Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Пациент мужчина, 37 лет. Более года держится повышенная температура около 37.2, иногда поднимается до 38.0, со слабостью и общим недомогание. Бывают периоды снижения до нормального значения, затем опять повышение. Вопрос: установка диагноза и схема лечения
Вирусные гепатиты исключаем, по токсоплазме нет признаков активности
Гельминты по крови исключили
Для полного обследования сдаются еще Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов
Так как кровь не все паразиты показывает
Сдала анализ на ревмапробы, так как есть боли в суставах , сильно болят кисти рук , колена , стопы.
Сильная слабость.
Хотелось бы оценить результат и понять нужно ли еще что то досдать для постановки диагноза и назначения лечения ?
Здравствуйте.
Ревматоидный фактор 23,49 действительно повышен, но сам по себе этот показатель диагноз не ставит. Он может повышаться и при других состояниях
При гепатите С иногда бывает положительный ревматоидный фактор, боли в суставах
Поэтому повышение РФ здесь нельзя автоматически трактовать как ревматоидный артрит.
СРБ 0,37 нормальный. Это говорит против выраженного системного воспаления на момент анализа, хотя полностью воспалительное заболевание суставов нормальный СРБ не исключает. Мочевая кислота 271 нормальная, поэтому подагра по представленным данным маловероятна.
С учётом болей в кистях, стопах, коленях и утренней скованности наиболее информативным следующим анализом кажется будет - АЦЦП
Он значительно специфичнее ревматоидного фактора для ревматоидного артрита.
В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют:
сдать АЦЦП, общий анализ крови+соэ
Далее обратиться к ревматологу. Важен именно осмотр суставов на наличие объективного воспаления, припухлости и синовита. Рентген кистей если скованность пальцев рук .
УЗИ суставов (припухших , если такие есть )
19.09.24 заметили белое пятно вокруг пупка. Ребенок родился 23.04.2024. 20.09 были на приеме у дерматолога. Поставили диагноз стрептодермия, из лечения выписали банеоцин мазь 3 р в день 15 дней. Подскажите правильность диагноза и лечение.. фото прилагаю
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! После впервые поставленного в декабре 2023 года диагноза гениальный герпес, частота рецидивов проявляется каждый месяц. Лечение было ацикловир однократно, валацикловир -5 дней и тержинан 10 дней . Какую можно подобрать схему лечения для уменьшения частоты...
Здравствуйте! В вашем случае вам нужна пролонгированная терапия на несколько месяцев .
Валацикловир 500 мг 1 раз в сутки , длительность нужно определить с вашим лечащим врачом лично .
Также сдать кровь на ВИЧ - это стандартная схема обследования .
Поддерживать свой иммунитет : сдать ОАК, витамин Д , Ферритин - возможно есть дефициты , которые нужно восполнить ( анемия например )
Обратилась к дерматологу с красной щекой и высыпаниями на ней. Был поставлен диагноз демодекоз, назначен азелик 2 р. в день, орнидазол 2р. в день, Зодак и холодные процедуры. Есть сомнения на счёт лечения и поставленного диагноза
Здравствуйте.
Ознакомилась с вопросом.
Прикрепите фото проблемы, чтобы дать диагностическую гипотезу и рекомендации.
Как давно беспокоит? Зуд, жжение беспокоит?
По описанию может быть проявление розацеа.
Здравствуйте. Психолог посоветовал моей 14-ти летней дочери обратиться к Психиатру для определения диагноза и рецепта для последующего лечения. Обратится в лечебное заведение пока нет возможности, надеюсь что здесь я найду врача который поможет моей дочери.
В рамках сайта есть личные консультации в формате переписки, переходы в другие мессенджеры запрещены. Очная диагностика будет объективнее и рецепт на препараты в таком формате не получится получить.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, мама (60 лет) жалуется на ухудшение зрения. Прикрепляю обследования с приёма офтальмолога. Врач сказал, что лечения данного диагноза нет. Дейсвтительно ли нельзя ничего сделать? Может есть способы задержать развитие? Есть ли вероятность ослепнуть совсем?
Очки для компьютера будут убирать синий спектр, от которого болят глаза. Работать ей будет проще.
На остроту зрения очки в случае с вашей мамой не влияют никак, так как сетчатка полуразрушена к сожалению...
Добрый день! Возраст 63 года вес 117 кг сахарный диабет 2 типа принимаю метопролол 50 мг утром, до 18 часов эдарби 80 мг и беталок зок 10 мг. давление не ниже 140/80. Может увеличить дозу метопролола и уменьшить дозу беталок зок? Возможны другие схемы лечения?
Александр, ответил Вам в Вашем втором вопросе (только сейчас обратил внимание, что они на одну тематику)
при выборе (покупке) того или иного препарата, учитывайте:
что Апровель 150 мг = Ордисс 8 мг (т.е. 1/2 таб от 16 мг)
при возможности Диувер лучше заменить на Тригрим или Бритомар. Несмотря на то, что у этих препаратов одно и то же действующее вещество, они по разному действуют: Диувер "жесткий" препарат, который обычно вызывает мочеотделение первые 2 часа после приема, а затем идет "откат" в виде повышения АД. У тригрима и бритомара такой эффект практически отсутствует
Добрый день! Подскажите пожалуйста, моему мужу поставили диагноз мелкоклеточный рак легкого 3Б стадия. Назначили схему лечения этопозид+цисплатин, но Этопозид будут давать в таблетках 5 дней подряд. На сколько это эффективно по сравнению с в/в инъекцией. Причину такой схемы...
Здравствуйте, Наталья.
Применение этопозида в таблетках в течение 5 дней является стандартной и эффективной схемой лечения мелкоклеточного рака легкого, которая по результативности не уступает внутривенному введению, поэтому вы можете быть спокойны за правильность назначенного лечения.
С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
mrT3N(+)CRM(-)EMVI(+) рак прямой кишки
пациент женщина, 68 л, есть сахарный диабет
проведена предоперационная ХЛТ (капецитабин, СОД 54 Гр), сейчас направляют на операцию - удаление всей прямой кишки и вывод стомы на пол года либо на всю жизнь, хотелось бы понимать по...
Можно попытаться выполнить низкую переднюю, так как не задет нижнеампулярный отдел, полное удаление это стандарт для опухолей нижнеампулярного отдела, по описанию среднеампулярный и верхнеампулярный.