Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено после замены сустава
5 ответовСвекру сделали операцию по замене коленного сустава на правой ноге месяц назад. На текущий момент сохраняется боль, на костылях ходит мало, т.к. на ногу очень больно опираться. Переживает, что что-то идёт не так. Внешних отёков нет. Шов заживает хорошо. При выписке на...
Здравствуйте. 1. Пока причина симптомов не ясна. Для диагностики рекомендуется сделать рентген + УЗИ или МРТ коленного сустава. Это исследование выявит практически все возможные причины боли. Среди них чаще всего находят: - Тендинит сухожилий и лигаментит связок сустава. - Подвывих полиэтиленового вкладыша или нестабильность эндопротеза. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём компресс с Димексидом. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани для укрепления эндопротеза в кости. 2. Если серьёзных проблем на обследовании не выявят, причина болей - это неправильно проведенная реабилитация или отсутствие таковой. Если Вы думаете, что после замены сустава и снятия швов пациент встаёт и идёт играть в футбол, то это не так. Практически с первого дня после операции начинается активная реабилитация. Обучают ходьбе и делают ЛФК. Для каждого дня после операции - свои упражнения. Вы сами уже не справитесь. Пациента нужно госпитализировать в отделение реабилитации. После курса реабилитации в отделении оптимально купить путёвку в ортопедический санаторий, где есть программы восстановления после эндопротезирования. Примерно только через 2-3 мес постоянно выполняя ЛФК и проходя курс реабилитации пациент начинает отказываться от костылей. Активизируйтесь. Само не заработает и кое-какую боль то же придётся терпеть. Нет другого пути. В утешение могу только сказать, что Вы далеко не одиноки. Думаю, что каждый третий из 10 пациентов с этим сталкивается. Удачи. П.С. Думаю, что на вопросы ответил.
Здравствуйте, 3 месяца назад поставила мультифокальную иол на правый глаз. Зрение близи и за компьютером не чёткое. Можно ли сделать коррекцию лазером, чтобы вблизи видеть хорошо? На столько диоптрий просядит зрение вдаль? Каким методом лучше делать лазерную коррекцию? Какая...
Здравствуйте. Приложите, пожалуйста, данные осмотра офтальмолога после операции с цифрами рефракции к вопросу
Подскажите пожалуйста,что это может быть и что делать,чем лечить. 22 года назад мне поставили диагноз коксартроз тазобедренного сустава. Возможно я бы и не меняла сустав,но на МРТ показало,что у меня мягкотканное образование в суставе. Поэтому было принято решение заменить...
Здравствуйте!Послеоперационная боль после эндопротезирования тазобедренного сустава по результатам исследований наблюдается у 20% процентов пациентов. Причины: -образование мелких оссификатов в области оперативного вмешательства после операции в области сухожилий и связок,которые раздражают данные структуры -трохантерит (хроническое воспаление области большого вертела) - неврологическая (изменения в позвоночнике и длительный болевой синдром до операции) По стоянию эндопротеза у вас вроде все норм. Остаются вот эти причины. Можно выполнить МРТ тазобедренного сустава для определения состояния мягкотканных структур вокруг сустава. Лечение этого болевого синдрома консервативное,основной упор на лфк и физиолечение. -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия -криотерапия -лечебная физкультура с реабилитологом. -иглорефлексотерапия -чрескожная электронеростимуляция Также нужно исключить укорочение или удлинение оперированной ноги и если это есть скорректировать стельками. При разности длины нижних конечностей тоже могут перегружаться мышцы и связки и воспаляться . Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспалились проколы после замены сережек
14 ответовДобрый день Прокололи уши ребенку системой 75 Поменяли серьги на золото с французским замком (Через 1.5 месяца поменяли, как и говорили) На следующий день Пошло воспаление Неделю не проходит, припухло Появляются корочки на сережках Обрабатываю хлоргексидин, фуцидин...
Здравствуйте, наиболее вероятно воспаление поддерживает аллергическая реакция на сплав украшения. В такой ситуации рекомендуется обрабатывать водным раствором хлоргексидина или мирамистином, мазь не используйте. Приём Зодак или Зиртек в каплях по возрасту 7 дней. Вернуть предыдущие серёжки на которые не было реакции. Осмотр лор врача если в течение 2-3 дней улучшения не случится. Здоровья
Добрый день! У моей матери была проведена операция по замене тазобедренного сустава. Через две недели произошел вывих, который вправили. Еще через две недели произошел второй вывих. Вправить его не удалось и маму отправили на повторную операцию (меняли только чашку). Операция...
