Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Парэз лицевого нерва у младенца
10 ответовЗдравствуйте. Моей дочери 4,5 месяца, родилась в 39 недель, ЕР, за 2,5 часа. 8/10 по апгар. В месяц мы попали в больницу с пилороспазмом и там врач неонатолог обратила внимание что дочь при плаче опускает правый уголок рта вниз. Поставила диагноз парэз по центральному типу с...
Здравствуйте, Анастасия! По Вашему описанию проблемы, а также по фото малышки, больше данных за синдром асимметрии плачущего лица (АПЛ). При данном состоянии не поражается целиком лицевой нерв, а только нижняя губа. Состояние не требует немедленного лечения, обычно к 1-3годам жизни становится менее заметной. При сохранении симптомов лечение только хирургическое (либо использование ботокса).
Спондилодисцит, натечник
8 ответовДобрый день! Отец заболел 8 февраля. Резко поднялась температура, начался тремор тела. Лечился дома жаропонижающими. За неделю дома невыносимо болела голова, шейный отдел, поочерёдно отказали руки до локтей, перестала отходить моча. Вначале увезли в больницу , лечили неделю...
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" С точки зрения доказательной медицины, проводимое лечение нельзя назвать адекватным. Главная проблема: спондилодисцит и эпидуральный абсцесс, при этом позвоночный канал сужен до 0,6 см, а паралич правой руки сохраняется. Однако ни один врач не выполнил главного: биопсию или пункцию очага, чтобы определить конкретного возбудителя инфекции. Без этого антибиотики назначались наугад. Схема получилась хаотичной: сначала Ванкомицин, потом Доксициклин, затем добавили Левофлоксацин с Линкомицином. Самостоятельное продолжение этих препаратов без контроля небезопасно. Признаки активного воспаления сохраняются: СОЭ 54, СРБ выше нормы, периодическая температура 37°C, а на МРТ абсцесс увеличился. Назначения невролога: Димефосфон и Эскузан не имеют доказательной базы при инфекции позвоночника и никак не помогут. Это пустышки. Что делать сейчас: немедленно прекратить принимать Димефосфон и Эскузан, но не отменять антибиотики самовольно. Нужно срочно обратиться в специализированный нейрохирургический центр, где сделают пункцию, определят возбудителя и подберут правильный длительный курс антибиотиков. И главное, решить вопрос об операции: гнойник давит на спинной мозг, и лекарствами это уже не исправить.
Бинокулярная диплопия
15 ответовДобрый вечер! Мне 49 лет. В 6 лет перенесла острую фазу опоясывающего герпеса, было изуродовано все лицо. В 13 лет начались фолликулярные ангины. Как следствие отит, гайморит, тонзиллит и парез лицевого нерва. Неврит повторялся несколько раз в течение 3ех лет. В пандемию...
Добрый вечер, невролог вас смотрел? Можете прикрепить его протокол лечения? Косоглазие есть? предметы двоятся по горизонтали или по вертикали? Веко верхнее не припустилось?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Агрессия после инсульта у бабушки
8 ответовЗдравствуйте, 22.07.2024 г. У бабушки 82г случился инфаркт головного мозга, несколько очагов, левостороннее парез сильный, нарушение сна, когнитивные расстройства, после онмк переводом проходили реабилитацию, поставили на ноги, разработали руку, дела шли в гору.. 28.08.2024...
Здравствуйте. Противодементную терапию не принимали акатинол не пьет? Мрт повторно делали?
Прогрессирующая слабость в ногах
6 ответовДобрый день, меня зовут Надежда,11 мес.назад сделали 2 операции по удалению межпозвоночной грыжи на пояснице,был парез стопы и сильные боли. После операции боли ушли, нога стала лучше работать, но по истечению некоторого времени, стала болеть поясница, появилась слабость в...
Здравствуйте. Возможная причина: нестабильность позвоночника после обширной резекции и нарастающий неврологический дефицит. Жалобы на "хруст" и облегчение после щелчка только подтверждают патологическую подвижность. Рентген с переломом копчика — это отвлекающая маневр. Копчик тут ни при чем, Ваша проблема выше. Действуйте так: Забудь про невролога в поликлинике, толку от него больше не будет. Нужен спинальный нейрохирург в крупном федеральном центре (Новосибирск, Курган, Москва, Питер). Требуй не рентген, а МРТ поясничного отдела,чтобы увидеть, что там сейчас с корешками и рубцами и КТ с 3D-реконструкцией,чтобы оценить состоятельность костных структур после двух операций и исключить ятрогенный дефект. Вопрос о повторной операции (ревизии) с возможной фиксацией (транспедикулярной) будет решаться только по совокупности данных МРТ/КТ и неврологического осмотра. Корсет носите, но он не лечит, а только маскирует проблему.
Здравствуйте! Ранее никаких симптомов не выявлялось. В начале февраля подскользнулась, упала на спину, переломы и сотрясение исключили. Боли в пояснице стали уходить через 2-3 недели. Но появились головокружения и почти постоянное мутное сознание, при поднятии взгляда оно...
Здравствуйте, Наталья. В качестве дообследования необходимо пройти ЭМГ верхних и нижних конечностей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Акдс и кровь
4 ответаРебенок родился при помощи кесарево в 34 недели. Были поставлены парез, ишемия, повржедение шейного отдела позвоночника. в пол года невролог сняла мед отвод. Сделали БЦЖ и манту. Хотели начать делать акдс и показатели лейкоцитов стали больше нормы - 13,8-17, при этом 2 раза...
Здравствуйте.для двух лет анализы нормальные. В этом возрасте лимфоциты всегда выше , а нейтрофилы ниже. Ловите момент. Прививаться.
Больная 75 лет. Диагноз поставлен в январе 1989 года. Спинальный арахноидит поясничного отдела с болевым синдромом и парапарезом. Мучают сильные боли по всему позвоночному столбу, сильный парез правой ноги, правого бедра. Ноги сильно похудели, слабые. Походка неуверенная,...
Добрый день! Противопоказания для электрофореза- онкологические заболевания, обострение хронических, острое инфекционное. Электрофорез противопоказан при нарушениях сердечного ритма. Перед сеансом обязательно измерять артериальное давление.
Здравствуйте! Я уже третий месяц ищу причины боли в левой икроножной мышце, из-за которой я практически не могу ходить. А именно стоять на этой ноге на носке и на пятке. Левая голень за это время уменьшилась в объеме на 2 см по сравнению с другой и она более холодная, чем...
Здравствуйте, а рефлексы с этой ноги у вас вызываются? ахиллов и коленный ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В апреле 2026 года была проведена операции по удалению половины щитовидной железы. После операции поставили диагноз: односторонний парез гортани. Также на протяжении всего времени после операции беспокоит ощущение стянутости на шее выше послеоперационного шрама. (Сам шрам...
Добрый день, Сергей. По Вашему описанию наиболее вероятно, что причиной являются послеоперационные рубцово спаечные изменения тканей шеи. После таких операций эти чувства над рубцом могут сохраняться до года, а иногда и дольше. Учитывая что КТ и УЗИ без патологии, вероятность рецидива заболевания по Вашему описанию невысока В таком случае рекомендуется обратиться к хирургу для улучшения состояния можно порекомендовать упражнения для мышц шеи и гортани, массаж послеоперационного рубца, физиотерапию. А вот медикаментозное лечение подбирается только после очного осмотра Ваши жалобы больше похожи на последствия операции чем на осложнение Желаю Вам скорейшего восстановления и крепкого здоровья! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте