Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Профилактическая и таргетная химия
16 ответовЗдравствуйте, опишу ситуацию: папа 56 лет в 22 году операция по удалению опухоли сигмовидной кишки, далее курс химии терапии Folfox-6, 12 курсов в течение 6 мес. Выявлен ген мутации NRAS . В декабре 23 года рецидив в том же месте вовлекая в себя мочеточники и сосуды , далее...
Добрый день! Я врач-химиотерапевт, готова детально Вас проконсультировать. По поводу первого вопроса - опухоль, к сожалению, способна не отвечать на таргетный агент, также он же, скорее всего, и вызывал у Вас описанные нежелательные реакции при его введении. Вопрос два - Можете приложить протокол операции и данные КТ или МРТ на настоящий момент Если операция выполнена радикально, то проведения схем, которые Вам были предложены абсолютно обоснованно - это стандарт адъювантной ( т.е. послеоперационной химиотерапии) Однако, если операция нерадикальная и остались очаги, то тактика может изменяться. Жду Ваши документы.
Хламидии это навсегда?
16 ответовДобрый вечер. 13 мая по пцр обнаружена хламидия. Назначено лечение 10 дней доксициклина. Я обошел еще 7 врачей + ревматолога. По итогу: - сдал ген hla - отрицательный (начитался и исключал рейтера) - РВ в норме - кровь в норме - вич сифилис гепатит отрицательно - белок...
Да, можно не переживать по этому поводу. Обычно длительная симптоматика не связана с хламидиями, при обследовании обычно выявляются другие причины. На неэффективность лечения приходится не более 15% таких случаев по статистике. Хламидиоз как раз может протекать латентно, но насколько часто это встречается - сложно сказать. При этом до 90% неосложнённого острого хламидиоза самостоятельно проходит в течение нескольких месяцев или лет.
Мутация гена F13 последствия в родах
5 ответовВ первую беременность при нахождении в стационаре на третий день введения капельниц образовались тромбы в кубитальной и латеральной Вене руки . Всю беременность пила курантил. При рождении ребёнка никаких последствий не было . Во вторую беременность врачи начали назначать...
Людмила, здравствуйте! Из всего сданного генетического исследования имеют значение только F2 и F5, остальные не влияют ни на риски тромбообразования, ни на риски кровотечений, показанием или противопоказанием к приему каких-либо препаратов не являются. Вы правы, курантил - препарат без доказанной эффективности, применять его во время беременности не стоит. Аспирин назначается строго по показаниям, если есть риски преэкламсии или АФС. НМГ (клексан) назначают при наличии рисков ВТЭО, но при этом катетер-ассоциированные тромбозы не учитываются.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! О себе: 25 лет, беременностей не было, попыток не было. Цикл регулярный, через 28-36 дней, умеренные, никогда более 5 дней не длились, болей нет, неприятные тянущие ощущения, терпимые. Выделений вне месячных (кровянистых, мажущих) не бывает. месячные пошли в 11...
Здравствуйте, удалять не считаю нужным, так как размеры не большие, маркеры в норме, просто наблюдать, так как любое оперативное вмешательство на яичнике, уменьшает его овариальный резерв и провоцирует эндометриоз. Мутация генов означает что обычная фолиевая кислота у вас усваивается не полностью, поэтому и гомоцистеин высокий, просто вместо обычный принимайте метилфолат метафолин это синтетическая форма фолиевой кислоты, которая усваивается 100%(есть в фимибион-1 элевит), дополнительно по генетике ничего не сдавайте.
Выкидыш на 3х неделях
2 ответаБыл выкидыш, сдала кровь на риск Тромбофилии , с июня 2025 каждый месяц обильные месячные и много больших сгустков, в августе сделали операцию чистили после этого кровотечения продолжились по сей день месячных. Риск развития тромбофилии...
