Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сдала анализы после 3 месяцев после операции по замене тазобедренного сустава. Прокальцитонин 0,6
11 ответовПосле замены тазобедренного сустава анализы не приходят в норму. Анализ мочи в норме, биохимия в норме, а клинический нет. На что обратить внимание? Может ли это быть онкология? Перед операций целый спектр обследований прошла не было никаких осложнений.
Марина, здравствуйте. Анализы пока не прикрепились. Расскажите сразу ещё: что беспокоит в настоящий момент по самочувствию? Принимаете ли какие-то препараты, если да — то какие?
Артроз тазобедренного сустава
4 ответаУважаемые врачи подскажите, у мамы стерт тазобедренный сустав, ходить может, но часто боль в ноге, пить обезболивающие всегда нельзя. Замену сустава делать не хочет, боится. Есть ли еще какие то методы лечения, витамины и тд.?
1. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Рекомендую проколоть Хондролон (цена\качество) по 1 ампуле через день №30. 2. Показаны витамины группы В. Лучше последовательно вместе с Хондролоном проколоть по упаковке В1, В6 и В12. 3. Пиаскледин. Инструкция: https://www.vidal.ru/drugs/piascledine_300__6911 4. Есть такой препарат - Артрокер (диацереин). Он единственный из всех НПВС предназначен для длительного применения (от 4-х мес). У него нет тех побочных эффектов на желудок, которые есть у других обезболивающих препаратов, но работать он начинает через 2 -3 нед после начала приема. Инструкция - https://www.vidal.ru/drugs/arthrocare__22635 5. Плексатрон - препарат специально разработан для коксартроза. Купирует боль при околосуставных инъекциях. 10 инъекций на курс. Эффективно. Инструкция https://www.rlsnet.ru/pcr_tn_id_101103.htm Лучше, конечно, сустав поменять, пока есть такая возможность и здоровье позволяет. Без операции лечиться придется постоянно. Это дорого и препараты все равно со временем перестанут помогать.
Реактивный артрит и иерсениоз
8 ответовБолею с 1.09. Началось все с непроходимости кишечника и рези в животе, потом было сильное расстройство кишечника и Т 38. 4.09 приняла амоксиклав все резко прошло. По неосторожности приняла всего ещё 1 таблетку и бросила. 7.09 начала болеть спина, потом заболели шея и колено...
Здравствуйте! Иммунограмму вы можете сделать, но она скорее всего будет нормальной или с отклонениями в связи с вашими заболеваниями. Иммунитет корректируется в случае иммунодефицита, а он у Вас маловероятен. Иммуномодулирующие препараты с вашими заболеваниями не нужны. Не рекомендую их. Стрессы и инфекции, к сожалению, и приводят к обострению хронических заболеваний и появлению новых, как "снежный ком". Поэтому рекомендую назначения выполнять. Новые лекарства и процедуры рекомендую согласовывать с вашими докторами, чтобы не сделать хуже.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Малышу 3 месяца. Сегодня ходили на плановый прием к ортопеду и у нас обнаружили дисплазию тазобедренного сустава, фото рентгена приложу. Видимых нарушений у ребенка не заметно совсем. Он активный и двигает ножками. Нам назначили физио, массаж и носить подушку...
Здравствуйте. Странно, что в платной клинике такие позорные бумажки выдают. Она для диагностики не пригодна. Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM. Пусть Вам их скопируют на флешку или диск (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают). Потом загрузите их на файлообменник, мы скачаем и посмотрим. Это серьезный подход, а иначе - пальцем в небо. В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований. Углы всё же по этой бумажке перемерил. Получилось 26 и 21 градус, а это значит, что дисплазии нет. Норма 25 +\- 5 градусов. Но за точность измерений не поручусь. Нужны оригинальные снимки. Коррекция рекомендаций после предоставления снимков в формате DICOM.
19 октября - началась рвота , понос , темпер. до 38,5 , вызывали скорую - экофурил , эргоферон , много питья и решили он ( готовила сама) стул восстановился на 7 день , есть понемного стала на 4 день. Через 7 дней - на ногах как будто синячки увидела - как далее оказалось...
Здравствуйте,Юлия! Реактивный артрит,на фоне сальмонеллеза требует лечения двумя специалистами. Ревматологом,который непосредственно лечит сам артрит. И инфекциониста,который решает о необходимости антибиотикотерапии,ее длительности и проводит контроль излеченности. Со стороны ревматологии лечение артрита -нпвс курсом на 2-4 недели,а так же базисные препараты -сульфасалазин,в рабочих дозировках ( для сульфасалазина это может быть 3 гр/сут),он назначается обычно при неэффективности нпвс,длительном сохранении артрита,препарат накопителен и начинает «работать» не сразу. Прогноз обычно благоприятный,в течение 6-12 месяцев у 80% пациентов наступает полное выздоровление. Сформулируйте свой вопрос,что вы хотели бы уточнить ?
