Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли ничего не есть до онколога.
10 ответовЗдравствуйте. За полгода прошла все обследования жгт. Всё прям отлично.Наконец очередь дошла до КТ орг.пищев. Нашли гепатомегалию,портальную гипертензию,сланж в желчном и самое главное:Поджелудочная увеличена на уровне тела и хвоста,паренхима уплотнена,утолщена с изоденсивным...
Здравствуйте! Всё же, диагноз ЗНО возможно поставить только после проведения гистологического обследования, без него данный диагноз под вопросом. Боли с большой долей вероятности носят функциональный характер, на фоне стресса, наврятли их мог спровоцировать контраст. Голодать всё же не нужно, это в целом негативно скажется на органах ЖКТ, помимо этого присоединится астения, снизится глюкоза крови и АД тоже. Ничего хорошего в целом от голодания не получите. Кушайте часто дробно, малыми порциями, размером с ладонь. Пока симптоматически, возможен приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс) в режиме по требованию, для купирования болевого синдрома.
Онкология лёгких
12 ответовДобрый вечер. Отцу 75 лет. Весной 2025г., после обследований выявили онкологию в мочевом пузыре и в мае сделали ТУР. По итогам исследования биопсии установили, что это: инфильтративная папиллярная уротелиальная карцинома. После этого проведены несколько курсов...
Здравствуйте. По прикрепленным результатам обследований и описанию ситуации речь идёт о первично множественном метахронном раке: наличие очага в мочевом пузыре и наличие очагов в лёгких. Оба процесса находится в фазе роста, что подтверждается по результатам динамического наблюдения. И в такой ситуации обычно решается вопрос о дальнейшей тактике лечения коллегиально, на консилиуме совместно с врачом химиотерапевтом, радиологом, урологом и пульмонологом. По поводу образования лёгких, на первый этап выходит лекарственная противоопухолевая терапия (химиотерапия, совместно с иммунотерапией). Вы можете также обговорить с вашим лечащим врачом направление документов по телемедицинской консультации в крупный федеральный центр для второго мнения.
Высокое давление и тахикардия
39 ответовДобрый вечер! Мне 27 лет. В беременность (родила в сентябре 23 года) мне ставили Гистационную Артериальную Гипертензию с 28 недели до родов, пила доппегит. С момента родов до недавней ситуации, приступов высокого давления не наблюдалось… 7.02 вечером стало очень плохо,...
Здравствуйте! По данным обследования значимых отклонений нет - единственное требуется контроль уровня калия он на верхней границе нормы, это может быть связано как с питанием так и приемом препаратов . Скажите не было стресса? Что могло спровоцировать. Учитывая что маленький ребенок наверное недосыпание, усталость . Для установления диагноза Гипертонии надо завести дневник контроля давления и пульса и записывать утром и вечером в спокойном состоянии ( после 5 минут отдыха) - желательно измерять 2 раза и считать среднее или выполнить СМАД - исследование при котором аппарат сутки проводит измерение и запись давления . Каптоприл не влияет на пульс . Пульс 90-100 и даже выше не опасен. Хочется отменить что абсолютное большинство пациентов с гипертонией не ощущают повышенное давление даже очень высокое
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер,уважаемые доктора!Прошу прощения за объем,но иначе не описать суть.Помогите пожалуйста расшифровать некоторые моменты узи сердца!Мне 30 лет.Занимаюсь плотно спортом(единоборствами).С 2021 года стал постоянно, в профилактических целях проходить диагностику...
На доброе здоровье!
Гипертония
13 ответовЯ призывник, лежал в стационаре где мне делали анализы и СМАД, с 12 лет ставят гипертензию(подтверждено) и гипертонию( не подтверждено), в стационаре поставили диагнозы Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной...
Ремоделирование и есть гипертрофия
Дрожь в груди, тепетание
29 ответовЗдравствуйте, в апреле текущего года попал в больницу с высоким давлением, злоупотреблял алкоголем (в основном пиво) долгое время, вес на момент госпитализации был 106 кг при росте 168, врачи в больнице провели обследования, обнаружили гипертрофию ЛЖ, нарушение процессов...
Здравствуйте, сделайте длительный монитор холтер экг -72 часа или установите аппарат reveal linq для выявления аритмии. Вы очень хорошо контролируете свои факторы риска осложнений сердечнососудистых заболеваний.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Около полугода назад началось: после еды возникает ощущение тяжести и вздутия. Есть боль слева выше пупка и реже - слева ниже пупка. Иногда что-то дёргается как будто мышца почти в том же месте. Место этой боли точно понять не могу. Если нажать - почти никогда она не...
