Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом плеча
6 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, папа 64 года, упал и сломал руку, месяц назад, сейчас не может шевелить пальцами, рука так и не проходит! Сегодня ходили на МРТ, сказали разрыв сухожилия! Заключенияе МРТ прилагаю! Что нам ему сейчас необходимо делать? Лечение или операция?
Здравствуйте, изучил Вашу ситуацию. На МРТ нашли критичные повреждения сухожилий мышц, т.е. показания к операции есть. Нее совсем понял, не двигается не только плечо, но и кисть и пальцы? Есть ли отек кисти?
Травма плеча
11 ответовДобрый день у меня был разрыв акромиально-ключичного сочленения с вывихом, была операция поставили крючок, через 4 месяца сняли ,после 1 месяца операции сняли гипс пялился тромбоз руки ,тромбоз вылечил ,доходит год уже по словам врачей в течении года должен был уже забыть о...
Забывайте про перелом и лечите плечевой сустав. Ключевая проблема (откуда боли) - это сужение субакромиального пространства до 4 мм. Норма от 6-7 мм. В этом пространстве ущемляются сухожилие длинной головки бицепса и надостной мышцы. Они воспаляются, отекают, увеличиваясь в размерах, и ущемляются еще больше. 4 мм еще можно полечить консервативно, но я бы уже задумывался об артроскопии. Бывает, что и 5 мм приходится оперировать, а у Вас 4. Пройдите указанное выше лечение (пункт 3) при неэффективности - артроскопия. Посмотрите это видео. ЛФК при импиджмент синдроме великая вещь. https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Воспаление плеча
3 ответаДиагноз по МРТ ,,МР-признаки субакромиального импиджмент-синдрома, тендинопатии сухожилий надостной и подостной мышц, тендинопатии сухожилия длинной головки бицепса, умеренного суставного выпота и подакромиального бурсита, остеоартроза ключично-акромиального сочленения и...
Я не думаю, что АКС беспокоит. Вернее, боль в него может отдавать по ходу сухожилия надостной мышцы, которое расположено рядом. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5,5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав (бурсит). В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вывих плеча
17 ответовДобрый вечер! Моя мама з месяца назад упала во дворе и вывихнуло плечо, в травмпункте вывих вправили, сказали что перелом большого бугорка плечевой кости со смещением, до сих пор болят мышцы или сустав. Подскажите пожалуйста как дальше быть, может посоветуйте какую нибудь...
Скажу что это гормон и серьезный препарат, как метод последней инстанции, если все перепробуете и эффект будет недостаточным, только тогда как вариант блокада с дипроспаном
Перелом плеча
12 ответовЗдравствуйте. Упала и сломала плечо. Нужен совет стоит ли делать операцию
Здравствуйте!На представленных рентгенограммахя есть признаки внутрисуставного оскольчатого перелома проксимального отдела плечевой кости со смещением отломков.Головка плечевой кости деформирована, определяются линии перелома,проходящие через хирургическую шейку кости,а также повреждение бугорков. Визуализируется подвывих в суставе.Подобные внутрисуставные оскольчатые переломы со смещением и нарушением конгруэнтности суставных поверхностей консервативно срастаются крайне плохо,часто приводя к несращению или асептическому некрозу головки.С учетом того,что это правая(активная) рука,для восстановления ее функции оптимально проведение оперативного лечения- металлоостеосинтеза пластиной и винтами или др.Но в данной ситуации очень важен временной фактор. Подскажите,пожалуйста,как давно была получена травма? Это произошло недавно? Если травмма свежая,операцию необходимо планировать в ближайшее время,пока не развился выраженный отек и спазм мышц.Также уточните, пожалуйста-рука как-то зафиксирована?Сохранена ли чувствительность в пальцах правой руки,они не немеют?
Повреждение плеча
8 ответовЧинил электропроводку стоя на табуретке в коридоре. Ударило током 220в. Следующие пару секунд не помню, что было. Очнулся: лежу на полу на спине вдоль стены. Руки держу перед собой. Правое плечо ноет. Боль спереди, усиливается если руку поднять перпендикулярно корпусу и...
Здравствуйте. Обстоятельства травмы , механизм травмы не ясен. На рентгеногр. костных повреждений не выявлено. В настоящее время исключить физические нагрузки. От лонгетной повязки можно отказаться. Конечность желательно фиксировать косыночной повязкой до 2-3 недель. Для уточнения возможного ушиба ,повреждения капсульно -связочного аппарата плечевого сустава -- выполнить МРТ сустава и с результатом очно показаться ортопеду. В настоящее время для купирования болей можно принимать : нимесулид 100мг - 2 раза в день с омепразолом. На область сустава наносить димексид гель 25% 2-3 раза в день и после подсыхания можно наносить на эту область диклофенак гель также 2-3 раза в день. Димексид гель нельзя использовать при хр. почечной недостаточности !!. Удачи ВАМ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом плеча
1 ответМаме 61 год, 14 декабря получила закрытый перелом хирургической шейки плечевой кости с отрывом большого бугорка со смещением отломков, была доставлена в поликлинику, где произвели репозицию и наложили гипс. 30 декабря сняли гипс и наложили повязку дезо на липучках. Сегодня, 4...
Добрый день. В настоящий момент состоянме отломков оставляет желать лучшего, имеется грубое смещение. Врсстановить движения при таком смещении возможно процентов на 20-30% но боль всегда будет. Вы показывали снимки травматологу который вам снимал гипс, и зачем вообще он это делал? Оперативное лечение предлагали?
Травма плеча
17 ответовЗдравствуйте. 22.01 упала на плечо, через месяц обратилась к травматологу, было назначено Аркоксиа 90 2р/5д (пила 1 таб так как в инструкции макс доза 120), низкочастотный магнит и фонофорез с гидрокартизоном - сделала 5 процедур, улучшений никаких не было, обратилась к...
Здравствуйте Ольга! Согласно представленному МРТ имеются контузионные изменения большого бугорка и анатомической шейки плечевой кости, тендинопатия сухожилий надостной мышцы и длинной головки бицепса, незначительный бурсит и дегенеративные изменения суставной губы. Попробую ответить на вопросы: 1. Стоит ли продолжать УВТ после 4-й процедуры, если нет улучшений? УВТ (ударно-волновая терапия) обычно дает эффект после 3-5 процедур. Если после 4-й сеанса улучшений нет, дальнейшее продолжение вряд ли поможет. Можно завершить курс, но если есть хотя бы минимальное улучшение, можно сделать 5-ю процедуру. 2. Есть ли смысл в PRP (плазмотерапии) и Хронотроне? PRP (плазмотерапия) может быть полезна при тендинопатии и частичных повреждениях сухожилий, но эффект наступает не сразу (через 2-4 недели). Хронотрон (препарат полинуклеотидов) также хорошо показал себя для лечения заболеваний суставов, сопровождающиеся болевым синдромом, но выбирая между плазмой и хронотроном я бы отдал предпочтение плазме - она больше про регенерацию. 3. Можно ли делать блокаду при аллергии на лидокаин? Да, можно использовать блокады с другими анестетиками (например, артикаин или бупивакаин ). Но перед этим нужно провести пробу на новый анестетик. 4. Когда можно начинать реабилитацию и возвращаться в спортзал? Реабилитацию (ЛФК) можно начинать уже сейчас, но щадящую (избегать болезненных движений). Основные упражнения: Пассивная разработка сустава (с помощью здоровой руки или ленты). Изометрические упражнения (напряжение мышц без движения). Постепенное включение легких резиновых эспандеров. В спортзал можно вернуться, но: Исключить жимы, тяги и махи с весом до полного исчезновения боли. Начинать с легких весов и контролируемых движений. 5. Что еще можно сделать? Продолжить НПВП (например, Аркоксиа) при болях, но не длительно. Кинезиотейпирование на плечевой сустав. Если остались вопросы, задавайте! Удачи!!!
Повреждение плеча
1 ответДобрый день. Упал на плечо. Услышал звук похожий на хруст. Сделал МРТ. Подскажите, пожалуйста, что у меня с плечом и как его лечить. Спасибо. ( на данный момент не могу правой рукой двигать уже три дня)
Здравствуйте, по - МР определено частичное повреждение акромиально-кпючичного повреждения 1 тип по C.A.Rockwood . Частичное повреждение сухожилий и мышечных волокон трепециевидной и дельтовидной мышц (на уровне акромиально-ключичного сочленения), сухожилия надостной мышцы, кпювовидно-ключичной, клювовидно-плечевой связок. Незначительно выраженный синовит. Все это объединяется одним понятием, надорвали вращательную манжету плеча. Страшного ничего нет, это частичные повреждения которые восстанавливаються за 4-6 нед. На данный момент: - Покой суставу и руке максимальный. На период лечения ограничение нагрузок на сустав. - Фиксация руки косыночной повязкой при боли 4-6нед. - Прием Т. Ракстан по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн., можно Уколы Кетопрофен по 2,0 мл в/м 1р/д - 7 дн. - Местно мази - Можно Кетопрофен гель или Меновазин 3-4 оаза в день втирать около - 2 нед. - Из физиотерапевтических процедур наиболее эффективно: Электрофорез с новокаином, Магнитотерапия. Чем бережней относитесь к руке тем быстрее связки восстановятся.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смещение плеча
1 ответЧуть меньше года назад при надевании кофты, щелкнуло плечо и невозможно было что либо сделать, потом оно еще раз щелкнуло и я смогла опустить руку. Дальше такие ситуации повторялись, оно щелкало и начало сопровождаться сильной болью. Через месяц я заметила что травмированное...
Здравствуйте. Ваши симптомы — постоянная боль, заметное смещение плеча и лопатки, а также история травмы — требуют немедленного обращения к специалисту-ортопеду или травматологу. Это может быть связано с серьезной травмой, например, вывихом, повреждением связок или даже переломом, а также возможным разрушением структур сустава. Рекомендуемые действия: Обратиться к врачу немедленно. Лучше всего — в травмпункт или отделение ортопедии, где можно провести повторное обследование, возможно, рентгенографию или МРТ. Не пытайтесь самостоятельно исправить положение или нагружать плечо. Это может ухудшить ситуацию. Обеспечить покой и иммобилизацию плеча до осмотра специалиста. Потому что смещение плеча и постоянная сильная боль — это признаки потенциально тяжелых повреждений, которые требуют быстрого профессионального вмешательства. Чем раньше вы получите квалифицированную помощь, тем больше шансов сохранить здоровье и функции руки.