Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые специалисты! Мне 39 лет, 2 кесаревых, последнее - 2 месяца назад. Детей пока больше не планируем. Хотелось бы установить внутриматочную спираль. Негормональные спирали смущают абортивным принципом действия и рисками более обильных кровотечений....
Установка гормональной ВМС Кайлина (левоноргестрел 19,5 мг), допустима, но несмотря на сниженную дозу гормона, требует осторожности при вашей тромбофилии F2. Локальное действие левоноргестрела в матке создает минимальный системный эффект на свертываемость крови, но абсолютных гарантий безопасности при тромбофилии высокого риска нет. Обычно рекомендуют консультацию гематолога, который оценит ваш индивидуальный риск тромбозов на фоне всех факторов (послеродовой период, история и др.). Профилактический прием антикоагулянтов (например, Клексана) без явных показаний (тромбоз в анамнезе или тек. беременность) не рекомендован при бессимптомной наследственной тромбофилии F2. Такая "профилактика" несет значительный риск серьезных кровотечений без доказанной пользы вне специфических клинических ситуаций. Необходимость терапии определяет гематолог строго индивидуально.
Многоводие
10 ответовДобрый вечер уважаемые врачи! 30 недель 5 дней беременности, ЭКО. Варикоз, генетическая наследственная предрасположенность к тромбофилии. Колю клексан 0.4 ежедневно, Курантил- 1 таб., Актовегин 1 таб. 3 раза в день, магне б6 форте 1 таб. 3 раза в день, фемибион 2, йод, Вит....
Пожалуйста ?
Принимала эутирокс 100 мг долгое время по назначению врача эндокринолога, ТТГ в норме, но при обращении у кардиологу из-за повышенного давления, кардиолог порекомендовал снизить дозу эутирокса до 1/4 таблетки 24 мг. Самочувствие через 3 дня резко ухудшилось(слабость, потеря...
Здравствуйте, вам необходимо сдать ттг, что бы определить необходимую дозу, Скорее всего ваше самочувствие связано с изменением терапии от давления. В любом случае кардиолог не может изменять дозу препаратов назначенных эндокринологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора!Помогите пожалуйста интерпретировать результаты анализы, и план корректировки показателей! Заранее, спасибо за подробные комментарии! Дано:женщина, полных лет 38, рост 170, вес 80. Объём талии 115 см. При этом ноги тонкие, объём груди, бёдер-...
Здравствуйте, Надежда. Ключевая проблема дислипидемия при нормальных глюкозе и HbA1c. Статины показаны для снижения риска. Метформин при нормальном инсулине неэффективен для веса. Семаглутид или тирзепатид возможны, но после статинов. Витамин D недостаточность, начните 3000-5000 МЕ в сутки. Насыщение трансферрина латентный дефицит железа, добавьте железо 100 мг в сутки с витамином С. Одышка и потливость могут быть связаны с дефицитом железа, а не с сердцем. Инъекции после стабилизации и консультации эндокринолога.
Эмфизема и цементная пыль
2 ответаЗдравствуйте. Мне 47 лет, у меня наследственная эмфизема, в заключении КТ написали центрилобулярная и парасептальная, но пульманолог определил ее как буллезную. Диагноз поставили 4 года назад. Тест на объем дыхания не показывает уменьшенного объема. И в этом плане ухудшений...
Добрый день, Максим! Цементная пыль содержит микрочастицы, которые могут оседать в альвеолах и вызывать воспаление и разрушение легочной ткани. Центрилобулярная и парасептальная эмфизема, которые были диагностированы по результату КТ, более чувствительны к воздействию внешних факторов, чем другие типы. Хотя тест на объем дыхания пока не показывает значительного ухудшения, длительное воздействие цементной пыли может ускорить прогрессирование эмфиземы. Длительное вдыхание пыли, содержащей диоксид кремния (который присутствует в цементе), может привести к развитию силикоза - хронического профессионального заболевания легких. Несмотря на риски, существуют меры предосторожности, которые могут помочь минимизировать негативное воздействие цементной пыли: постоянное использование респиратора с высокой степенью защиты (не менее FFP2 или FFP3) даже в офисе, хорошая вентиляция в офисе, регулярное мытье рук и лица, особенно после контакта с цементной пылью, регулярные осмотры у пульмонолога, включая спирометрию и другие тесты для мониторинга состояния легких. Важно сообщать врачу о любых изменениях в состоянии здоровья, таких как усиление кашля, одышки или появление новых симптомов. С Уважением!
Возраст 38 л. диагноз первичное бесплодие не уточненного генеза. Планируется беременность (ЭКО). Бесплодие 1. Общее состояние удовлетворительное, периодически отмечает колебания артериального давления. По данным обследования выявлена наследственная тромбофилия низкого риска...
Здравствуйте, Лидия Мутация F5 G/A относится к тромбофилии низкого риска. К потерям беременности она не приводит, но может увеличивать риск тромбоза у беременной. При наступлении беременности рассчитывается риск тромбозов по специальной шкале RCOG. Данная мутация не является абсолютным показанием к назначению антикоагулянтов, а учитывается как 1 из факторов риска. Риск тромбозов рассчитывается по шкале RCOG. 4 балла являются показанием для профилактики тромботических событий в течение всей беременности с момента ее подтверждения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Алопеция у девочки 13 лет
2 ответаДобрый день. У дочери примерно с полутора лет алопеция. Побрила ее когда отучала от груди . Потом начали расти островками волосы . Так было до первого класса , первый и второй класс волосы росли хорошо. В возрасте 8 лет примерно началось опять , в семье появился еще ребенок,...
Елена, здравствуйте! Ребенку ставили очаговую алопецию? У эндокринолога обследованы? Прикрепите фото головы, пожалуйста.
Нужен статин?
20 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. У меня наследственная гиперхолестеринемия. 54 года. В менопаузе 1 год. Родители живы, инфарктов, инсультов у них не было. Рост 175, вес 84. За полгода скинула 16 кг на низкоуглеводной диете и интервальном голодании, принимала Омакор, но...
Да, Омакор назначают дополнительно для снижения уровня ТГ Рекомендуется принимать по 2 капс в сутки в течение 2-3 месяцев Статины снижают уровень ЛПНП на 20-60% , а уровень ТГ на 7-30% Омакор может снижать уровень ТГ на 20-45 % , а уровень ЛПНП на 6-25 %
Гемостаз при беременности
14 ответовЗдравствуйте! У меня беременность 5 недель акушерских. Имеется наследственная тромбофилия в гене протромбин G/A. Сейчас сдала анализы, результаты: Фибриноген 3,56 Протромбиновое время 12,3 Протромбин по Квику 90% МНО 1,08 АЧТВ 29,80 Тромбиновое время 21,2 Тромбоэластограмма...
Добрый день! По Вашим показателям никаких инъекций фраксипарин не надо! Можете прикрепить результат анализа на тромбофилии?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Симфизит, тромбофилия
13 ответовДобрый день! Беременность 37 недель, на 36 нед. на основании моих жалоб (боли в лобковой части стреляющие, невозможность повернуться с боку на бок в положении лёжа, поднять ноги лёжа на спине возможно только в согнутом виде, боли отдают в ноги при ходьбе) направлена на узи...
Здравствуйте! По УЗИ есть признаки симфизита А какой предположительный вес малыша?