Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Несколько лет назад перетрудила правое колено (длительный упор на одно колено). Поболело, прошло. А теперь каждый раз болит по ночам с внутренней стороны колена так, что просыпаюсь. Делала УЗИ и рентген. Предложенное лечение не дало результата. Подскажите,...
Здравствуйте.
Эностоз - случайная находка. Представляет собой кусочек компактной кости внутри губчатой кости.
Не требует лечения или наблюдения, не болит, не перерождается.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.
В заключении переписана половина из известных болезней сустава, а что болит не понятно.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Пока не ясно, что болит, насколько критичны изменения менисков и других структур. В зависимости от степени повреждения рекомендации отличаются.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
Здравствуйте.
На МРТ выявили высокое стояние надколенника (patella alta).
Так же выявлена дисплазия блока бедренной кости. Это врождённые особенности.
Из-за них с возрастом началось разрушение суставного хряща надколенника с образованием свободного хондромного тела.
Это кусочек хряща, который плавает в суставе и повреждает его структуры. Иногда может блокировать сустав.
Консервативное лечение эффективным не будет.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Хондромное тело удаляют, устраняют дисплазию блока бедренной кости, делают хондропластику, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок, носить ортез, например, DKN-203 NRG Orlett Energy Line
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте,в вашем случае врачи рекомендуют консультацию травматолога,сделать МРТ коленного сустава,с результатом исследования к врачу,для назначения дальнейшей тактики лечения.
Желаю скорейшего выздоровления
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Алексей
В подобной ситуации рекомендовано обратиться очно к травматологу: полнить рентген для исключения костной патологии
Возможен гемартроз ( скопление крови в суставе) - понадобится пункция
Сейчас ноге покой
Местно диклофенак гель 3 раза в сутки
При болях нимесил по 1 пакетику после еды
Будьте здоровы!
Здравствуйте, получил травму колена во время прыжка и неудачного приземления, колено по ощущениям вылетело и встало на место. После чего образовалась припухлость, спустя две недели сделал МРТ (https://disk.yandex.ru/d/6Nodumb_Dmvklg). Хотел бы узнать что случилось с коленом и...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.
На мрт -дегенеративные изменения медиального мениска+ частичное повреждение передней крестообразной связки.Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При разрыве одного пучка ПКС ставят диагноз частичное повреждение данной связки. И даже при таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава .
при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу.
Лечение сейчас:
-- ограничение нагрузок на конечность до 6 нед; ношение ортеза жесткой степени фиксации до 6 недель
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе до 6 нед ,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
- если у вас присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава)
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые
тесты и назначит дату операцию.
Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки
Реабилитационный период около 6 мес.через 6 месяцев можно начинать занятия спортом.
Всего самого наилучшего!
Вчера резко заболело колено, не могу полноценно встать на ногу, боль усиливается при сгибании и разгибании. хромаю. до этого никаких физических активностей не было. не бегала не прыгала. Что это может быть и к кому обращаться ? болит второй день. перемотала эластичным бинтом...
Здравствуйте. Не болели ли Вы простудой, ангиной в течении последних 1-2 недель? Если болели, то это скорее всего, артрит. В этом случае помогут антибиотики(амоклав)и нестероидные препараты(мелоксикам)..Обратиться нужно к ревматологу, сдать биохимический анализ крови
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
21.07 упала и ободрала колено об деревянные доски,,после помыла водойи обработала хлоргекседином,при обработке ничего не шипило и не болело,сегодня вылила на рану перикись и она стала шипеть Я не пойму рана затягивается или гноится внутри.Что мне делать?Можно ли мазать...
Добрый вечер, Руфина!
На фото ссадина воспалена немного.
Рекомендую Вам промывать ее водным раствором хлоргексидина, далее под повязку мазь Бетадин, если на йод у Вас нет аллергии , т к он есть в составе(она антисептическая , будет заживлять и подсушивать ссадину).Перевязка 1р в день.Постарайтесь пару дней не мочить ее, так заживать будет быстрее.Если образуется корочка плотная , ее не срывайте, можно подсушивать раствором бетадин или Фукорцин.
Контролируйте ее в динамике, при усилении гиперемии, появлении отека, либо какого-то отделяемого, покажитесь хирургу очно.
Будьте здоровы!
Добрый день! Маме 66 лет, была операция шунтирование, на ногах швы. Недавно оступилась, и стало болеть колено. Она перетянула ногу эластичным бинтом, и после этого появилась сильная боль. И вот уже прошел месяц, а нога болит и приходитсс ходить с тростью. Подскажите,...
Добрый день. 2 недели назад упал,ударился коленом,не сильно.Cейчас хожу без проблем, но колено болит когда прикоснешься. Причем болит как бы не глубоко, а" под кожей",причем довольно ощутимо.И появилась опухоль мягкая тоже как бы "под кожей".Как будто жидкость.Что это?...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено и под коленной чашечкой ,нога опухла,хруст при ходьбе ,при спускании с лестницы болит ,не было физ нагрузки ,не ударялась .мало активный образ жизни ,сидячая работа. Травматолог направил на анализы ,на кровь МРТ и ренген. Прикрепляю здесь .также сделала рентген...