Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грудная клетка у ребенка
11 ответовНедавно заметила у ребёнка что будто впадина в грудной клетке, очень переживаю. Ребёнку 2 года. К ортопеду очно записались, но аж на август. Фото приложу
Здравствуйте. Я ничего серьезного на фото не увидел. Предположительно воронкообразная деформация грудной клетки визуально на фото 1 степени. Она ни на что не влияет, ничему не угрожает и за ней нужно просто наблюдать. Чтобы определить степень точно, нужно провести измерения очно и по рентгенограмме. 1ст – вдавление грудины до 2 см 2 ст – вдавление грудины до 4 см, возможно смещение сердца менее 3 см. 3 ст – вдавление грудины более 4см, смещение сердца более 3 см. Раз в год делать рентгенографию, делать УЗИ сердца и ЭКГ, а также исследование функции внешнего дыхания. Пока это больше для перестраховки, чем реальная необходимость. Консервативно воронкообразная грудная клетка не лечится. Нет методов ЛФК или физиотерапии, которые могут на это повлиять. Нужно контролировать уровень витамина Д кальция и фосфора, работу сердца и функцию внешнего дыхания. Расстройства функции внутренних органов начинаются в 3 ст деформации и тогда могут возникнуть показания к оперативному лечению. После завершения роста скелета воронкообразность не прогрессирует. Косметику можно улучшить не сложной пластикой у пластических хирургов. Корсеты при воронкообразной деформации доказанной эффективности не имеют. В абсолютном большинстве случаев остаётся 1-2 ст деформации, которая имеет только косметический дефект. Ограничений по спорту при 1 ст деформации нет. Не болейте.
Псориаз? Экзема
29 ответовЗдравствуйте , была очно у двух врачей ставили диагноз экзема, а сегодня была на приеме у врача диагноз псориаз. Так ли это? Фото и выписку прилагаю
Здравствуйте! На начальном этапе ладонно-подошвенный псориаз может быть принят за экзему, особенно если доктор, поставивший экзему мало опыта имеет в лечении и диагностике псориаза. По фото это действительно похоже на пустулезный ладонно-подошвенный псориаз, так как видны пустулы под шелушением. Дерматоскопические признаки врач также описывает верно, но увидеть их можно только в дерматоскоп, по фото оценить не могу, к сожалению. Данная форма псориаза считается тяжелой, поэтому рекомендуется лечение в стационаре, в целом с тем, что указано в выписке, я согласна.
Изжога ночью
4 ответаЗдравствуйте. Проходила исследование желудка. Определили эрозию. Прошу назначить лечение. Очно обратиться к врачу сейчас нет возможности. Появилась изжога ночью. Болей нет. Альмагель не очень помогает.
Здравствуйте! В таких случаях так как диагностика была давлено рекомендуют повторить ЭГДС и тест на хеликобактер .Настоящие симптомы могут указывать на течение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни - заброс кислоты из желудка в пищевод.Состояние, к сожалению, относится к разряду хронических, но цель лечения достигнуть длительную ремиссию - период когда симптомы не будут появляться. В таких случаях наиболее эффективной тактикой считается стараться не переедать, не принимать пищу за 2-3 часа до принятия горизонтального положения, отказаться от ношения тугих поясов, ремней, минимизировать подъемы тяжести, спать на высокой подушке. В качестве медикаментозной коррекции наиболее эффективны препараты снижающие выработку кислоты желудком, например Рабепразол 20 мг 1 раз в день за 30-60 минут до еды утром 8 недель. Симптомы как правило уходят в первые дни приема препарата, но такая длительность приема как правило может дать стойкую ремиссию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический гастрит
5 ответовЗдравствуйте! Делала фгдс Поставили атрофический гастрит и недостаточность кардии. беспокоит только изжога иногда Заключение прикреплю Насколько это опасно? К врачу очно записана через несколько дней
Здравствуйте, Анна. Недостаточность кардии способствует забросу содержимого желудка в пищевод. Это может ощущаться как изжога, кислота/горечь во рту, ощущение переполнения вверху живота после любого приема пищи. Обычно рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: • в течение 40-50 минут после приема пищи избегать наклонов, физической нагрузки; • спорт – через 1 час после перекуса, через 1,5 часа после основного приема пищи; • последний прием пищи в виде перекуса за 2 часа до сна; ужин за 3 часа до сна; • избегать утягивающих поясов, ремней, бандажей, белья – в течение часа после еды; • тщательно пережевывать пищу; • исключить газированные напитки (мин.вода, лимонад, квас, пиво, шампанское). Также может назначаться терапия: Нексиум 40мг (Эманера) - по 1таб за 30 минут до завтрака - 1-2 месяца в зависимости от интенсивности симптомов; и Ганатон 50мг (Итомед) - по 1таб 3 раза в день за 30 минут до еды - 1-2 месяца. Атрофический гастрит рекомендуется выставлять на основании биопсии. При подозрении на атрофический гастрит рекомендуется дообследование на инфекцию Хеликобактер достоверным способом: анализ кала на антиген НР, или дыхательный С13-уреазный тест на НР. Тесты сдаются при отмене на 30 дне препаратов - ингибиторов протоновой помпы (Омепразол, Нексиум, Париет и др.), препаратов Висмута (Де-Нол и аналоги), антибиотиков.