Болит бедро, уже несколько месяцем, не можем найти причину и правильное лечение. Парень 16 лет, болит уже на протяжении 6 месяцев правое бедро. Боль начинается от тазобедренного сустава, затем начинаем болеть бедро, боль расходится только до колена. Может просто начать болеть...
Здравствуйте, Марина. По МРТ тазобедренных суставов есть отёк костной ткани головки и шейки бедренной кости, наличие жидкости в полости сустава. Это вероятнее всего и вызывает выраженный болевой синдром. Боль может быть не только в паху, но и распространяться по бедру до колена. В таких случаях обычно рекомендуют исключать дебют ювенильного артрита. Скажите пожалуйста, нет ли у ребёнка псориаза или его родственников? Нет ли диареи, примеси крови в стуле? Другие суставы никогда не болели, не припухали? Когда впервые появились боли? Травмы, нагрузки не было? Явных признаков острой инфекции перед появлением боли не было? Общий анализ крови, СОЭ, СРБ в норме? HLA-B27 не сдавали? У родственников ребенка нет ревматологических заболеваний?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 3 года, диагноз ревматоидный артрит левого тазобедренного сустава. Делаем уколы метотрексат 7.5 мг в неделю. можно ли принимать бак сет колд флю, АЦЦ? Какие препараты под запретом при артрите чтобы не навредить здоровью. Какие лучше витамины пить
Здравствуйте. Ребенку нельзя принимать иммуностимулирующие и иммуномодулирующие препараты. Перечисленные Вами - можно. При появлении признаков инфекционного заболевания рекомендуется пропустить укол метотрексата. Также противопоказана вакцинация живыми вакцинами.
Здравствуйте. Ребёнку 5, 5месяцев, родилась на 33 неделе. весом 1900 сейчас вес 5900.Заметила несимметричность складок на ножках, ягодичные складки тоже на разном уровне. Сделали УЗИ тазобедренного сустава , обратились к ортопеду. врач при осмотре сказал, что одна нога хуже...
Здравствуйте, ассиметрия складок у ребенка, как самостоятельный изолированный симптом -> не имеет никакой диагностической ценности. Может быть из-за неравномерного распределения пжк (подкожно-жировой клетчатки), и как косвенный признак патологии тазобедренных суставов, НО это нужно подтверждать только очно или на УЗИ или Рентген. Если на УЗИ что-то будет не так, то диагноз уточняют на рентгенографии. Поход к ортопеду то же обязательно. Он проверит разведение ног и симптом соскальзывания головки. По прикрепленному снимку ацетабулярные углы по возрамту на верхней границы нормы. Норма не более 26 °. По документам дисплазии нет. Но ситуацию стоит рассматривать как легкая дисплазия, и проводить ЛФК и Массажи комплексно, хотябы 2 мес. ЛФК ежедневно, Массажи Курсами по 10 процедур.
Здравствуйте прошло 9 месяцев как мне сделали артроскопию правого тазобедренного сустава. На прошлом мрт появился отек в правом тбс https://sprosivracha.com/questions/2922546-mrt-cherez-6-mesyacev-posle-artroskopii Мне посоветовали сделать повторное мрт через полгода. Но я не...
Здравствуйте, Руслан. Помню Ваш вопрос. При сравнительном анализе МРТ область отёка увеличивается, динамика отрицательная и я бы уже поставил 1 стадию остеонекроза справа. Слева пока уверенно поставить не могу, но с учётом такой динами предполагаю 0-1 стадию остеонекроза. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии. Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там. А что рентгенологи пишут?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Три недели назад переболела двусторонней пневмонией. Несколько дней назад начались острые боли в ноге - сразу анализы, узи, ревматолог. Диагноз: Реактивный постинфекционный артрит суставов правой стопы Первый день: острая боль, не могу наступить на ногу, хожу...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. В таких случаях, наоборот, предпочтительны НПВС нового поколения, щадящие к желудку,в том числе целекоксиб, эторикоксиб или Мелоксикам, например. Кетанов характеризуется большей агрессивностью потенциальной к печени, ЖКТ, слизистой желудка. На мой взгляд, если вы хорошо переносите Кетанов, то в таких случаях негативных последствий от целекоксиба мы не ожидаем. В таких случаях при реактивном артрите оптимально полностью подавить воспалительный процесс в суставах, чтобы избежать долгосрочных проблем. А бы рекомендовала в таких случаях хотя бы 5-7 дней пропить целекоксиб. Вам каким курсом ревматолог назначил? При приеме этих препаратов даже не обязательно принимать омепразол или другие ИПП для защиты желудка, я своим пациентам рекомендую принимать после еды. Кетанов я в своей практике не рекомендую на длительный прием При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!