Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Требуется консультация по дальнейшим действиям/обследованиям:
Отцу 68 лет, в настоящее время находится 2ой день на больничном после лечения инсульта, не может обратиться с личной консультацией к онкологу.
Анамнез заболевания:
R ОГК от 18.07.2025 -без патологин...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимаюсь лечением рака мочевого пузыря
Готов Вас детально проконсультировать
Был диагностирован мышечно-инвазивный рак мочевого пузыря
Совершенно справедливо была назначена неоадъювантная (предоперационная) химиотерапия по схеме Гемцитабин+Цисплатин
И по завершении 4 курсов была запланирована операция
Однако случился инсульт после 2 курсов
Это сцущественно меняет модель лечения в дальнейшем
1 вылечена ли онкология? - нет, 2 курсов химиотерапии совершенно недостаточно
2. нужна ли какая-то поддерживающая терапия?
поддерживащая терапия не применима
Показано именно радикальное лечение
И цистэктомия (операция по удалению мочевого пузыря) после инсульта - это очень серьезное испытание
Поэтому учитывая проведение 2 курсов - в подобных ситуациях рассматривают проведение лучевой терапии в чистом виде на мочевой пузырь (доза 64 Гр)
3 нужно ли пройти какое-то еще обследование, чтобы убедиться, что онкологии нет?
По МРТ опухоль не определятся
Еще обычно выполняют цистоскопию
Но есть она или нет - в любом случае будет показано лечение
И самым оптимальным вариантом является именно лучевая терапия - с позиций безопасность/эффективность
Добрый день!
Обратилась к врачу в связи с сильными болями в животе. Боли возникли на фоне обострения хронического цистита, очень интенсивные (почти до помутнения сознания), температура до 38,3 (1 день), передвигалась по квартире с трудом, садиться было очень больно и...
Добрый день! планово делал рентгенографию грудной клетки ( по заключению : Рентген картина мелкоочаговых теней в левом легком (рек-но дообследование КТ ОГК) В нижних отделах левого легкого не исключаются мелкоочаговые тени (ранее не определялись)
Сегодня сделал КТ ОГК ,...
Здравствуйте, Александр. По КТ ничего опасного не описано. Справа обнаружено очаговое изменение, вероятнее является лимфоузлом. Такое бывает после перенесенных воспалений, бронхитов, пневмоний.
Медикаментозного лечения, наблюдения, посещения специалистов не требуется. С уважением!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Требуется 2 мнение ортопеда, а точнее нужно лечение. Была в поликлинике, врач навыписывал каких то таблеток и гелей на 3500 тыщи, а они для вен. Так что призываю специалистов.
Упала на коленку 11 декабря.
Заключение МРТ:
Отмечается легко выраженная неоднородность сигнала и...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения ПКС в суставе идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Назначение обезболивающих препаратов при отсутствии боли не требуется.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
--------------------------------------------
Вопросы.
Сколько это будет заживать по срокам? - смотря, как лечиться.
На сколько это опасное повреждение и может ли перейти во что то более серьезное?
По заключению МРТ повреждение не опасное и осложнения не предвидятся.
Можно ли плаванье? - можно при отсутствии болей.
тренажер-степпер домашний (шаги с усилением), виброплатформу 1 раз в день по 10 мин?
Это всё не рекомендуется.
Сколько носить ортез хотя бы примерно? - пока есть проблема в суставе.
Сроков нет. Ориентируйтесь на ощущения.
https://sprosivracha.com/questions/331486-toli-prostuda-toli-reflyuks-vo-vremya-1-trimestra-pomogite?source=mail - ссылка на вопрос, который я задавала гастроэнтерологам по рекомендации врачей, у которых наблюдалась. Всем добрый день! Пожалуйста, посмотрите все анализы, фото...
