Менингиома G3 — вопрос №2819118

Question

Менингиома G3 — вопрос №2819118

Ольга

101 просмотр

13 января 2025

Добрый вечер. Пациент после операции по удалению менингиомы. В выписном эпикризе рекомендовано проведение лучевой терапии. На комиссии отказали в лечении, сославшись на мрт головного мозга, а в частности на отек. Сказали, что с отеком проведение лучевой терапии гарантирует летальный исход и назначили лекарственную терапию по снятию отека. Подскажите, послеоперационный отек в головном мозге является категорическим противопоказанием к проведению лучевой терапии? После операции прошел месяц, мы можем не уложиться в интервал 6-8 недель после операции.

Возраст: 38

Хронические болезни: тромбоз нижних вен

Вопрос закрыт

операция

удаление менингиомы

снятие отеки

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 13 января

Онколог, Терапевт, Маммолог

Здравствуйте!
Отек головного мозга это серьезно
Лучевая его усугубит.
Коррекция проводится каким доктором? Есть улучшения?

Пожаловаться

Ольга, 13 января

Клиент

Виктория Сергеевна, коррекция назначена сегодня, я так понимаю, врачами из комиссии. Лекарственная терапия сроком 2 недели. Про улучшения говорить рано. Могу прикрепить МРТ. Можно ли с таким МРТ делать лучевую?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 13 января

Онколог, Терапевт, Маммолог

Да, прикрепите МРТ

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 13 января

Онколог, Терапевт, Маммолог

Так же заключение консилиума(комиссии )

Пожаловаться

Ольга, 13 января

Клиент

Виктория Сергеевна, готово.

Пожаловаться

Ольга, 13 января

Клиент

Виктория Сергеевна, а заключения комиссии на руки не выдали.

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 14 января

Онколог

Здравствуйте

Отёк представляет риск тк на фоне лучевой терапии он может усилиться. Здесь по мрт описан значимый отёк со смещением срединных структур. Надо пройти лечение и контроль мрт в динамике, возможно повторно консультацию нейрохирурга, если не могут провести лучевую терапию.

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 14 января

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
По результату обследования данные за остаточную опухоль, отек и дислокацию срединных структур, ситуация серьезная. В данном случае в первую очередь рекомендуется консультация невролога для назначения противоотечной терапии. Далее после улучшение картины решать вопрос о проведение лучевой терапии.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Восстановление после операции при переломе бедра

3 ответа

15 августа 2022

Ангелина

Вопрос закрыт

Медиальный прикус

6 ответов

30 августа 2023

Анастасия, Новосибирск

Вопрос закрыт

Шов твёрдое уплотнение на Шве

1 ответ

25 апреля 2024

Алла

Вопрос закрыт

Перфорация перегородки

5 ответов

23 сентября 2024

Наталья, Новомосковск

Вопрос закрыт

Разошёлся шов, края шва зажили.

3 ответа

1 ноября 2024

Ярослав, Краснодар

Вопрос закрыт

Клапан сердца

1 ответ

26 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Алексеева Виктория Сергеевна, 13 января · Accepted Answer · 2025-01-13T22:17:25+03:00

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 13 января

Онколог, Терапевт, Маммолог

Посмотрела
Отек значительный.
Я согласна с докторами. При такой картине проводить лучевую нельзя. Высокие риски летального исхода.

Принятый ответ

Водолазский Владислав, 14 января · Accepted Answer · 2025-01-14T05:25:12+03:00

Здравствуйте
Дислокация срединных структур вследствие отека - это достаточно серьезно
И с таким отеком несомненно рекомендуют бороться путем противоотечной терапии Дексаметазоном и Диакарбом!
Еще есть время для проведения послеоперационной лучевой терапии! Допускается интервал и до 12 недель!

Узун Юлия Бабековна, 14 января · Accepted Answer · 2025-01-14T06:09:33+03:00

Здравствуйте
По описанию обследования есть признаки остаточной опухоли с перифокальным отеком и дислокацией, чтобы уменьшить сдавление окружающих структур, нужно воздействовать на отек и провести противоотечную терапию до начала лучевой терапии, может и во время лучевой будет назначено продолжение терапии, так как опухоль полностью не удалена.
Назначается дексаметазон 8 мг вм,это минимальная дозировка , диакарб 250 мг в сутки, через 3-4 недели нужно повторить мрт. Лучевая терапия при остаточной опухоли проводится в сроки более поздние, у Вас не адъювантное лечение.