается урчанием.
Здравствуйте, мучает боль справа, внизу в области яичника. Боль больше как ноющая, иррадирует в паховую область. Ощущение жара в этой области. Последняя дата месячных 21.02, длительность 6 дней. Но продолжаются мажущиеся коричневые выделения. Хронические заболевания:...
Анастасия ,по прежним узи эндометриоз ,за эти годы он мог набрать активность и симптоматика могла усилится
Поэтому ,желательно сделать узи и обсудить с лечащим врачом терапию эндометриоза
В плане половых гормонов на 2-4 день цикла сдать фсг,пролактин ,лг
периодически в основном в спокойном состоянии лежу, сижу появляется то острая, то ноющая боль в области пупа справа. Заметила эти боли около 3-х месяцев назад, проснулась от ноющей боли.Со временем боль становится чаще, в любое время суток.При пальпации какое-то нащупываю...
Здравствуйте! Любые уплотнения требуют обязательного осмотра доктором в очном формате, образование нужно пальпировать, опредилить его плотность, консистенцию, спаянность с подлежащими тканями и т. д. Самые частые подкожные образования, так называемые липомы (жировики). Но кроме догадок и предположений, к сожалению ничего более сделать не представляется возможным.
Касательно болевого синдрома, то в проекции, что Вы указали, располагается восходящий отдел толстого кишечника, на фоне спазма которого возможен болевой синдром.
Боли по своему происхождению бывают разные, как функциональные на фоне спазма, так и воспалительного характера. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте меня беспокоет горечь ворту и боль справа под ребрами а также бывает тошнота боль бывает то ноет то как приступ боли в данный момент болит постоянно мне когда давно ставили халецистит и загиб желчного пузыря как лечится пил ношпу боль не уходит
Поняла вас .
На данный момент :
Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней
Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней
При сохранении симптомов очный осмотр врача .
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза, срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин , глюкоза
Узи внутренних органов
Фгдс