Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В возрасте 2-х месяцев по результатам осмотра предположили дисплазии левого тазобедренного сустава, так как отведение в суставе было ограничено. По узи была норма. Затем были консультированы травматологом-ортопедом в другой клинике спустя 2 недели (он же делал узи): Визуально...
Здравствуйте.
Желательно увидеть фото рентгенограммы.
По описанию рентгена дисплазии нет. Есть задержка формирования ядер окостенения.
Мы лечим не рентген, а ребенка. Если при таком описании определяется тугоподвижность суставов и тем более, симптом соскальзывания головки, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений.
Вы сейчас можете носить Виленского или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов.
Заочно отменять шину НЕЛЬЗЯ.
Так же рекомендуют:
- Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом.
Первично её должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Растите здоровыми.
П.С. Обычно смотрят рентгенограмму перед надеванием шины.
Стараются угол отведения сделать максимальный, который не вызывает боли у ребёнка. Потом рекомендуют медленно наращивать этот угол по мере ношения шины, массажа и парафина. Требует очного наблюдения.
Здравствуйте! Я изучил ваш вопрос и прикрепленные заключения.
Расшифровка результатов МРТ и рентгена, а также рекомендации по дальнейшим действия.
1. Артроз коленного сустава 1-2 степени
Начальные дегенеративные изменения хряща и сустава. МРТ более чувствительна, чем рентген, поэтому артроз мог быть не замечен ранее.
- Консультация ортопеда для оценки степени повреждений и назначения терапии.
- Снижение нагрузки на сустав: избегайте бега, прыжков, длительного стояния.
- Лечебная физкультура (ЛФК) для укрепления мышц бедра (четырехглавой, задней группы) — это улучшит стабильность сустава.
- Физиотерапия: магнитотерапия, ультразвук, лазер для снижения воспаления и боли.
- При боли — короткий курс НПВС (например, Аркоксия с Омепрозолом)
2. Внутрикостное образование в бедренной кости (подозрение на энхондрому)
Энхондрома — доброкачественная хрящевая опухоль. Однако крупный размер (48 мм) требует исключения злокачественных изменений.
- Пройдите дообследование: КТ бедренной кости для детальной оценки структуры образования.
- При подтверждении энхондромы: наблюдение или операция (если высок риск патологического перелома).
3. Дегенеративные изменения связок (ПКС и связки надколенника)
Связки утратили эластичность из-за возрастных изменений или микротравм. Полного разрыва нет, но это может способствовать нестабильности сустава.
- Ношение ортеза (наколенника) при нагрузках.
- Упражнения на стабилизацию колена
- Исключите резкие повороты, приседания с весом.
4. Дегенерация менисков (I-II ст. по Stoller)**
Внутренние повреждения менисков без разрывов. Могут вызывать боль при нагрузке.
- Избегайте движений с осевой нагрузкой на колено (например, глубокие приседания).
- Физиотерапия: ударно-волновая терапия, кинезиотейпирование
5. Отсутствие костно-травматических изменений на рентгене
Переломы и вывихи исключены. Травма привела к ушибу, но спровоцировала симптомы на фоне скрытых дегенеративных изменений.
Добрый день.
Был вывих плечевого сустава.
Сделал МРТ, в заключении написали:
МР-картина посттравматической деформации головки правой плечевой кости, МР-признаки частичного разрыва суставной губы в передне-нижнем отделе, умеренных дегенеративных изменений сухожилия надостной...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Капсула сустава тонкая. В полости сустава умеренное количество выпот. Структура костной ткани не изменена. Суставная щель сужена со стороны внутренних мыщелков, конгруэнтность суставных поверхностей сохранена. Во внутреннем мениске, в заднем роге определяется зона...
Здравствуйте! На МРТ отмечаются проявления воспаления в суставе признаки артроза, и перегрузки внутренних структур коленного сустава, и как результат формирования кисты в подколенной области.