Здравствуйте. Стафилокок частая находка в посева из горла и носа-ничего страшного.Хорошо помогает полоскания хлорфиллиптом 1%спиртовым в разведении 1ст.л на 200мл воды. Также горло у беременных может беспокоить из-за рефлюкса на поздних сроках. Перед лечением не мешало бы проверить ваше ближайшее окружение на стафилококовое носительство.
Добрый день. По узи щитовидной железы:щитовидная железа имеет обычное расположение. Дифференцировка контуров паренхимы на фоне окружающих тканей затруднена, контуры неровные, нечеткие. Размеры: правая доля 34_* 14_ * 65_* мм, левая доля 19_* 13_* 63_* мм, перешеек 6_* мм. V =...
Здравствуйте!
Повышение АТ-ТПО может говорить о вероятности развития аутоиммунного тиреоидита в будущем, но развивается он не всегда, поэтому в подобной ситуации рекомендуют ежегодно сдавать анализ на ТТГ, т4 св для оценки функции щитовидной железы. Сейчас имеет место быть здоровое носительство антител АТ-ТПО, так как гормоны щитовидной железы в норме.
Антитела в динамике смотреть не нужно, они будут всегда повышены, только разные цифры , их количество не играет роли, главное помнить сам факт , что они повышены
Чаще всего повышение АТ-ТПО является наследственным, возможно, у кого-то из родственников есть аутоиммунный тиреоидит, либо носительство антител.
Рекомендуют держать уровень ферритина выше 45 , и уровень витамина д3 выше 30- это важно для правильной работы щитовидной железы.
Витамин д3 в норме, в подобной ситуации рекомендуют прием профилактической дозировки -2000 ме на постоянной основе .
По узи объём щитовидной железы немного выше нормы, Тирадс 2 говорит о том, что все изменения доброкачественного характера , в подобной ситуации рекомендуют Узи-контроль раз в год, а также
для профилактики йододефицита использовать йодированную соль при приготовлении пищи и больше морепродуктов в рационе .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Появилась какая-то нарость в заднем проходе, прям висит , возможно это после геморроя, я родила 1 год и 9 месяцев назад , после родов был геморой , потом прошел , а сейчас нащюпала какаю-то нарость и она висит ( оттуда) возможно уже давно она у меня не болит ,...
Здравствуйте, чтобы ответить на ваш вопрос и дать рекомендации необходима фотография проблемной области.
Прикрепите пожалуйста к данному вопросу фотографию заднего прохода натуживанием. Также уточните кровь, боль при или после дефекации беспокоит?
Здравствуйте. У супруга вышла какая то сыпь подмышкой. Зудит, щиплет. К вечеру сильнее. Темные пятна остались от метилового синего. Что это может быть? К какому врачу обратиться очно? Заразно ли такое.. дома маленький ребенок, но пока никто не заболел. Пятну уже больше...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Анастасия, здравствуйте!
Это похоже на проявления герпеса. Возникает на фоне снижения иммунитета, переохлаждения, стресса.
Рекомендуется:
1. Валацикловир по 500 мг 2р в день 7дней
2. Мазь Ацикловир 3р в день 7 дней.
3. Минимизировать контакт с водой.
4. Не тереть, полотенцем аккуратно промокать.
5. Если будет беспокоит боль - Ибуфен 400 мг или Нимесил по 1 пакетику при необходимости.
При зуде - Цетрин по одной таблетке один раз в день 7 дней.
Достаточно прикрывать высыпание одеждой, чтобы не заразить окружающих.
Здравствуйте, делала узи на 7 дц в сентябре . Врач поставила кисту под сомнение , толи киста желтого тела, то ли эндометриозная. Первое фото узи прилагаю.
В овуляцию у меня болел яичник , где киста , я испугавшись этого пошла делать узи на след цикл уже в октябре на 19 дц,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Через час после незащищенного па который был 5 января была принята таблетка Эскапела. Через 5 дней начались обильные кровотечения, которые длились 7 дней. 20 января должны были начаться месячные, но задержка уже 3-ю неделю. Делала 3 теста разных фирм ( на первый...