Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протокол лечения
8 ответовПапа 84 года, более двух месяцев температура до 38, лечение антибиотиками, 7 видов с интервалом в неделю, неделю принимает антибиотики, температура уходит, неделю после антибиотиков температуры нет, на второй неделе опять поднимается температура, назначают новые антибиотики...
Добрый день. По данным кт - у вашего отца Поликистозная болезнь почек. Возможно, это является причиной температуры, тк жидкость в кистах воспаляется и поражает весь организм. Креатинин повышен, но на фоне поликистозная болезни и возраста - это ожидаемый уровень. Он сдавал посев мочи или крови? Нужно выяснить источник воспаления и бактерию.
Ребенку 2,7 года. Сдавали анализы, чтобы выявить есть ли у ребенка анемия или нет, исходя из полученных результатов анализов, как я поняла, анемии нет. Но испугал повышенный результат витамина В12. О чем это может говорить? Нужно ли сдавать еще какие-то анализы? Ребенок...
Здравствуйте! Ваши анализы в норме, здесь указаны референсные значения для взрослых. Для детей до 3 лет верхняя граница витамина В12 - 1210 пг/мл
Здравствуйте, месяц назад дочь (4 года) начала бегать часто по маленькому (каждые 20 минут) сходили к педиатру, назначили Канефрон и нитроксолин (назначение прилагаю), консультацию нефролога - сходили, назначение УЗИ, гинеколога и продолжать лечение (прилагаю все назначения)...
Здравствуйте. К сожалению, бесплатная версия вопроса не поддерживает прикрепление файлов. В общем анализе мочи есть признаки инфекции? Часто у детей может наблюдаться недержание мочеиспускания на фоне психоэмоционального стресса - смены обстановки, посещения новых мест, страха, тревоги или других переживаний. Если по данным лабораторных анализов и УЗИ почек с мочевым пузырем признаков воспалительного процесса нет, то необходима консультация смежных специалистов. Рекомендую проконсультироваться с детским неврологом или медицинским (клиническим) психологом, который поможет скорректировать режимные моменты, связанные с актом мочеиспускания, и при необходимости разработает индивидуальный подход к снижению тревожности и формированию устойчивых навыков.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Четыре года назад с правой почки вышел камень размеро 14 мл., сейчас там песок и диагноз по КТ нефросклероз, в левой почке сейчас так же песок и диагноз обеих почек Нефроптоз..Нефролога по близости нет, уролог отправляет на повторнок КТ с контрастом. Опасно ли это? Почки и...
Здравствуйте. По представленным данным СКФ 47 мл/мин/1,73 м2 соответствует ХБП С3а (умеренное снижение функции почек) при условии стойкости показателя ≥3 месяцев. Наличие нефросклероза по КТ и анамнез мочекаменной болезни позволяют предположить хроническую болезнь почек, вероятно вторичную (на фоне нефролитиаза/возможной гипертонии). Нефроптоз сам по себе не всегда клинически значим и редко приводит к снижению СКФ без осложнений. По КТ с контрастом: при СКФ 45 мл/мин риск контраст-индуцированного повреждения почек низкий, при адекватной гидратации исследование допустимо, если есть показания (уточнение структуры, исключение обструкции, оценка паренхимы). Без строгих показаний повторное КТ лучше не выполнять - можно рассмотреть УЗИ/КТ без контраста. Отеки под глазами не всегда почечного генеза. Важно исключить альбуминурию/протеинурию. Самостоятельный прием диуретиков не рекомендован до уточнения причины отеков - возможен вред (снижение ОЦК и дальнейшее падение СКФ). Рекомендовано: - ОАМ + альбумин/креатинин мочи (или суточная протеинурия) - электролиты крови натрий, калий, кальций, фосфор - повтор креатинина с расчетом СКФ (динамика 3 мес) - УЗИ почек с оценкой кровотока - суточное АД (или домашний мониторинг). Тактика ведения: - контроль АД (<130/80 мм рт.ст.) - бессолевая, малобелковая диета (0,8 г/кг/сутки), адекватный питьевой режим - избегать нефротоксичных препаратов (НПВС и др.) - лабораторный контроль в динамике. При нарастании отеков, снижении диуреза, росте креатинина - очная консультация нефролога обязательна.
Анемия неясной причины
3 ответаДобрый день. С терапевтом не можем разобраться с причиной анемии. На протяжении длительного времени была всегда нижняя граница нормы, иногда проскакивало на 1-2 показателя ниже. В последних результатах 120(при норме от 130). Постарались исключить возможные причины: ЖКТ...
Здравствуйте, учитывая гемоглобинурию можно на 4 недели рассмотреть прием тардиферон 80 мг вне еды раз в день. Далее оцените динамику по приросту гемоглобина с терапевтом или нефрологом. В идеале сдать анализ мочи по Нечипоренко дополнительно.
Здравствуйте. Прошу совета по ситуации с мужем. Начал активное лечение у нефролога, очень много препаратов, так как высокий креатинин и мочевая кислота. Выписали ему мочегонное, канефрон, энтеросгель, травяные чаи и аденурик. Прошла неделя, сильно болит палец на ноге и...
Да, можно 80 мг/сут, через месяц приёма контрольный анализ на мочевую кислоту и креатинин. И на ввод Аденурик можно продолжать профилактическую дозу колхицина 1 т/сут
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровь в моче
7 ответовЗдравствуйте! Мой папа после инсульта, пока не ходит, в последних анализах мочи - гематурия (эритроциты 387++) , возможно ли что это действие препарата эликвис? Есть повышение АЛТ, АСТ. Также в выписке из больницы (отделение реабилитации) значится хронический пиелонефрит,...
А в больнице скорее всего с целью разжижения крови ставили гепарин или другие подкожные антикоагулянты (фраксипарин/клексан/эноксапарин/фрагмин…). После выписки из стационара переводят на пероральные антикоагулянты. Кардиомагнил-антиагрегант, он из другой группы. Он не профилактирует риск тромбоза на фоне аритмии. Тут действительно нужен эликвис. Посмотрите, были ли эритроциты в анализах до поступления в стационар. Может эта ситуация не новая.
Температура у грудного ребенка
4 ответаЗдравствуйте. Ребенку 2.5 месяца. С рождения температура тела повышена. Последние 2 недели днем достигает отметки 37.3-37.4, во сне 36.8-37.0 (измерения в подмышечной впадине). В этот период были на приеме у нефролога-анализы мочи в норме, воспалений нет. Такая температура...
Здравствуйте не норма Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму методом ИФА igg м
Повышен ттг
23 ответаЗдравствуйте! Изначально обращалась к терапевту с жалобами на постоянную температуру ( но не выше 37.6). Температура более 3 мес после орви. Ковидом не болела. Врач назначила анализы и консультации докторов. В принципе все было в норме , кроме оам и ттг. Была у нефролога и...
Здравствуйте! Это незначительное отклонение, требующее дообследование: кровь на свободный Т4 и антитела к ТПО, кровь на ферритин, проведение узи щитовидной железы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместимость препаратов
7 ответовЗдравствуйте. Маме 85 лет. Принимает Лаципил 4 мг много лет (после приёма очень хорошо себя чувствует). С 2025 года врач прописал Сиднофарм 2 мг. (на фоне его слабость, шум в ушах, потливость). Вопрос: Можно ли заменить Сиднофарм на Продуктал?(раньше ей выписывал врач, хорошо...
Доброго здоровья Вашей маме!