Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бесплодие на фоне СПКЯ
3 ответаСтавят спкя и мфя. Две неудачные попытки эко, не растут эмбрионы, фрагментируются, в связи с этим для заморозки ничего не остается, амг 8,4. При этом есть инсулинорезистентность, повышены инсулин, лептин, понижены витамин д и железо, на данный момент принимаю седжаро, витамин...
Перед третьим протоколом в похожих случаях обычно полезны: разбор двух прошлых эмбриологических листов, повторная оценка спермограммы с MAR-тестом и фрагментацией ДНК сперматозоидов, ТТГ, пролактин, HbA1c, глюкоза и инсулин натощак, ферритин, 25-ОН витамин D, липидный профиль, АЛТ/АСТ, 17-ОН-прогестерон при нерегулярных менструациях с подросткового возраста. Паре после двух неудачных протоколов с остановкой развития эмбрионов обычно обоснованно рассмотреть кариотипирование обоих партнеров и скрининг носительства частых наследственных заболеваний, особенно если планируется донорский материал или ПГТ. По стимуляции в похожих случаях обсуждают не “сильнее стимулировать”, а мягче и точнее: снижение риска чрезмерного ответа, получение более зрелых ооцитов, индивидуальный триггер овуляции, ИКСИ/ПИКСИ или другие методы отбора сперматозоидов по показаниям. Снижение массы тела перед протоколом при СПКЯ и инсулинорезистентности действительно может улучшать овуляцию, ответ яичников и метаболическую безопасность беременности, даже если снижение составляет 5-10% от исходного веса. Менструации реже одного раза в 2-3 месяца при СПКЯ требуют контроля, потому что длительное отсутствие отторжения эндометрия повышает риск его избыточного роста; в подобных случаях обычно используют циклическую прогестероновую поддержку по схеме, согласованной заранее.
Сухость во рту и глазах
12 ответовСухость во рту и глазах , периодически ощущение что всю влагу высосал кто то . Начали рушится зубы . Ходила к терапевту, ревматологу . Анализы все в норме . Что делать . Началось на фоне стресса , теперь у меня стресс на фоне сухости
Здравствуйте. Рекомендую от сухости глаз Хило комод капли и на ночь гель Корнерегель. Рекомендую после ужина и чистки зубов - Бактоблис гранулы или таблетки для рассасывания. Курсом 4-6 недель. Внутрь Пентовит или Берокка-плюс на 2-3 недели это препараты витаминов В. Для нормализации микрофлоры ротовой полости. Проверить кровь на ключевые дефициты. Питьевой режим соблюдать 30 мл на кг веса тела в сутки. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Здравствуйте, диагноз поставлен в результате гастроскопии и биопсии: очаговый атрофический гастрит на фоне хеликобактер пилари, подскажите, какие есть схемы лечения, официальные протоколы? Предлагают лечение антибиотиками амоксициллин ом и денолом. Переживаю,что ещё больше...
Здравствуйте. Эрадикация Хеликобактер пилори включает в себя всегда 2 антибиотика ,препараты ингибиторы протонной помпы. например, Омепраол и Де-нол. Антибиотики- Амоксициллин и кларитромицин в течение 2 недель. Они не усиливают атрофию. За счет эрадикации хеликобактер состояние слизистой наоборот улучшается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Акне на фоне приема Панцеф
7 ответовНа фоне приема препарата Панцеф высыпало акне, такое вообще невозможно или другая причина, акне не когда не страдала, терапевт выписал хилак форте, дерматолог крем азелик, таблетки метронидазол, достаточно ли этого лечения, может стоит еще что-то подключить?
Елена, здравствуйте! Могу предположить, что это проявления периорального дерматита. Его причины: -изменения в гормональном фоне, -воздействие неблагоприятных факторов таких как ветер, ультрафиолетовое облучение, температурные колебания. -длительное использование кортикостероидных мазей, использование интраназально, ингаляционная или внутрь препаратов содержащих гормоны, -использование фторированных зубных паст, жевательных резинок. -пломбирование зубов. -активное использование косметических средств содержащих минеральные масла, а также SPF кремов на физических фильтрах. Приём антибиотика тоже мог косвенно послужить причиной образования высыпаний. Рекомендуется: 1. По возможности исключить из все провоцирующие факторы, декоративную косметику, гормональные препараты, исключить острую, солёную, пряную пищу, алкоголь. 2. Умываться гелем Sensibio для чувствительной кожи 3. Розамет крем наносить утром, Элидел вечером, наносить охлаждённым, курс лечения 2 -3 месяца. 4. Для увлажнения кожи использовать крем Биодерма Себиум Сенситив 2 р в день.
Повышается СРБ на фоне лечения
10 ответовДобрый день! У дочери, 33 года, вес 55 кг., на КТ 20.12 ( 6 день забол.), после вторичного подъема температуры, ковидная пневмония, правостор. в S6,S8, поражение 3%. Врач прописал левофлоксацин по 500 мг 1р/д.на 10дней и эликвис по 2.5 мг/2 р/д . На фоне лечения температура...
