Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Суставы Гонартроз
1 ответКак лечить гоноартроз,очень сильные боли в мышцах как судорога но они постоянные,сосуды чистые проверилась. Нога не сгибается левая.
Добрый день. чтобы составить полный план лечения подгрузите пожалуйста снимки
Гонартроз 2степени
1 ответсделала мрт:гонартроз 2ст.,дегенеративные изменения обоих рогов наружнего мениска и переднего рога внутреннего мениска,постооперационные изменения заднего рога внутр.мениска.Частичное повреждение передней крестообразной связки.Дегенеративные изменения задней крестообразной...
1, 2, 3 - ничего этого нельзя. Наколенник нужен. Рассмотреть вопрос о введении в сустав гиалуроновой кислоты.
Гонартроз 1ст.
8 ответовЗдравствуйте! Много лет при подъеме или спуске с лестница в колене возникает боль, но не постоянно. Я занимаюсь в тренажерном зале, делаю приседания, выпады и тп, при этом боли в колене не возникает. Врач назначила рентген, который я прикладываю. Вопросы: как лечить? Спорт...
Здравствуйте! По данным рентгенографии признаки гонартроза 1 ст.При этом болей сильных не должно быть. -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопороз. Гонартроз.
13 ответовЗдравствуйте. Недавно у вас здесь консультировался по рентгену. (https://sprosivracha.com/questions/2503454-gonartroz-invalid-1-gr). Врачи сказали сделать КТ и сдать анализы. Всё сделал. Прилагаю фото. Вот хотел спросить: Может ли быть Остеопороз при таких анализах? И что с...
Пожалуйста. Если будут вопросы обращайтесь
Коксартроз, гонартроз.
9 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста определится с лечением. Возраст 41 год. МРТ картина асептического некроза головки левой бедренной кости. Двухсторонний коксартроз (1ст.), по результатам рентгена гонортроз слева и справа (1 ст.) с плечами такая же картина. Все это...
Здравствуйте! По данным МРТ у вас начинается асептический некроз головки бедренной кости .К сожалению сейчас после перенесенной короновирусной инфекции асептический некроз головок бедренных костей поражает молодых пациентов(на моей практике даже 35 летних людей) Механизм заболевания до конца не изучен,но известно что это проблема с кровоснабжением головки бедренной кости. Терапию проводят по следующим направлениям: снятие воспаления,улучшение кровоснабжения и профилактика прогрессирования заболевания: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ,ходьба с костылями -приём НПВС(например Напроксен) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно --для улучшения кровообращения таб.Пентоксифиллин 100 мг по 1 таб 3 раза в день до 2 мес. - Препараты для оказания ангиопротективного и антиагрегационного действия, улучшения коллатерального кровотока(Илопрост,Дипиридамол) --Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -физиолечение -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -препараты кальция и вит д3,иногда назначается бисфосфонаты ,препараты золендроновой кислоты ,или Форстео , для минерализации костной ткани -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях -для профилактики прогрессирования заболевания проводят операцию по ранней декомпрессии головки бедренной кости(туннелизация) -обращение в федеральное медицинское учреждение Более подробное лечение по клиническим рекомендациям по ссылке https://cyberleninka.ru/article/n/lechenie-asepticheskogo-nekroza-golovki-bedrennoy-kosti-klinicheskie-rekomendatsii PRP терапию стоит попробовать Всего наилучшего!
Гонартроз, бурсит
4 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста ,НПВС и примерно на кокой срок, , ортез, и ещё что принимать, и делать, отек костного мозга опасно, или иммобилизация нужна
Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения менисков в суставе идёт воспаление постперегрузочного характера. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. Отёк костного мозга в отдельном лечении не нуждается. Он так реагирует на перегрузку и воспаление рядом. Пройдёт само. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки, если есть плоскостопие. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гонартроз колена
3 ответаДобрый день! Подскажите, пожалуйста, что при данном заболевании может давать постоянный дискомфорт в колене, очень не приятные ощущения, но боли как таковой нет. Уже был у трех врачей, препараты только один из них прописал. Все принимаю, уколы заканчиваю уже. Результаты МРТ...
Здравствуйте! По мрт выявлены поражение мениска и мягких тканей ( от чего и синовит) - они могут вызывать такой дискомфорт, гоноартроз начальный, да, не вызывает выраженных болевых ощущений. В таких случаях назначенная терапия ( боль не снимает), обычно рекомендуют прием нпвс при болях по потребности, если нет аллергии, то целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки по потребности, лфк- не должен вызывать боль, местно мази на основе нпвс и ношение ортопедических надколенников, если имеется лишний вес, то нормализация массы тела.
Гонартроз, остеосклероз
9 ответовБабушка,67 лет,мучают болени в коленях,онемение, больно ходить. Есть снимок рентгена,нет возможности отвезти ее на очный осмотр к врачу.
Хорошо бы, пожалуйста постарайтесь, иногда повышенный уровень мочевой кислоты вызывает усиление болей, к сожалению
Гонартроз 2ст
4 ответаЗдравствуйте, болят колени у мужа , лет 20 назад была авария ,левое колено собирали ,стоит болт , стали беспокоить боли нетерпимые и левое и правое ,правое не сильно , сделали кт, к врачу попасть возможность только через месяц , хочется услышать мнение и какую то...
Здравствуйте,Анна!На КТ левосторонний постравматический гонартроз 2ст, на фоне которого появилось воспаление в суставе.В первую очередь нужен очный осмотр врача травматолога, если есть большое количество жидкости в суставе(синовита), нужно пунктировать и вести препарат Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0.Это достаточно сильный ГКС препарат, который снимает воспаление и боль. Через неделю при купирования болевого синдрома, воспаления и отека,внутрисуставное введение протеза синовиальной жидкости(например Гиалуром) Внутрисуставные инъекции препаратами гиалуроновой кислоты направлены на увеличение смазки, уменьшение боли и улучшение диапазона движения в суставе. Далее: -Фиксация коленного сустава бандажом средней степени фиксации 4 недели, например такой (на Озоне артикул 256319420) -курс физиотерапии (Фонофорез с гидрокортизоном №10, Магнитотерапия№10) -Хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2.0 в/м 1 раз в день через день 25 инъекций. При сохранении болевого синдрома решается вопрос об удалении металла.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гонартроз колена
5 ответовЗдравствуйте! Мне 35 лет, стала по ощущениям будто отекать нога, направили на рентген, по результатам начальный генортроз коленного сустава. Подскажите, можно ли его остановить и как лечить? Лишнего веса нет, травм не было
Здравствуйте. Гонртроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 35 лет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Травма не обязательна. Наступают самопроизвольные дегенеративные повреждения. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Сейчас по жалобам есть воспаление в суставе (отёк=синовит), но причина его не ясна. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.