Здравствуйте. Скачайте у меня с ЯД подробную инструкцию, что и как делать после эндопротезирования ТБС по дням и неделям с упражнениями, начиная с первого дня. Много полезных советов. Всё подробно расписано и копипастить сюда смысла нет. https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA Через неделю после операции боли - это, конечно, нормально. Лучше отказаться от уколов Диклофенака и перейти на любые обезболивающие таблетки. Применяйте Омепразол для защиты желудка.
Сразу после операции по замене хрусталика, появилась тень полумесяцем ближе к уху. Она то больше, то меньше, похожа на край стекла от очков без оправы. И за ее периметром, при ярком освещении наблюдаются подрагивания. Врач сказал, что это бывает, на мои вопросы никаких...
Здравствуйте. У вас ещё идёт ранний после операционный период. Как правило данные жалобы исчезают спустя 2-4 мес
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте доктор! Проконсультируйте, пожалуйста, действительно ли в моем случае нельзя обойтись без операции по замене тазобедренного сустава. Я –Галина, мне 67 лет. Впервые обратилась к доктору с болью в тазобедренном суставе в октябре 2017 года. Заключение МРТ от...
Здравствуйте. Сейчас оперировать не стоит. Мы лечим не рентген и не МРТ, а пациента. Эндопротезирование является единственным выходом из ситуации, если: - имеются постоянные боли в ТБС в течении нескольких лет и эти боли усиливаются; - уменьшается расстояние на которое Вы могли пройти без боли; - за последнее время стали больше принимать обезболивающих препаратов и те перестали помогать; - необходимость использования костылей или ходунков; - когда консервативное лечение перестало помогать (внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты, физиолечение, ЛФК и др). Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Но можно ввести в сустав препараты гиалуроновой кислоты или биоимплант и удовлетворительно на них передвигаться. На гиалуроновой кислоте (смазка для сустава) ходят 10 лет и более. Вы этого еще ни разу не делали, но имейте в виду, когда и если ситуация ухудшится. Рекомендовано при обострении болей: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. В связи с начало асептического некроза показан Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Лечение при обострении следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав под УЗИ контролем один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж, грязи и т.п. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Вы это делаете. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для ТБС при коксартрозе https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
Плохо вижу после замены хрусталика.
16 ответовЗдравствуйте. Мне 40 лет, СД 1 тип стаж 28 лет. Катаракту поставили на правовом глазу 26 лет назад. Правый глаз практически не видел, на левом тоже есть начальная катаракта, но им вижу достаточно хорошо. Вот решилась на операцию по замене хрусталика на правом глазу,...
Пока рано говорить о результате операции. Капайте все назначенные капли, регулярно посещайте окулиста для контрольного осмотра. Результат не менее через месяц оценить
О замене лекарства
4 ответая много лет по назначению врача пила от давления лекарство на - прил. к сожалению коробочку с названием выбросила. но недавно узнала о его побочном эффекте кашле. у терапевта спросила о замене на сартан.он мне выписал телмисартан 20млг утром. но я ранее еще пила утром...
можно принимать контролируйте давление
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ваша консультация. Пожалуйста, посмотрите документы. Вопрос стоит о необходимости и, главное, возможности проведения замены клапанов. У мамы много диагнозов, есть на фото в прикреплённых документах. Гипертония высокой степени, мерцательная аритмия, ИБ, сахарный диабет,...
Здравствуйте! По результатам узи сердца отмечается выраженный порок аортального клапана; Увеличение полостей сердца , гипертрофия (увеличение толщины стенок ) сердца связана с пороком и повышением давления ; Но , важно отметить , что общая сократимость сердца в норме , т е фракция выброса не снижена , что говорит о хорошем прогнозе ; в таких случаях считается вероятность того что операция пройдет хорошо большая Скажите , какие цифры дпвления и пульса на фоне проводимой терапии ? Отмечаются отеки на ногах ?