Здравствуйте. Тромбофилия устанавливается при выявлении полиморфизмов в генах FII и/или FV. В данных генах полиморфизмы не обнаружены. Полиморфизмы в других генах не имеют клинического значения, не берутся во внимание при принятии решения о назначении антикоагулянтной терапии. Полиморфизмы в генах MTHFR, MTR, MTRR могут вызывать нарушения обмена фолиевой кислоты, поэтому при выявлении таких полиморфизмов показан контроль уровня фолиевой кислоты, витамина В12, гомоцистеина. При выявлении дефицитов будет показана их коррекция.
Беременность после антидепрессантов
16 ответовЗдравствуйте. Врач психотерапевт назначил тералиджен и золофт по схеме по показаниям. Я очень боюсь этих препаратов, но и сеансы психотерапии мне не помогают решить мои проблемы со страхами и тревожностью. Беременности у меня ещё не было, в дальнейшем конечно планирую....
Надежда, здравствуйте! Препараты, которые Вы принимаете противопоказаны на этапе планирования и при наступлении беременности. Если на данный момент беременность не планируете, принимать их можно. Когда решите что готовы к материнству, нужно будет отменить и спокойно беременеть. На вынашивании беременности и фертильности в будущем эти препараты никак не отражаются
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Двусторонний сакроилеит
5 ответовЗдравствуйте! Беспокоят боли в положении лёжа в кпс, паху, отдают в ноги, колени, пальцы ног (как мини прострела). Последнюю неделю добавилась температура и озноб (небольшая, в районе 37.2), обычно под вечер, ночью. Самые острые боли в спокойном положении, когда активность -...
Здравствуйте! Оптимальным выбором с точки зрения целесообразности и безопасности будет препараты группы "коксибы" : - целекоксиб 200мг 2 раза в сутки - эторикоксиб 60-90мг утром При болезни Бехтерева целесообразен и разрешён длительный (постоянный) приём препаратов группы НПВС, но в плане всё же сдайте анализы и обратитесь за консультацией к ревматологу. так при данном заболевании показано назначение базисной противовоспалительной терапии ( как вариант, метотрексат), которая приводит к регрессу болевого синдром, снижению необходимости приёма обезболивающих и значимо повышает качество жизни. Отвечая на Ваш вопрос по поводу прогноза для жизни, при назначенной базовой терапии, прогноз далеко не плачевный, но нужно лечится (варианты и препараты сейчас есть, главное начать лечение)
Эндометриоз, мрт расшифровка
18 ответовЗдравствуй тем, мне 49 лет, беспокоит эндометриоз, 4.5 года принимаю Визанну ( аналог) за все это время были периоды мажущих выделений, умеренная боль. В феврале начались месячные/амк. Три дня, без болей, что удивительно, была на приёме, ничего нового не выросло. Сейчас в...
Елена, здравствуйте! Какой-либо значимой радикальной динамики между исследованиями не наблюдается. В подобной ситуации можно рассмотреть с лечебной целью ВМК «Мирена».
Повышены гормоны на фоне ВДКН
3 ответаЗдравствуйте!Мне 28лет. Не получается забеременеть уже 5 лет Сдав анализы на гормоны оказались повышенными: 17-ОН-прогестерон 60.27 при номе 1,24-8,24 Пролактин 705 при норме 109-557 ТТГ 3,22 при номе 0,38-5,18 Т4 12,27 при норме 8,15-14,3 Тестостерон 1,21 при...
Здоровья Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отекли колени, возможна травма?
15 ответовДобрый вечер! Уважаемые доктора, помогите разобраться! Около полугода стали болеть можно сказать все суставы , обратилась к ревматологу, назначила исследования, всё прошла. По итогу РФ держится 17-16 на протяжении 4 месяцев, остальные анализы в норме, и срб и соэ...
возможен ли синовит коленей от травмирования и физ нагрузки? Очень даже возможен. Но если болят мелкие суставы кистей и стоп, то больше данных за системное заболевание суставов. Нужен опытный ревматолог, который продолжит обследование с учетом уже имеющихся лабораторных данных. Симптоматически можно 2 недели: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Ксефокам 5 дней очень мало. Может быть стоит здесь на сайте к ревматологам обратиться.