Сейчас не надо, сначала с ковидом разобраться, бронхомунал это бактериальные лизаты, а ковид вирусное заболевание.
Депрессия на фоне эпилепсии
5 ответовУ девочки 15лет после малого судорожного приступа установлен дз эпилепсии, назначен леветирацетам, но изза выраженной головной боли, АД 140/90 тревоги, был заменен на депакин. Принимала нерегулярно, аргументируя забыванием. Через 1г.4мес приступ повторно. В крови мин.кол....
Здравствуйте! Если вышеуказанные жалобы являются действительно депрессией,а не следствием основного заболевания и побочек антиконвульсантов,то обычно в этом случае назначают СИОЗС и нужно рассмотреть замену конвулекса на ламотриджин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Раздражение на фоне прикорма
5 ответовДобрый день! Ребенку 6,5 месяцев. Ввели в прикорм безмолочные каши: гречка, кукуруза, рис. Овощи: кабачок, брокколи, цветную капусту. Также начали вводить индейку. На фоне индейки у ребенка появилось раздражение на лице, индейку убрали (сегодня 2 день без индейки)....
Здравствуйте. По фотографии можно предположить проявления контактного раздражительного дерматита. Иногда такое возникает у малышей,когда они размазывают пищу на лице. Сейчас рекомендуется после кормления вытирать лицо водичкой,а не салфетками,аккуратно промакивать полотенцем(не тереть) и наносить бальзам или крем с CICA в названии(топикрем или ля рош позе) Индейку временно убрать,после улучшения можно снова попробовать в первой половине дня и понаблюдать за реакцией
Васкулит на фоне орви
5 ответовДобрый день. Дочке 5 лет. Болела ОРВИ , спустя неделю опухла ножка левая ( но была ещё и травма об дверь небольшая) и появились небольшие патехии на двух ножках , предположили, что на фоне орви дало осложнение васкулит. Три дня колим дексометазон , припухлость спала и она уже...
Болей в животе в начале заболевания не было? С учётом неясного диагноза я, бы не продолжала введение гормонов. Оно нам все анализы смажет. Необходимо обязательно до обследование для исключения геморрагического васкулита и других его видов. Сдается через дней 10 после их отмены : - оак+ соэ повторяем - биохимию развёрнутую : креатинин, аст, алт, глюкоза, белковые фракции, КФК, срб (повторяем). - коагулограмма с пти, мно, фибриногеном, время свёртывания по Дьюку. - обязательно (!) оам - кровь на иммуноглобулины IgA, M, G, АНФ ( если результат выше 1:160 - сдается ANA- иммуноблот), Ат к дсЛНК И АНЦА антитела (скрининг). - рентген лёгких обзорный Уже от этого отталкивается как лечить. Если возобновиться отёк сустава/ов то делаем его/их УЗИ. С последующим осмотром ревматолога.
Здравствуйте, прошла обследование и выявили астральную эритематозную гастропатию. Несколько месяцев у меня была тяжесть в желудке, постоянная отрыжка. Так же обострилась розацеа, которая не поддается лечению. Вижу ясную связь между состоянием желудка и кожей на лице. В 2018...
Здравствуйте! При подобных симптомах и результатах обследования обычно можно предположить, что астральная эритематозная гастропатия связана с раздражением слизистой желудка, возможно, из-за рефлюкса желчи и нарушений моторики желудка, что подтверждает и прежний диагноз заброса желчи. Воспаление вызывает тяжесть и ощущения дискомфорта, а связь с кожными проявлениями, такими как розацеа, не редкость, так как хроническое воспаление может усугублять кожные проблемы. По лечению обычно рекомендуют : Ганатон (итоприда гидрохлорид) 50мг 3 раза в день за 30 минут до еды - он реже вызывает диарею и эффективен при ГЭРБ -добавьте ингибитор протонной помпы Нексиум (эзомепразол) 20мг утром натощак за 30-40 минут до завтрака курсом 8 недель - это ключевой препарат для лечения ГЭРБ Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 40 минут после еды и 2 часа не есть 2-3 недели Альмагель - пакетик 3 раза в день Через 50 минут после приема пищи и перед сном Так же важно соблюдать рекомендации : -Соблюдегие диеты- отказ от жирного / жареного / мучного / острого / кофе / алкоголя / газировки -Прекратить прием пищи за 2 часа до сна -Если есть лишний вес рекомендуется его снизить -Отказ от курения -Поднять изголовье кровати на 15 градусов В плане дообследования: Будьте здоровы 🙏🏼
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диарея на фоне флувоксамина
16 ответовЗдравствуйте, 1,5 месяца принимаю феварин. Сейчас на дозировке 50. То увеличивала, то снижала дозу. Так как началась диарея.делала узи брюшной полости, простыми словами: печень и поджелудочная в жиру, немного взвеси в желчном. Провела терапию альфанормикс, диарея не...
Здравствуйте! Напишите пожалуйста, диарея у Вас началась в первый день приема феварина и продолжалась каждый день все 1,5 месяца лечения феварином? 50 мг феварина маленькая дозировка, не должно быть такой долгой диареи на ней. А симптомы все прошли, из-за которых начали лечение феварином?