Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Перелом среднего пальца правой руки. Снимки и описания прилагаются. Травма получена 19.03 в результате чрезмерного вращения согнутого пальца вокруг своей оси. (резкий поворот кисти с зацепленным за дверную ручку средним пальцем)
Прошу дать рекомендации по тактике...
Здравствуйте.
В боковой проекции определяется существенное смещение отломка. Так оставлять нельзя.
Может не срастись. А если срастётся, то будут боли и отёк, функция ограничена.
Спицы при данном типе перелома - не лучшее решение.
Обычно рекомендуют открытое сопоставление отломков и фиксация микровинтами с пластиной или без.
В каждом регионе созданы отделения (центры) микрохирургии кисти, куда Вам следует обратиться.
Ваши травматологи должны знать или найдите через поисковик.
В таких центрах разработаны уникальные методики оперативного лечения и восстановления подвижности в суставах кисти.
Где Вы живёте - не знаю.
Например, в Москве есть несколько специализированных клиник. Точно есть в Юдина, Ермишанцева, Филатовской, ЦИТО...
Обратитесь и Вам помогут. Предварительно позвоните. Это оптимальное решение проблемы.
Скорейшего восстановления.
Здравствуйте! Очень переживаю..
Вторая беременность 6 недель.
Вчера вечером появились кровянисты выделения,как мазня...
Неприятное ощущение в животе,даже сама не могу понять ,что именно..Поехала в гинекологию,сделали УЗИ ретрохориальная гематома
Цитирую с описания...
Здравствуйте. Вам все правильно назначили учитывая наличие гематомы. Это признак угрозы прерывания беременности. Дюфастон можно и 3р.день. транексам какая дозировка? Так же соблюдайте половой и физический покой.
Здравствуйте! Случайно когда делала МРТ шейного отдела , в грудном отделе позвонка обнаружили гемангиому . Прикрепляю описания . Но я обратилась к другому специалисту МРТ он описал гемангиому чуть подробнее и чуть большего размера ;
В структуре 2-ого грудного позвонка...
Здравствуйте!
гемангиома - доброкачественная сосудистая опухоль, которая сама не вызывает никакой клинической симптоматики, болей или двигательных расстройств. При больших размерах она способна вызывать патологические переломы в теле позвонка и только тогда человек начнет чувствовать боль. При наличии гемангиомы у человека требуется лишь динамическое наблюдения на аппарате МРТ 1р/год мощностью не менее 1,5Е
В Вашем случае гемангиома довольно крупная, тут необходимо будет проконсультироваться со специалистом - нейрохирургом и решить вопрос об оперативном удалении гемангиомы. Операции зависят от города, оснащения нейрохирургического отделения/центра . Прогноз после операции - благоприятный.
Лекарственными препаратами и мануальными техниками к сожалению гемангиому не убрать
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора!
Прикрепляю фото описания МРТ и прошу вас ответить на следующие вопросы:
1. Лучший на сегодняшний день протокол лечения этих заболеваний с учетом возраста?
2. Прогноз ( опять же учитывая возраст).
3. Возможно ли не только добиться ремиссии, но...
Те изменения, которые есть на данный момент, убрать уже нельзя. Только хирургическим путём удалить грыжу, но к операции есть строгие показания. В вашем случае она не показана. Основная цель ваша сейчас- не дать прогрессировать процессу дегенеративному в позвоночнике и снизить частоту обострений. Наиболее эффективным в этом случае является укреплён мышечного каркаса спины с помощью ЛФК. Чем крепче мышцы, тем лучше они держат позвоночник и не дают ему « проседать». Если есть избыточный вес, то его снижать. Можно плавание, массаж, спать на ортопедическом матрасе. Нельзя прыжки, приседы со штангой.
Добрый день. Помогите пожалуйста разобраться с результатами ЭЭГ, более подробно и полноценно, по возможности. Что означают изложенные описания в файле, о чем это говорит. Интересно узнать, в чем дело. Потому что присутствуют реалистичные сны, периодически ночные кошмары....
Подвернула ногу и произошел отрыв костного фрагмента таранной кости. На ногу наступала, было только немного больно, мазала диклофенаком и димексид гель. Сегодня (через 2 дня) обратилась в травмпункт, сделали рентген (описания рентгена нет на руках), поставили это диагноз....
