Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
2 недели назад сломал головку лучевой кости со смещением (еще вывих был, его в день травмы вправили), уже писал на этом форуме. Неделю назад сделали операцию - остеосинтез, вставили 2 шурупа в кость (см. фото). Выписали из больницы. Гипса нет, рука на...
Добрый вечер. Пациент после операции по удалению менингиомы. В выписном эпикризе рекомендовано проведение лучевой терапии. На комиссии отказали в лечении, сославшись на мрт головного мозга, а в частности на отек. Сказали, что с отеком проведение лучевой терапии гарантирует...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,Ольга!
Необходимо пройти контрольное обследование (КТ, ларингоскопия) через 2-3 месяца после завершения ХЛТ.
На основании результатов обследования будет принято решение о необходимости дополнительного лечения.
Если достигнут полный ответ на лечение, в дальнейшем рекомендуется диспансерное наблюдение.
В течение первых 2 лет после лечения контрольные осмотры и обследования каждые 3-6 месяцев.
После 2 лет каждые 6-12 месяцев.
После 5 лет ежегодно.
На данный момент в приоритете лечение лучевых осложнений.
Добрый день! 10 апреля упала и повредила кисть, обратилась в травмпункт, врач по снимку сказал перелом лучевой кости без смещания, до 5 мая рука была в гипсе, после того как сняли гипс у меня ощущение что рука так и выглядит поврежденной ( искривлен), припухший, кистевой...
1)Может ли что из-за приема дексаметазона не виден отек по мрт ?
2) папа прошел мрт через 3 недели и два дня после Химиолучевой терапии(сказали в этот срок пройти ) в описании мрт указано что остаточная опухоль увеличилась в размерах , про отек не слова , может ли быть что...
Здравствуйте
1)Может ли что из-за приема дексаметазона не виден отек по мрт ? - Дексаметазон как раз купирует явления перитуморозного отека
2) папа прошел мрт через 3 недели и два дня после Химиолучевой терапии(сказали в этот срок пройти ) в описании мрт указано что остаточная опухоль увеличилась в размерах , про отек не слова , может ли быть что это из-за лучевой терапии так а на самом деле не рост ? С сегодняшнего дня началась химиотерапия . переживаю . - опухоль может "увеличиться" в размерах из-за лучевого некроза, не переживайте, спокойно начинайте химиотерапию
3) химиотерапию же не важно на голодный пить или после завтрака ? - Темодал принимают внутрь, натощак, не менее чем за один час до приема пищи
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Прошу консультации невролога по следующему заключению: после электромиоргафии поставили заключение. Поражение левого лучевого нерва по аксональному типу, поражение срединного нерва по аксональному типу, преимущественно, в проксимальном отделе. На данное...
Здравствуйте, консультация нейрохирурга в первую очередь. пока ждёте консультацию Нейромидин 15 мг/мл в/м х 2 р/д - 15 днем, затем в таблетках 20 мг х 2 р/д; одновременно Актовегин 5,0 в/в стр-но 20 дней, затем в таблетках 200 мг х 2 р/д; одновременно Никотиновая кислота 1,0 в/м 20 дней; + физиолечение описанное ранее; данное лечение всё равно применять даже если сделают или не сделают операцию
Здравствуйте! Перелом лучевой кости в типичном месте вколоченный со смещением с отрывом шиловидного отростка 24 августа 2019. Гипс 5 недель, реабилитация амбулаторно и в стационаре. До сих пор рука при активных движениях болит в месте перелома с отдачей в локоть и иногда в...
Добрый день, Елена! операция будет возможна при любых сроках, единственная особенность в том, что при не до конца сформированной мозоли ее делать легче. Еще в перспективе возможно расширение карпального канала (для срединного нерва),а не операция на кости.
Принимать решение нужно исходя из выраженности нарушения функции, болевого синдрома и степени смещения. Желательно предоставить снимки.
Добрый вечер! Нужна консультация!
6 июля случилась травма - перелом левой лучевой кости со смещением. В этот же день была сделана репозиция, наложили гипс. Через 2,5 недели начались сильные боли под гипсом, он давил. Очень сильно мешал. В травпункте его ослабили, боль немного...
1. Перелом сросся со смещением (неправильно). Полностью функция сустава не восстановится, будет ограничение движений. Вы можете уже сейчас начать разработку движений, чтобы понять, насколько хорошо будет работать рука и в какой мере это Вас устроит. Если устроит - никто на операции настаивать не будет, а если Вы потребуете восстановить полный объем движений, то без операции не обойтись. Здесь решать Вам.
2. Синдром Зудека - это одно из осложнений гипсовой иммобилизации и травмы. Он представляет собой нейродистрофический синдром, который проявляется отеками, болями, онемением и т.п. Лечится долго и тяжело. Честно говоря, при синдроме Зудека я бы оперироваться не рискнул - но дело Ваше. По фото этот синдром у Вас пока в легкой форме. Лечение проводит травматолог и невролог. Это массаж, разработка контрактуры, мази НПВС, физиопроцедуры и т.п.
В общем, это все нужно начинать еще вчера, а по поводу операции определитесь в процессе разработки.
Сейчас из мазей подойдет Диклофенак гель 5%, который чередовать с Лиотоном. Потом можно будет перейти на Траумель гель и др.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
В данной ситуации было бы лучше прооперировать.
Лечение в гипсовой повязке не противопоказано, но гарантий сращения не даёт (смещение) и подвывих голеностопа не всегда удаётся устранить.
Решение о выборе тактики лечения принимает пациент на основании врачебных рекомендаций.
Если намерены лечить консервативно, то Рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суствного хряща.
3. Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы для решения вопроса о снятии гипса или продлении фиксации.
------------------------------------------------
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.