Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Я пью венлафаксин 150 мг месяц. И стрезам утром и днем. На второй неделе приема сон стал поверхностным. Я как будто не проваливаюсь в глубокий сон а сплю возбужденно. И постоянно ворочаюсь. Особенно ноги не могут долго лежать без движения. Как будто не могу...
Здравствуйте. По Вашим вопросам:
1. Поверхностный, беспокойный сон с ворочаниями при венлафаксине - частая побочка на стимуляцию норадреналиновой системы. При этом организм реально спит и восстанавливается, просто фаза глубокого сна может сокращаться, а субъективное ощущение сна искажено. Если днём вы не испытываете сонливости и когнитивного снижения - сон всё же функциональный, просто менее «ощущаемый».
2. Дозу миртазапина пока лучше оставить 1/4 (7,5 мг). Обычно именно в малых дозах он усиливает сон и аппетит, а при увеличении наоборот теряет снотворный эффект и может вызывать эмоциональную тупость.
3. Да, нарушения сна - побочный эффект венлафаксина, и они могут сохраняться первые 1–2 месяца. Комбинация с низкой дозой миртазапина допустимая и распространённая практика. После стабилизации состояния (3–6 месяцев) обычно постепенно отменяют один из них, чаще миртазапин.
4. Миртазапин не классический СИОЗС, а тетрациклический антидепрессант с норадренергическим и специфически серотонинергическим действием. Он усиливает серотонин, но опосредованно (через блокаду других рецепторов).
5. Ощущение «приглушённости» - частая временная реакция в первые дни совместного приёма с миртазапином. Обычно через 1–2 недели тонус выравнивается, и венлафаксин снова «проявляется».
Пока оптимально оставить венлафаксин 150 мг + миртазапин 7,5 мг на ночь, не менять дозы неделю-две. Если сон и бодрость стабилизируются - не трогать. Если снова станет тревожно или появится бессонница, тогда обсуждать коррекцию с врачом, но не спешить повышать.
я потеряла сережку,возможности купить её сейчас нет,так как не нахожусь в городе,приеду в город только через 2 дня, может ли прокол нострил(крыло носа) зарасти за 2 дня,носила ранее прокол 2 месяца
Здравствуйте! Нет, в подобных случаях за два дня дефект в крыле носа, который существовал два месяца не закрывается, для полного закрытия требуется значительно больше времени. Здоровья вам и всего хорошего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болею больше месяца. Пропила зиннат. После него сделали снимок- массивный отёк гайморовых пазух. Назначили амоксиклав 10 дней и назонекс. На снимке опять заземления. Делают прокол- гной. Назначили пацеф 6 дней. Пропила. Гнусавость не проходит. Сегодня опять делают прокол-...
Здравствуйте
Необходима катетеризация пазухи и курсом ее мыть.
В нос начните более частые промывания аквамарис, на чистый нос если есть заложенность сильная сосудосуживающие препараты (називин, снуп и др) 3 раза в день не более 5 дней, через 15 мин начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 2 дозы х 2 раза в день -3-4 недели.
Начните Цифран ст 500 мг 1 т х 2 раза в сутки-7-10 дней
Здравствуйте, у меня есть 1 не заживший прокол, и при таких обстоятельствах 2 дня пропила ретиноиды (акнекутан - 8 мг)
И вот, насколько допустимый вариант сделать еще прокол, дождаться его заживления и только после этого продолжить пить ретиноиды?
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Я Вас поняла, в подобных случаях 2 дня обычно решающей роли не играют, если все равно планируете проводить процедуру пирсинга
Но в общий курс эти 2 дня обычно уже учитываться не будут в подобных случаях
Здравствуйте, всем помогите, пожалуйста, мне 27 декабря 23 года я поступила в хирургическое отделение, ну пролежал там всего 2 дня после выписки мне дали на руки бумаги мои с анализами. И в заключении у них было написано недостаточность кардиальной розетке рефлюкс эзофагит...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 26 лет, естественная беременность сейчас 13 недель и 1 день. При прохождении первого скрининга сказали что есть риск трисомии 13 и 18
Предложили Нипт или прокол живота делать. У меня есть гематома, поэтому прокол живота пока отложили. Склоняюсь сейчас больше...
Здравствуйте.
Надо сказать, что риск ниже, чем 1:100 (то есть все, что выше - 1:101, 1:150 и т. д.) несмотря на данные показателей крови изолированно все же считаются объективно НИЗКИМ риском, что буквально подчеркивает сама программа. К тому же, трисомии 13 и 18 объективно «видно» чаще всего на узи. Рассмотреть НИПТ в такой ситуации действительно можно, но вот инвазивная диагностика в виде амниоцентеза в такой ситуации объективно считается обычно несколько избыточной.
Здравствуйте, уже больше года ребёнок жалуется на тошноту (иногда связана с пищей иногда нет, иногда каждый день по несколько раз, иногда один раз в неделю) часто бывает запор, появился аллергический конъюнктивит. Лежали в больнице, обследовали все полностью. Диагноз СИБР...
Здравствуйте) кал на дисбактериоз не очень информативно исследование. Опишите какие жалобы сейчас. Какой стул, как часто. Аппетит. Наличие тошноты, рвоты. Связаны ли они с приёмом пищи. На сегодняшний день опишите все жалобы
У мамы практически каждый день изжога, особенно после принятия пищи, сегодня сделала ФГДС
Результат:
Фиброэзофагогастродуоденоскопия
Акт глотания не нарушен. Пищевод свободно проходим. Слизистая розовая. Сосудистый рисунок в норме. 2-линия нечётная. Кардия смыкается не...
Здравствуйте.
по исследованию выявлено воспаление в желудке на фоне хеликобактера.
несмыкание клапана между желудком и пищеводом и желудком и дпк.
из-за нарушения работы клапанов как раз возникает изжога-заброс из желудка в пищевод.
какие жалобы кроме изжоги?
/лечили ли раньше хеликобактер?
вес и рост?
есть ли вздутие?
какой стул?
что-то принимаете?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, по результатам обследования УЗИ и гастроскопии проставили диагнозы: ДЖВП по гиперкинетическому типу и поверхностный гастрит с helicobacter pylori. В ближайшее время нет возможности посетить своего лечащего врача, но мучают боли в правом боку, иногда и в левом,...
Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клиничесйи и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи. Придерживайтесь диеты №5 , начните прием Мебеверина 200мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды, Мезим-форте по 1 табл 3 разав день во время еды 14 дней, Одестон по 1 табл 3 раза в день за 15-30 инйт до еды 14 дней. Коррекция терапии и дальнейшего обследования принеобходимости после получения результатов анализов...