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото рентгенограммы.
Потому что не понятно, каких размеров отломок, с какого края таранной кости перелом и есть ли смещение.
В рекомендациях ничего нет о "возможности наступать на ногу". На гипс не наступают.
Или не накладывают гипс, или не разрешают наступать на ногу.
Если наступать на гипс, он через 3 дня придёт в негодность.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Обычно перелом таранной кости срастается 8 недель. На ногу не наступать, костыли.
- Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- Показано симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3
Например, Кальцемин адванс + Нимесулид.
- Последующий рентгенконтроль через 7-10 дней после травмы.
Оптимально сделать не рентген, а КТ и уточнить все моменты насчёт перелома. На рентгене переломы таранной кости видны плохо.
Есть риск пропустить что-то важное.
До КТ на ногу не наступать. КТ делать без гипса. Заьрать диск с исследованием.
Коррекция рекомендаций после КТ. Пока не очень понятно, что и как.
Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В воскресенье 29 марта ребенок сломал левую ключицу, наложили гипс, через 2 дня сменили на мягкую повязку Дезо
Врач сказал если через 2 недели на рентгене все будет хорошо на повторный прием можно не приходить. Запись к нашему врачу обычно за месяц.
Сегодня 6 апреля сделали...
Здравствуйте.
Всё хорошо, перелом почти сросся, смещения нет, но я бы ещё дней 5 ортез не снимал.
2 недели - это минимальный срок сращения. Дайте ещё дней 5 для гарантии.
Это же дети. Вдруг снова упадёт, а мозоль ещё слабая. Через 5 дней снимайте повязку и живите обычной жизнью.
Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает.
После снятия ортеза назначают массаж, ЛФК. Физиотерапию слева на грудную клетку лучше не проводить.
Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий.
МРТ исследование головного мозга, мужчина 39 лет.
Из текста описания: Боковые желудочки мозга не расширены, минимально асимметричны. Отмечается
расщепление листков прозрачной перегородки размерами 2,4*2,Осм, протяженностью до 4,4см. II1-й желудочек 4мм, IV-й желудочек 8мм...
Добрый день! Сделала узи органов брюшной полости - поставили жировой гепатоз печени. Из описания непонятно, какая стадия и насколько все плохо. Как с этим бороться и что делать? На узи пошла по направлению врача в связи с периодической горечью во рту по утрам. Так же есть...
Если есть горечь, то вероятнее всего есть заброс желчи в ДПК и вероятнее всего в пищевод. По возможности, выполнить ФГДС, с целью осмотра слизистой оболочки желудка и 12 перстной кишки.
Симптоматически при горечи можно :
Нексиум 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды 14 дней
Маалокс или гевискон по 1ст.л 3 раза в сутки через 30 минут после еды 14 дней ( препарат "вытянет" желчь из желудка)
И начать приём препаратов УДХК (схему подробно указала), эти препараты так же способствуют введению желчи из верхних отделов ЖКТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначили шину выленского. Так ли это необходимо её носить ? Возраст ношения от 5 месяцев до 8. Описания снимка нет. Месяц уже прошел , а ребенок в ней не спит , я уже стала сдаваться , иначе я просто валюсь с ног.
Приложила фото снимка в три месяца , носили стремена Павлика,...
Здравствуйте.
Да, есть минимальная дисплазия. Динамика в сравнении с 3 мес положительна.
Норма углов для девочки в 5 мес 23 +\- 5 градусов.
У меня получилось 28 слева, 29 справа.
Крыши скошены, ядра окостенения проецируются на наружную треть впадины.
Линия Шентона с небольшими уступами с обеих сторон.
Рекомендовано:
1. Считаю, что шина Виленского назначена обоснована.
Но считаю, что если ребёнок в ней не спит, можно обсудить с врачом, чтобы оставить шину на день, а на время сна - снимать.
Второй вариант - потерпеть ещё месяц, сделать снимок и тогда уже решать.
Мы предпочитаем делать контроль не через 3, а через 2 мес, чтобы не пропустить динамику.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес (после последнего рентгена).
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html