В таких случаях обычно рекомендуют начинать с противовоспалительного лечения для купирования острого болевого синдрома: Целекоксиб (Целебрекс) 200 мг 2 р в день до 14 дней, совместно с ингибиторами протонной помпы (защита желудка) Омепразол, Нольпаза на выбор согласно аннотации на весь период прием НПВП. Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня. Хондроитина сульфат 100 мг/мл – 2 мл (Инъектран) внутримышечно №20 (выполняют 5 инъекций через день, затем при удовлетворительной переносимости можно перейти на ежедневное введение) препарат улучшает образование синовиальной жидкости и тормозит ферменты, разрушающие хрящ. Через 3-5 дней после начала НПВП терапии подключается физиолечение: - Высокоинтенсивная лазеротерапия ( HILT) №10, магнитотерапия №10. По купированию острого периода заболевания(5-7 дней) рекомендована PRP терапия внутрисуставно (плазмотерапия) №3 по 1 процедуре раз в 2 недели, через 2 недели после последней процедуры выполняют внутрисуставное введение препаратов Гиалуроната натрия например (Флексотрон Ультра, Флексотрон Кросс).
Однако, ключевая роль — за лечебной физкультурой под руководством врача-реабилитолога для укрепления мышц, стабилизирующих колено.
комплекс для выполнения дома можно посмотреть по ссылке: https://rutube.ru/video/private/096f34902e1f614d114b3fb6c9f3adc4/?p=KwIUOdVPPi83cpXh6pnuzA
Ношение ортеза (Bauerfeind GenuTrain) при нагрузках. Исключить ударные нагрузки (бег). Оптимальны плавание, велотренажер, скандинавская ходьба.
Всего вам хорошего и скорейшего восстановления!
Добрый день, я гипертоник и есть тахикардия, сейчас на фоне нервного расстройства прописали вечером валсартан 160мг и бисопролол 5 мг. Мне плохо от бисопролол, пью уже 3 недели, бросает в холод или жжение, немеют конечности. Можно ли его заменить на конкор, будет ли это...
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, гинеколог мне прописала свечи Фемилекс, но фармацевт в аптеке сказала, что его сняли временно с производства. Это правда? Мне предложили на замену Лактодепантол. Равнозначна ли такая замена?
Спасибо!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток! У меня вторая беременность. Риски преэклампсии 1 к 71. Сейчас лежу в стационаре. Попала с давлением 150/80. Вчера было УЗИ, ребенок развивается соответственно срокам. Белка в моче нет. Допегит назначили по 2 т 4 раза в день, но это пока я в стационаре....
Здравствуйте.
Вы правильно заметили, что Амлодипин — это блокатор медленных кальциевых каналов. Тем не менее, прием препаратов Кальций Д3 Никомед и Амлодипина не вступает в опасное взаимодействие и не блокирует действие препаратов друг друга.
Валериану можно в беременность, не волнуйтесь.
Амлодипин и бета-блокаторы вместе можно!
Амлодипин пьют однократно чаще всего.
Снижение дозировки Допегита должно быть постепенным. Уменьшение на 1 таблетку каждые несколько дней
Здравствуйте, я не вакцинирован переболел ,если во второй раз инфекция попадет , то т-клеточный иммунитет или сам справится или даст команду на выработку антител.Вопрос какиех антител?Igm или Igg сразу без igm?Прошу отвечать специалистам которые сталкивались именно с такой...
Повторное воздействие антигена ( в нашем случае короновирус)вызывает быструю выработку большого количества IgG, что препятствует новому инфицированию.
То есть при повторном контакте с ковидом будет увеличиваться титр иммуноглобулинов G.
Как правило , иммуноглобулины М вырабатываются только при первичном контакте с антигеном.
Врач выписал мильнамму и нейромультевит в одном рецепте . Насколько я понимаю , оба препарата относятся к витаминам группы Б. Нормально это , или она ошиблась ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Проходим с мужем программу ЭКО. Первая программа закончилась ВБ, удалением труб, и 2 неудачных КРИО. Планируем идни в новый протокол. Вопрос: у мужа врожденная гипоплазия. Мы не были у генетика. ПГД не делали. Это опасно? Передается? Что нужно, чтоб избежать...
Здравствуйте! В данной ситуации если есть возможность, то лучше сделать ПГТ эмбриона, чтобы убедиться в качестве. Если всё хорошо, то осуществить перенос