Добрый день, Артем. Ознакомилась с результатами ваших обследований и описанной клинической ситуацией. Данных за воспаление сейчас нет по ОАК, отрицательный фекальный кальпротектин. Колоноскопия и гистология в выписке без специфических изменений. Самая частая причина перечисленных вами симптомов — это синдром раздражённого кишечника, часто вследствие нарушения в работе оси взаимодействия "мозг-кишечник», что приводит повышенной чувствительности нервной системы кишки и, соответственно, рецепторов кишки на раздражители, чаще на стресс или некоторые продукты питания, которое проявляется нарушением моторики толстой кишки. В таких случаях рекомендуют прием спазмолитиков, например, Тримедат 300 мг по 1 таб 2 раза в сутки до еды или Бускопан 10 мг по 1 таб до еды 3 раза в сутки курсами 4-8 недель. Для коррекции стула может быть использованы Лоперамид однократно или Смекта до 3х раз в сутки. Также в таких случаях может помочь коррекция питания, исходя из ваших триггеров, (диета low FODMAP), здесь может потребоваться пищевой дневник для исключения продуктов, вызывающих симптомы. Также хотелось бы уточнить, н с учетом склонности к неоформленному стулу, не проходили ли вы ранее обследование на целиакию и СИБР? Был ли эффект от приема АльфаНормикса?
Давление в беременность
29 ответовБеременность 32 недели. Панический страх перед измерением давления. Пульс в среднем 130, но иногда доходит и до 150, не могу успокоиться, всю трясет и пульс аж в ушах звенит. Обычный пульс 80 (замеряла руками в покое). Показания тонометра больше похожи на генератор случайных...
Здравствуйте! Не переживайте, вам в стационаре назначили необходимую терапию, на нифедипине давление в пределах нормы, учитывая , что цифры при измерении АД очень сильно различаются, от 110 до 140(150) , вероятнее всего имеет местно именно переживание ( психологический фактор). Потому что повышенное АД, оно будет повышено при всех 3х измерениях независимо от времени и промежутков. При измерении нет необходимости снимать манжету и надевать ее заново, достаточно выключить аппарат и заново его включить. Если вы чувствуете себя хорошо на 3 х таблетках и давление при этом в пределах нормальных значений до 130/90, можно оставить эту дозу нифедипина, если выше то конечно оставить 4 таблетки нифедипина. Если при измерении давления все 3-4 раза давление будет выше 130/90 необходимо ехать в стационар
Здравствуйте, мне 18 лет. Последнею неделю испытывал несколько острых стрессов (их можно приравнять к кратковременным испугам), и когда такой момент наступает (кратковременный острый стресс) ощущаю жжение и болевое покалывание в центре груди, чуть выше «солнечного сплетения»,...
Михаил, здравствуйте! Прежде всего, независимо от того, сердце болит или нет, необходимо понимать важность работы со стрессом. Ежедневные острые стрессы в конце концов ни к чему хорошему не приведут. Обратитесь к психотерапевту, необходимо научиться контролировать стресс, убрать провоцирующий фактор. Что касается сердца, действительно в молодом возрасте крайне редко встречается органическая патология сердца. Скорее всего, Ваши симптомы обусловлены ответом вегетативной нервной системы на указанные Вами триггеры. Чтобы исключить вазоспазм, который Вы абсолютно логично предположили, достаточно провести суточный мониторинг ЭКГ. Если приступы ежедневные и это действительно вазоспазм, то исследование будет информативным. Надобности в коронарографии и аортографии на данном этапе нет. Начните принимать препараты магния 3 раза в день в течение месяца, эти препараты обладают успокаивающим эффектом и положительно влияют на сосуды и будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация после холтера и ЭХОКГ
18 ответовДобрый день! Прошу вашей помощи в оценке ситуации, оставшейся без детальных разъяснений от лечащего врача. Мне 30 лет. Рост 160, вес 57. Занимаюсь активным спортом (джампинг 3 раза в неделю). Краткий анамнез: Два года назад — тяжелая преэклампсия, экстренное КС на 33...
Татьяна здравствуйте. 1 . QT интервал не оценивается по Холтеру из за большой скорости записи пленки и помех - сложности расчета и поэтому ошибочные расчеты, а также на фоне учащение сердцебиения рассвет QT корр проводится по другим формулам а не по стандартной. Для этого используется обычная ЭКГ- если есть приложите ленту ЭКГ я посчитаю . 2 да с учетом пороков выявленных с легочной гипертензии должны направить в кардиоцентр - у вас это НМиЦ Алмазова на контроль эзокг экспертное возможно чрезпищеводное эхо кг и консультацию кардиохирурга ( есть показания для установки окклюдера) 3 джаппинг противопоказан с ветом диагноза - только умеренные нагрузки без политеса тяжестей - фитнес с весом собственно тела, йога, плавание, ходьба . 4 апноэ сна легкой степени не требует лечения .