Что вас беспокоит?
Эмфизема и цементная пыль
Здравствуйте. Мне 47 лет, у меня наследственная эмфизема, в заключении КТ написали центрилобулярная и парасептальная, но пульманолог определил ее как буллезную. Диагноз поставили 4 года назад. Тест на объем дыхания не показывает уменьшенного объема. И в этом плане ухудшений не ощущаю. Также у меня хронический бронхит. У меня сейчас появилась возможность существенного продвижения в карьере, но связана она с продажей цемента. Я, конечно, не буду работать в цеху производства, а заходить в него всегда буду в респираторе, но и в офис будет что-то попадать, да и в принципе понятно, что небольших количеств вдыхаемой цементной пыли мне будет не избежать. Насколько это критично для меня? Работать на данном предприятии планирую не менее пяти лет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, Максим! Цементная пыль содержит микрочастицы, которые могут оседать в альвеолах и вызывать воспаление и разрушение легочной ткани. Центрилобулярная и парасептальная эмфизема, которые были диагностированы по результату КТ, более чувствительны к воздействию внешних факторов, чем другие типы. Хотя тест на объем дыхания пока не показывает значительного ухудшения, длительное воздействие цементной пыли может ускорить прогрессирование эмфиземы. Длительное вдыхание пыли, содержащей диоксид кремния (который присутствует в цементе), может привести к развитию силикоза - хронического профессионального заболевания легких. Несмотря на риски, существуют меры предосторожности, которые могут помочь минимизировать негативное воздействие цементной пыли: постоянное использование респиратора с высокой степенью защиты (не менее FFP2 или FFP3) даже в офисе, хорошая вентиляция в офисе, регулярное мытье рук и лица, особенно после контакта с цементной пылью, регулярные осмотры у пульмонолога, включая спирометрию и другие тесты для мониторинга состояния легких. Важно сообщать врачу о любых изменениях в состоянии здоровья, таких как усиление кашля, одышки или появление новых симптомов.
С Уважением!
Принятый ответ
Здравствуйте.
На КТ 16. 06.2021г описаны буллы размером до 20мм, это считаются буллы не большого размера, их обычно только наблюдают.
Обычно назначают КТ 1р в год.
Оценить риски вредных факторов условий труда достаточно сложно.
В таких случаях рекомендуют:
1. Сделать "свежее" КТ органов грудной клетки, чтоб оценить размер булл сейчас
2. Сделать "свежую" спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов.
Если на КТ динамика положительная, эмфизема не распространяется и участки вздутия не увеличиваются в размерах, если на спирометрии показатели основные проходимости бронхов (ОФВ1, ФЖЭЛ, более 80ти процентов), то риски работы во вредных условиях труда, с условием применения ИЗС органов дыхания минимальны.
Контроль (КТ, спирометрию или Бодиплетизмографию) при работе во вредных условиях труда тоже рекрмендуют проходить не реже 1р в год.
Похожие вопросы по теме
- 27 Мая 202018 ответов
- 26 Июня 202112 ответов
- 14 Февраля 202439 ответов
- 25 Ноября 202410 ответов