Расшифровка ЭКГ
8 ответовЗдравствуйте, посмотрите, пожалуйста, отчет ЭКГ, во вложении. Сделали сегодня ребёнку 9 лет, а очно к кардиологу нет возможности попасть. Расшифруйте, пожалуйста. Заранее спасибо за ответы.
Здравствуйте! ЭКГ Вашего ребенка- нормальное! Немного частит пульс, но это от волнения. Расшифровка-синусовая аритмия с чсс 111-120 в 1 мин. Отклонения эос нет. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса.Экг -вариант нормы. Эта блокада -норма,есть у большинства здоровых людей, не имеет ни какого значения.
Норма или требуется коррекция?
4 ответаЗдравствуйте! Посмотрите фото, прикреплю несколько. Малыш, 2.4г , ножки такими и должны быть или все таки с чем-то непорядок? Стоит ли очно посетить травматолога-ортопеда ?
Здравствуйте. Есть физиологический плосковальгус и физиологическая Х-образная деформация нижних конечностей. Вариант возрастной нормы. Рекомендуется носить антивальгусную обувь с каблуком Томаса и высоким задником, физиотерапия, массаж, ЛФК. Критичного ничего нет, но раз в 6 мес у ортопеда нужно наблюдаться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Родинка на руке
2 ответаЗдравствуйте. У мужа недавно появилась родинка на руке. Немного странная. Скажите пожалуйста, она опасная? 37 лет ему, хрон заболев нет. Очно у врача не были .
Наталия, здравствуйте! Образование похоже на меланоцитарный невус. Подобные образования являются доброкачественными, опасности не несут. Рекомендуется очно показаться дерматологу с целью проведения дерматоскопии и в дальнейшем наблюдение в динамике один раз в год. Избегать трения, травматизации, чрезмерной инсоляции в летний период.
Лопнул сосуд
12 ответовПроснулась и с утра как будто лопнул сосуд. Вечером было все нормально. Нужно ли показывать глаз очно и какие капли можно капать. Присутствует лёгкий дискомфорт.
Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом и фото. Визуально, у вас локальная перикорнеальная инъекция, что может говорить о воспалении роговицы. Уточните, вы линзы мягкие контактные используете? Накануне их не перешивали, не спали в них? Сейчас не простуженны?
Здравствуйте, в прикреплении посмотрите мой анализ крови. И дайте пожалуйста рекомендации, что с ними делать. Нахожусь в отъезде, к терапевту не скоро смогу обратиться очно
Здравствуйте! Согласно результатам анализа есть признаки гемоконцентрации - необходимо увеличить количество потребляемой жидкости до 30 мл на кг веса. Признаки латентного дефицита железа- начните прием Тотема 1 ампула 1 раз в день 2-3 месяца, для оценки динамики через месяц контроль показателей ОАК и ферритина. Общий анализ мочи необходимо пересдать с соблюдением правил- утренняя моча, средняя порция собирается в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия и прикрыть влагалище тампоном. Уровень креатинина проконтролировать в динамике. Повышен ТТГ - консультация эндокринолога для коррекции дозировки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок попал игрушкой в глаз
4 ответаРебенок (год и три месяца) попал игрушкой в глаз (ламинированной картонной фигуркой) на белке появился кровоподтек (фото прилагаю). Нужно ли очно показываться офтальмологу? Требуется лечение?
Здравствуйте Ознакомилась с вашей ситуацией и фото Визуально по фото симптоматика локальной поверхностной травматизации слизистой, задет капилярчик Срочности обращаться к врачу нет, ничего страшного нет Для предотвращения присоединения инфекции назначается прокапать антисептик пиклоседин по 1 кап 4 раза в день в течении 5-7 дней Локальное кровоизлияние пройдёт самостоятельно